Бессонница на ранних и поздних сроках беременности

Психоз во время беременности – это состояние будущей матери, при котором происходит искаженное восприятие действительности, развиваются признаки депрессии, происходят постоянные смены настроения. В большинстве случаев, такое состояние развивается на поздних сроках вынашивания плода и может мучить женщину ещё на протяжении нескольких месяцев после родовой деятельности.

Причины психоза у беременной

Возникновение у беременных психоза, вызывается целым рядом причин:

  • сильные стрессовые ситуации;
  • чрезмерные нагрузки в эмоциональном плане;
  • сильная утренняя тошнота;
  • перестройка гормонов;
  • проблемы с развитием ребенка;
  • возникновение у будущей матери травм головы;
  • отравление мозга, спровоцированное употреблением алкогольных и наркотических средств, а также лекарственных препаратов;
  • проблемы с функционированием нервной системы и иммунитета;
  • перенесённые болезни инфекционного характера;
  • присутствие у беременной психических патологий;
  • дефицит витамина В и других полезных компонентов;
  • нарушения в работе психики, перешедшие по наследству.

Факторов, провоцирующих психоз во время ожидания ребенка достаточно много, но непосредственно сама новость о вынашивании плода не становится причиной таких психологических нарушений.

Виды бессонницы

Расстройства сна, располагающие едиными признаками, а именно невозможность уснуть в течение продолжительного времени, именуются бессонницей (или асомнией).

Асомния (а + лат. som­nus — сон). Бессонница, нарушение сна. Выражается затруднениями засыпания, прерывающимся сном с частыми просыпаниями ночью, неглубоким сном или досрочным пробуждением с невозможностью снова заснуть.

Различаются три вида асомнии: преходящая, кратковременная и хроническая.

  1. Преходящая. Преходящая или ситуативная асомния в период беременности главным образом сопряжена с эпизодами, стимулированными всплеском волнений радостного либо грустного характера. Бессонное состояние непрекращается до тех пор, пока чувства не осядут и жизнь не пойдет своим как нужно. В этом варианте хороша поговорка: меньше знаешь, крепче спишь. Грядущей мамочке необходимо избавить себя от источников плохих новостей, а ее окружению подумать о круге общения и позитивном настрое, преобладающем в семье. Подобная бессонница продолжается не более недели и не имеет нужды в специальной терапии.
  2. Кратковременная. Кратковременная асомния связана с более значимыми факторами — физиологическими процессами, проходящими в организме в период беременности, стрессом, приемом целебных препаратов, недугами сердца. Такой вид инсомнии может затянуться на месяц, и за такой срок организм беременной дамы может значительно пострадать. В ситуации, если патологии сна беспокоят уже больше недели, требуется немедленно направиться к специалисту. Своими силами справиться с проблемой нельзя, так как истинную причину может определить только врач.
  3. Хроническая. Хроническая бессонница — это наиболее сложная форма болезни, которая не появляется на пустом месте. Ею мучаются месяцами, и схожее состояние могут спровоцировать как психические, так и физические недуги. Она встречается значительно реже предшествующих, однако, в любом случае, это причина для обращения к доктору. Если хроническая инсомния беспокоила беременную женщину и прежде, то способы борьбы с ним потребуется скорректировать, так как прошлые средства могут навредить малышу.

Апатия у беременных: норма или патология?

Новость о том, что женщина ожидает ребенка, как правило, вызывает позитивные чувства и эмоции. Но в некоторых случаях возможно развитие апатичного и даже депрессивного состояния. Особенно подвержены такому настроению женщины на ранних сроках беременности. У женщины, ожидающей ребенка, меняется настроение. Так, оптимистка в прошлом, женщина может стать вдруг замкнутой, печальной, безразличной, ее одолевает уныние и лень. И сама женщина, и ее ближайшее окружение должны понимать, что это не является отклонением от нормы. В большинстве случаев ситуация не требует медикаментозной терапии, но и игнорировать ее тоже не стоит.

