Побочные действия эндоскопической операции

Эндоскопические манипуляции в урологии – современное решение сложных проблем
Еще несколько десятилетий назад, чтобы удалить камень в мочевом пузыре или произвести катетеризацию мочеточника, нужно было выполнить обширное хирургическое вмешательство.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Первые шаги в эндоскопии

Всем известно (а всем ли известно, я впервые об этом прочитал), что греческие, римские и египетские ученые создали так называемый, speculum, зеркальный расширитель, с помощью которого осматривались отверстия тела.

Джулио Чезаре Аранжи (1530-1589), итальянский врач, был первым врачом, направившим солнечный свет в полость тела. Это медицинское обследование состоялось в 1585 году. Он использовал колбу воды, чтобы отражать свет в носу его пациента. Существует также несколько более поздних описаний использования солнечного света и его перенаправления в человеческое тело. Эти эксперименты предпологают некоторые обследования проведенные Вальденбург и Куссмаулем в 1870.

Преимущества эндохирургии по сравнению с традиционными операциями.

  1. Малая травматичность, что проявляется в виде снижения послеоперационных болей, быстрого (1-2 сут) восстановления физиологических функций.
  2. Короткий госпитальный период. Многие операции выполняют амбулаторно либо они требуют лишь 2-3 дневного нахождения в хирургическом стационаре.
  3. Снижение срока утраты трудоспособности в 2-5 раз.
  4. Косметический эффект. Следы от 5-10 мм проколов не сравнимы с рубцами, оставшимися после традиционных «открытых» операций, что особенно важно косметически.
  5. Экономическая эффективность. Хотя стоимость операции выше, лечение оказывается более рентабельным за счет экономии медикаментов, уменьшения длительности госпитального периода и сроков реабилитации пациента.

Примеры лапароскопических операции: диагностическая лапароскопия, лапароскопическая декомпрессионая холецистостомия.

Всегда ли нужна операция при межпозвоночной грыже

Физиологические изменения в разных отделах позвоночника известны не только пожилым людям, но и современной молодежи. Жалобы на боли в пояснице, шейном отделе, онемение конечностей, скованность в передвижении — это лишь часть симптомов, указывающих на деформацию скелета.

Всегда ли нужна операция при межпозвоночной грыже

Межпозвоночная грыжа нарастает постепенно, но на раннем этапе ее можно лечить консервативными методами (лекарства, физиолечение, нормализация режима и нагрузок). Нередко диагноз грыжи устанавливается, когда человек просто не может сдвинуться с места и острая боль причиняет серьезный дискомфорт. Есть риск остаться инвалидом, потому что хрящевой нарост или поврежденный диск сдавливает нерв и кровеносный сосуд. Подача сигнала к ногам или рукам, в зависимости от локализации грыжи, нарушается. Возникает вопрос о проведении операции по удалению этого отростка.

Всегда ли нужна операция при межпозвоночной грыже

Всегда ли нужна операция при межпозвоночной грыже

В практике хирургов операция на позвоночник по удалению межпозвонковой грыжи с помощью эндоскопа появилась в 2007 году. До появления современного оборудования процедура занимала много времени и требовала от хирурга высокого мастерства, потому что позвоночник окружен системой нервов и кровеносных сосудов, при повреждении которых пациент оставался инвалидом.

Всегда ли нужна операция при межпозвоночной грыже

Отказ от операции по удалению межпозвоночной грыжи при серьезной патологии не давал больному шансов, что ситуация будет лучше.

Всегда ли нужна операция при межпозвоночной грыже

Если консервативные методы лечения грыжи позвоночника не дают положительной динамики, нужно использовать второй шанс — операцию, классическую или эндоскопическую. Все зависит от локализации проблемы и общего состояния пациента.