Хотя обычно апатия во время беременности не является серьезной проблемой и отклонением от нормы, в некоторых случаях все-таки это не так. Апатичное и ленивое состояние необходимы для накопления энергии, которая потребуется женщине на весь срок вынашивания и рождения ребенка. Нормой можно считать лишь кратковременные и эпизодические проявления апатии. Если же женщина постоянно пребывает в состоянии уныния, печали и пр., это может оказать негативное влияние на ее физическое и психическое здоровье, вплоть до настоящей депрессии.

Читайте также:  Болезнь Вильсона Коновалова — симптомы и лечение

Разновидности апатии

Врачи условно разделяют данное состояние на несколько видов:

  1. Пассивное состояние. Наиболее распространенный вид апатии у беременных. Признаки ее выражены очень ярко: женщина резко теряет интерес к жизни, ко всему происходящему. Поскольку изменения очень заметны, окружающие могут вовремя предпринять шаги, чтобы помочь женщине справиться с непростым состоянием.
  2. Активное состояние. Наиболее опасный вид апатии, поскольку протекает для окружающих бессимптомно. Все процессы и изменения состояния протекают внутри человека. Опасность состоит в том, что человеку на самом деле настолько плохо в психологическом плане, что он может даже совершить попытку суицида.
  3. Посттравматическое состояние. Речь идет о черепно-мозговой травме, вследствие которой могут наступить изменения настроения. Проявляется такое состояние неадекватными реакциями, истериками, неврозами.

Апатия у будущих мам сопровождается характерными признаками, по которым можно определить состояние женщины. Женщина в первую очередь должна понимать, что от ее настроения и состояния напрямую зависит здоровье будущего ребенка. Поэтому она должна осознанно бороться с любыми перепадами настроения, нервозностью, истериками и т.д.

Характеристика состояния

Физиологическое состояние женщины при беременности предрасполагает к развитию нарушений сна. Если проявления инсомнии беспокоили пациентку до периода гестации, они усугубляются на фоне физиологических процессов, связанных с вынашиванием плода, что чаще связано с изменением гормонального фона. Статистика показывает увеличение усредненного показателя возраста первородящих.

Женщины позднего возраста репродуктивной активности чаще страдают от избыточной массы тела, артериальной гипертензией и другими заболеваниями хронического течения. У беременных наблюдается тенденция к осложнению течения хронических заболеваний с развитием состояний (сахарный диабет – повышение концентрации глюкозы в крови, преэклампсия – увеличение показателей артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст. в сочетании с протеинурией и отеками), угрожающих жизни матери и плода.

На фоне инсомнии повышается вероятность преждевременных родов. Физиологические перестройки в организме, изменение гормонального статуса приводят к появлению бессонницы при беременности на ранних сроках. Под воздействием провоцирующих факторов у беременных пациенток нарушаются такие характеристики сна, как качество, структура, продолжительность.

Характеристика состояния

Статистика показывает, инсомния и сопутствующие синдромы, провоцирующие сокращение периода ночного сна до показателя меньше 6 часов, повышают риск возникновения необходимости оперативного родоразрешения (кесарево сечение) в 4,5 раза. Считается, что хронический недостаток сна ослабляет пациентку, которая не может рожать самостоятельно. Тяжелые расстройства сна увеличивают риск хирургического проведения родов больше, чем в 5 раз.

Нарушение дыхательной деятельности в период сна (эффекты храпа, апноэ) увеличивает риск развития артериальной гипертензии в 4 раза. Выраженная, устойчивая бессонница чаще наблюдается во время беременности на поздних сроках, что коррелирует с усилением продукции окситоцина (пептидный гормон), который участвует в механизме развития фрагментации сна (наличие повторных кратковременных периодов частичного или полного пробуждения).

Негативное влияние на плод при бессоннице перед родами на 9 месяце беременности ассоциируется с гипоксическими процессами (кислородная недостаточность) и беспокойным, прерывающимся сном, что сказывается на психоэмоциональном статусе матери, приводит к метаболическим сдвигам и вегетативным расстройствам. Фрагментация сна наряду с гипоксией становится причиной развития провоспалительного системного состояния и дисфункции эндотелия.

Причины патологии на ранних сроках

О наступлении беременности большинство женщин узнает при появлении бессонницы. Этот патологический процесс становится первым признаком зачатия и развития плода. Первая неделя после оплодотворения яйцеклетки может сопровождаться разнообразными изменениями в организме. В некоторых случаях развивается ранний токсикоз, который сопровождается тошнотой, что приводит к появлению бессонницы. В этот период женщины жалуются на учащенное мочеиспускание, которое провоцирует пробуждение в ночное время.

Появление бессонницы при беременности диагностируется на фоне переживаний и стрессовых ситуаций. Если причина патологии заключается в этом аспекте, то женщине рекомендовано перестроить себя морально. Она должна понять,  что скоро станет мамой и обретет новые и приятные хлопоты. Каждая представительница слабого пола должна осознать, что дети – это цветы жизни.

Частая смена настроения, что делать

Чтобы стабилизировать эмоционально состояние на ранних сроках беременности, следует придерживаться некоторых правил:

  • позитивный настрой. Нужно больше думать о приятном, и стараться избегать стрессов и конфликтов;
  • больше гулять и находиться на свежем воздухе;
  • заниматься специальными упражнениями для беременных – плавание, йога, лёгкая утренняя гимнастика, комплексы для растяжки, махи ногами и руками, занятия на фитболе;
  • читать книги;
  • смотреть фильмы (комедии, биографии, лёгкие мелодрамы);
  • принимать витаминные комплексы, желательно по рекомендации врача;
  • если нет противопоказаний, то можно пить успокоительный чай. Универсальным является Иван-чай.
Частая смена настроения, что делать

Женщина должна тщательно следить за эмоциональным состоянием, иногда за апатией и безразличием кроются серьёзные заболевания.

Читайте также:  Зуд кожи головы – причины и лечение проблемы

Пупочная грыжа при беременности

Беременность является сложным периодом для женского организма. Будущая мама часто сталкивается с рядом неприятных состояний – изжога, варикозная болезнь, геморрой. Не является исключением и пупочная грыжа при беременности.

Особой опасности для жизни женщины и малыша заболевание не представляет. В большинстве случаев единственный признак заболевания – выпячивание в области пупка, другие симптомы появляются только при осложненном течении.

Радикальное лечение грыжи беременным не проводится, рекомендуется носить бандаж и исключить влияние провоцирующих факторов.

Пупочная грыжа нередко развивается у беременных, но свойственна не только им

Что это такое

Пупочная грыжа – это выпячивание внутренних органов за пределы брюшной полости через пупочное кольцо. Выпячиваться могут петли кишечника, листки брюшины, жировая клетчатка.

Заболевание встречается не только у беременных женщин, в среднем болеет 5% всего взрослого населения. Однако женщины во время беременности более подвержены возникновению патологии, что связано с рядом провоцирующих факторов. Шансы появления грыжи увеличиваются при повторной и многоплодной беременности, крупном плоде.

Причины формирования грыжи при беременности

Пупочное кольцо – одно из самых слабых мест на животе. В области пупка отсутствует слой мышц и подкожно-жировой клетчатки, что создает предпосылки к формированию грыжи.

Воздействие провоцирующих факторов на фоне слабости брюшной стенки приводит к возникновению болезни. К провоцирующим факторам относятся те, которые повышают внутрибрюшное давление:

  • хронический кашель;
  • частые запоры;
  • подъем тяжестей;
  • ожирение.

Одним из таких факторов является беременность. Увеличение матки повышает внутрибрюшное давление, что приводит к расхождению мышц в области пупочного кольца. Чем больше размер матки, тем выше внутрибрюшное давление.

В 1 триместре грыжа образуется крайне редко, высокая вероятность развития патологического процесса во 2 и 3 триместре. После родов выпячивание обычно остается.

Как проявляется заболевание

Клинические симптомы болезни зависят от размеров выпячивания, содержимого грыжи (кишечник, сальник или другие органы), наличия сопутствующей патологии и осложнений.

Пупочная грыжа при беременности

При неосложненном течении

Основной и зачастую единственный признак болезни при неосложненном течении – наличие шаровидного образования в области пупка. Какие характеристики имеет такое образование:

  • уменьшается в горизонтальном положении;
  • увеличивается в положении стоя;
  • вправляется при надавливании;
  • увеличивается при кашле, натуживании.