Всегда ли нужна операция при межпозвоночной грыже

Всегда ли нужна операция при межпозвоночной грыже

Последствия и возможные осложнения после операции

Осложнения в эндоскопической хирургии крайне редки, но они все же могут иметь место — по вине врачей, пациента, плохого качества оборудования и других непредвиденных причин.

Читайте также:  Больницы где делают операции на грыжу у ребенка

К числу наиболее распространенных осложнений, как и при любых операциях, относятся:

Сложности по вине больного

Несмотря на короткий период восстановления, нужно определенное время придерживаться режима питания, физических нагрузок, правил ухода за раной. Нередко назначают прием антибиотиков для профилактики воспалительных осложнений.

Игнорирование пациентом предписаний врача может привести к нежелательным последствиям. Например, преждевременные физические нагрузки до полного срастания тканей приводят к образованию грыж. Наоборот, избыточно длительная гиподинамия способствует формированию хронического спаечного процесса.  Нарушение диетических рекомендаций чревато возникновением воспалительного процесса, вздутие кишечника, расстройством стула.

Также может случиться нагноение раны, когда до ее полного заживления нарушаются правила асептики, не сняты вовремя швы, а больной не посещает врача в назначенные дни. Избежать всех этих неприятностей можно, строго придерживаясь врачебных рекомендаций.

Почему стоит сделать операцию при стенозе в клинике Пирогова?

  • Клиника оснащена новейшей техникой (эндоскопический набор Richard Wolf, бор HighSpeedDrill, рентгенологическое и радиочастотное оборудование), что позволяет делать операции на позвоночнике минимально травматичными и или интервенционными методами;
  • При нашей клинике работает собственная лаборатория, оснащенная диагностическим оборудованием нового поколения. Сдать анализы и пройти все обследование перед нейрохирургической операцией на позвоночнике можно за 1 день и без очередей. Точные результаты диагностики будут готовы быстро, и при необходимости мы сможем отправить их вам на электронную почту.
  • Широкий спектр узкопрофильных медицинских специалистов в одном месте;
  • Демократичные цены на операции при стенозах, грыжах позвоночника и других дегенеративных заболеваниях;
  • Возможность оформление кредита или беспроцентной рассрочки на лечение;
  • Наши услуги доступны по полисам ДМС.

Методика

Операция выполняется под местным обезболиванием. Для этого за 10 минут до её начала в соответствующую половину носа вводится турунда, смоченная раствором лидокаина и эпинефрина. Затем под контролем эндоскопа раствор анестетика (лидокаина или прокаина) вводится в область боковой стенки носа и смазывается противоположная часть перегородки носа.

  • На первом этапе отсепаровывается и удаляется часть слизистой оболочки боковой стенки носа в зоне слезной кости.
  • После этого выполняется трепанация для формирования костного окна размером около 10-15 мм.
  • Затем с помощью зонда, введенного в слезные канальцы, находят слезный мешок и производят резекцию его медиальной стенки. При этом из него может вытекать гнойное содержимое.
  • На следующем этапе, убедившись, что слезный мешок вскрыт достаточно широко и промывная жидкость легко попадает в полость носа через слезные канальцы, проводят туалет раны и рыхло тампонируют.
Читайте также:  Дренирование плевральной полости противопоказания

Предлагаем ознакомиться Частичная гетерохромия глаз у людей

При необходимости устранения каких-либо нарушений во взаимоотношениях внутриносовых структур (например, сужения носового хода вследствие гиперплазии средней носовой раковины) может производиться одномоментная их коррекция.

Кровотечение в ходе операции и после нее незначительное (если не повреждены решетчатые артерии). Для его остановки может использоваться перекись водорода или эпинефрин.

  • После операции в течение нескольких дней выполняется промывание сформированного носослезного канала и назначаются глазные капли.
  • Для ускорения заживления и профилактики образования синехий в послеоперационном периоде осуществляется тщательный уход за полостью носа. При этом противоположные стенки носа, участки перегородки и средней носовой раковины не должны соприкасаться между собой.