В 3 триместре грыжевой мешок остается практически пустым, при пальпации образования ощущается пустота.

Могут появляться и дополнительные симптомы, которые зависят от содержимого выпячивания. Если выпячиваются петли тонкого кишечника, дополнительно возникает боль в области пупка, запоры, метеоризм, тошнота. Если выпячивается большой сальник, болевые ощущения обычно неинтенсивные и не имеют конкретной локализации.

При наличии осложнений

При ущемлении грыжи клиническая картина меняется – появляется острая боль в животе, задержка стула и газов, рвота. Симптомы чаще развиваются остро, в течение нескольких часов.

Методы диагностики

Заподозрить наличие пупочной грыжи можно и в домашних условиях по характерным симптомам (шаровидное выпячивание в области пупка). Для наблюдения и выбора тактики лечения нужно обратиться к врачу. Иногда требуется проведение дополнительных анализов.

Когда обращаться к врачу

К врачу нужно обратиться при выявлении выпячивания в области пупка. Это не является показанием к госпитализации или экстренному обращению, но затягивать не стоит.

Если же помимо выпячивания наблюдается интенсивная боль в животе, задержка стула, рвота – нужно немедленно вызвать скорую помощь. Скорее всего, произошло ущемление грыжи.

Дополнительная диагностика

Постановка диагноза при пупочной грыже обычно не вызывает затруднений. Врач проведет осмотр и пальпацию образования, соберет анамнез и жалобы.

Дополнительная диагностика требуется только при наличии осложнений. В таком случае обычно назначается ультразвуковое исследование (УЗИ). Рентгенография (обзорная, контрастная, герниография) у беременных не применяется.

Как влияет плохой сон матери на плод на ранних или поздних сроках

Беременность забирает у женщины много сил. Здоровый сон не менее 8 часов возобновляет за ночь всю утраченную энергию. Недосыпание приводит к тому, что будущая мама становится раздражительной, апатичной и обессиленной. Все это напрямую отражается на ребенке.

Малыш может родиться с ослабленным иммунитетом, гиперактивностью или нарушенной психикой. Малоподвижный образ жизни из-за усталости нарушает кровообращение в малом тазу, и плод может недополучать необходимый для жизни кислород.

Бессонница при беременности – это некая тренировка перед бессонными ночами после родов. Но не нужно игнорировать тот факт, что мама должна набраться сил и быть бодрой в течение всего дня. Применение народных рецептов ускорит засыпание и никак не навредит будущему малышу.

Упражнения

Физическая нагрузка и выполнение определенных упражнений поможет снять стресс и улучшить качество сна. Вечер считается идеальным временем для занятий, оптимальная частота 2-4 раза в неделю с продолжительностью 30 минут.

Читайте также:  Болезнь Ниманна – Пика – клиническая картина

Аэробные занятия с низкой интенсивностью — ходьба, бег, плавание, велоспорт — способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы, снижают риск заболеваний сердца и помогают крепко спать по ночам. Исследование 2011 года показало улучшение качества сна на 65% у женщин и мужчин после занятия аэробными упражнениями в течение 150 минут. Также исследуемые отметили снижение усталости в дневное время суток.

Дыхательная гимнастика помогает справиться с чувством волнения, освободить голову от тревожных мыслей и беспокойства. Будущей маме следует расположиться в удобной позиции на кровати, расслабиться и почувствовать связь с собственным телом. Внимание необходимо сосредоточить на дыхании, которое постепенно заполняет и высвобождает организм.

Если разум начинает наполняться переживаниями и заботой, следует повторно переключиться на дыхание. Глубокий вдох, задержка на несколько секунд и выдох — основные принципы упражнения. Продолжительность не должна превышать 20 минут. После выполнения можно начинать подготовку ко сну.

Правильное питание

Упражнения

Существует четыре основных витамина и минерала, которые помогают улучшить качество сна: триптофан, магний, кальций и витамин B6. Вещества помогают организму в выработке мелатонина — гормона, отвечающего за регуляцию суточного ритма. При приближении ко сну производство мелатонина увеличивается и помогает заснуть. Утром выработка гормона сокращается, наступает процесс бодрствования.

Мелатонин

Триптофан является ароматической альфа-аминокислотой, которая при попадании в организм превращается серотонин и после в мелатонин. Вещество содержится в следующих продуктах:

  • молоко, обезжиренный йогурт, сыр;
  • индейка, курица;
  • креветки, лосось, палтус, тунец, сардины, треска;
  • лен, кунжут, кешью, арахис, миндаль, грецкие орехи;
  • фасоль, горох;
  • яблоки, бананы, персики, авокадо;
  • шпинат, брокколи, спаржа, лук, морские водоросли.

Магний

Магний является естественным релаксантом, который помогает дезактивировать выработку адреналина. Отсутствие минерала в организме напрямую связано с пробуждением в ночное время суток и трудностями с засыпанием. Источники магния:

  • шпинат и листовая капуста;
  • миндаль, семена подсолнечника, кешью, кедровые орехи, льняное семя;
  • лосось, палтус, тунец, макрель;
  • соевые бобы;
  • бананы, авокадо;
  • обезжиренный йогурт.

Кальций

Кальций помогает мозгу вырабатывать мелатонин. Недостаток минерала может заставить организм просыпаться среди ночи и с большими трудностями возвращаться в сон. Молочные продукты, содержащие триптофан и кальций, являются одними из лучших стимуляторов сна. Список источников кальция:

  • обезжиренное молоко, брынза, йогурт;
  • соевые бобы;
  • свежевыжатый апельсиновый сок;
  • зеленый горошек, брокколи.

Витамин б6

Упражнения

Витамин B6 участвует в превращении триптофана в мелатонин. Недостаток активного вещества вызывает понижение уровня серотонина в организме, увеличивает риск возникновения депрессии и плохого настроения. Самые высокие дозы витамина содержатся в:

  • семенах подсолнечника;
  • курином мясе, постной свинине и говядине;
  • сушеном черносливе;
  • бананах и авокадо;
  • шпинате.

При бессоннице следует ограничить употребление продуктов и напитков с содержанием сахаров и кофеина. Согласно исследованию Национального фонда сна, три чашки выпитого кофе в день влияет на процесс засыпания. Пирожные и молочный шоколад вызывают повышение уровня сахара в крови, заставляя организм бодрствовать.

Пряные травы обладают удивительным ароматом и обогащают пищу витаминами, минеральными солями и другими полезными веществами. Однако при наличии бессонницы пряности рекомендуется исключить из рациона. Они могут вызвать изжогу, нарушение пищеварения и кислотный рефлюкс в ночное время суток.

Создаем обстановку для отдыха

Нужно организовать все условия для комфортного отдыха. Что для этого можно сделать?

  • Ничего страшного не случится, если муж на время переберется спать на пол или на диван. Тогда будущая мама сможет расположиться на всей поверхности кровати, если она не очень широкая. А может, стоит воспринять ситуацию как повод купить кровать побольше, особенно если в будущем планируется совместный сон с малышом.
  • В третьем триместре инсомния возвращается с 33 недели. На этом этапе помогут специальные подушки для беременных. Такие приспособления дадут возможность расслабиться и принять удобную позу. Также подойдут 3 обычные подушки разной формы.
  • На специальных курсах для будущих мам учат, как избавиться от инсомнии с помощью методик релаксации. Перед сном можно лечь на спину, вытянуть руки вдоль тела, ноги слегка приподнять и начинать имитировать ходьбу. Судя по отзывам, многие засыпают сразу после такого упражнения.
  • Расстройство на 37 неделе беременности чаще связано с увеличением живота. Поэтому лучше спать на левом боку, чтобы кровоснабжение плода было максимальным.

Некоторым женщинам помогает справляться с бессонницей простейшая медитация. Попробуйте сделать такое упражнение:

  1. Закройте глаза, сосредоточьтесь на дыхании.
  2. Почувствуйте, как расслабляются и теплеют сначала пальца ног, затем ступни голени, колени, бедра.
  3. Поднимайтесь дальше, постепенно обходя вниманием все тело и чувствуя тепло и расслабление.
  4. Последним этапом будет расслабление мышц лица.
  5. Если долгожданный сон так и не пришел, повторите процедуру сначала.