КТ обследование головного мозга: виды, показания, преимущества

В настоящее время компьютерная томография (далее — КТ) является, пожалуй, лидирующим методом диагностики изученных заболеваний органов человека. Большинство пациентов отдают предпочтение КТ именно потому, что эта методика является автономной и полностью не зависит от врача, проводящего исследование. Протокола КТ в современном мире максимально стандартизированы, выверены, оптимизированы.

Абсолютные противопоказания к КТ

Противопоказания к компьютерной томографии связаны с лучевой нагрузкой на организм. Их принято разделять на абсолютные и относительные.

  • Основным и абсолютным противопоказанием к КТ являются беременность из-за негативного воздействия на организм плода рентгеновских лучей.
  • Детям до 14 лет без направления лечащего специалиста КТ стараются не делать из-за риска развития онкологических заболеваний от облучения.

Частое выполнений рентгенологических исследований может стать ограничением к компьютерной томографии. Рекомендованная доза облучения в медицинских целях в год составляет 25 мЗв. Превышение это лучевой нагрузки опасно для здоровья пациента.

Подготовка к КТ

В основном компьютерная томография не нуждается в специальной подготовке к обследованию. В случае применения контрастирования, нужно прекратить прием еды за четыре часа до предстоящего исследования. При наличии непереносимости йода и контрастных веществ у пациента, в качестве профилактических мер, до и после выполнения КТ рекомендуется прием противоаллергических препаратов. При необходимость снятия беспокойства или тревоги некоторым пациента назначается прием седативных препаратов.

Как получается изображение?

В компьютерном томографе по окружности расположены излучатель и датчик рентгеновского излучения. Из излучателя поступает рентгеновское излучение в виде узкого пучка. При прохождении сквозь ткани, луч ослабляется в зависимости от плотности и атомного состава изучаемой области.

Датчик, уловив излучение, усиливает его, преобразует в электросигналы и посылает в виде цифрового кода на компьютер.

Множество описанных пучков проходят через интересующую врача область человеческого тела, двигаясь по окружности и, к тому времени, как исследование заканчивается, в памяти компьютера уже находятся сигналы от всех датчиков. После их обработки, компьютер реконструирует изображение, а доктор его изучает. Врач может масштабировать отдельные области, выделять интересующие фрагменты изображения, узнать точную величину органов, количество и структуру патологических образований.

С момента появления первого томографического аппарата прошло совсем немного времени, однако эти аппараты уже имеют немалую историю развития. Постепенно продолжает увеличиваться количество детекторов, соответственно этому увеличивается объем изучаемой области, уменьшается время исследования.

Показания и противопоказания

Существующие показания КТ:

  1. Хроническая усталость, апатия, раздражительность, эмоциональная нестабильность, нарушение сна, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти и замедление мышления.
  2. Периодические и хронические головные боли. Потеря сознания, тошнота, рвота. Головные боли, которые не снимаются обезболивающими средствами. Острая головная боль, по типу удара по голове – прямое показание для КТ при инсульте.
  3. Комплекс вегетативных нарушений: запор, диарея, ощущения нехватки воздуха, сильное сердцебиение, потливость, головокружение, дрожь в конечностях, холодные руки и пальцы.
  4. Черепно-мозговые травмы: ушиб, перелом костей, забой мозга, сотрясение, проникающая травма
  5. Впервые появившееся судороги, устойчивые изменения психического статуса, наличие в истории болезни опухолей или припадков.
  6. Хронический алкоголизм, наркомания.
  7. Неврологическая очаговая симптоматика с выпадением неврологических функций, например, выпадение полей зрения, внезапное отсутствие речи, разный размер зрачков.
Читайте также:  Какими способами удаляется фиброаденома молочных желез

КТ исследование показано не только при наличии симптомов, но и как плановая диагностика и мера профилактики специфического контингента, например, людей, работающих с радиационным излучением. Также КТ обследование назначается для того, чтобы контролировать динамику и эффективность лечения, например, химиотерапии.

Компьютерная томография используется и в том случае, когда нужно контролировать ход лечебной или диагностической операции. Например, биопсия головного мозга (прижизненное взятие тканей) проводится под визуализацией компьютерной томографией: необходимо контролировать и высматривать прохождение пункционной иглы по мозгу.

Компьютерная томография использует рентгеновское излучение, а потому сопряжена с незначительным вредом организму. Поэтому существуют абсолютные противопоказания КТ (когда нельзя сделать исследование ни при каких условиях):

Показания и противопоказания
  • Беременность.
  • Избыточная масса тела пациента, из-за которого он не вмещается в сканирующее устройство.

Для большей детализации используется контрастирование. Оно помогает подсвечивать сосуды мозга. Однако контрастное вещество – это фармакологический препарат, для применения которого есть противопоказания:

  1. Почечная и печеночная недостаточность.
  2. Наличие аллергии в анамнезе.
  3. Обострение или декомпенсация сахарного диабета.
  4. Декомпенсация сердечной недостаточности.
  5. Беременность.
  6. Неудовлетворительное состояние исследуемого (плохое самочувствие).
  7. Болезни щитовидной железы

Возможность проведения КТ с металлическими коронками решает врач-диагност. Наличие инородных тел такой структуры сопряжено с опасностью: во время исследования коронки могут нагреваться, что может привести к ожогам или просто неприятным ощущениями. Поэтому всегда сообщайте вашему врачу о наличии металлических коронок. Однако металлические вставки не являются противопоказанием к проведению исследования. При проведении процедуры с металлическими вставками выходное изображение искажается: сплав может отразить лучи. Визуализация получится неточной и малоинформативной.

Разновидности компьютерной томографии

Виды компьютерной томографии по методикам исследования:

  1. Спиральная – при такой методике исследования вращаются рентгеновский излучатель и стол, на котором расположен пациент. В таком случае лучи располагаются по спирали.
  2. Мультисрезовая – отличается от спиральной томографии расположением датчиков, фиксирующих лучи. При таком исследовании они размещены в несколько рядов, что сокращает время облучения. Также такой томограф оснащен двумя рентгеновскими излучателями. За один оборот трубки возможно полностью рассмотреть сердце или головной мозг.
  3. С использованием контрастного вещества – при исследовании близко располагающихся органов может использоваться контрастное вещество, содержащее йод. Такое исследование позволяет получить более четкие изображения и точно разграничить здоровые и пораженные ткани.

Результаты КТ облегчают процесс постановки диагноза и позволяют своевременно назначить лечение имеющихся у пациента патологий.

КТ-исследование грудного отдела направлено на обнаружение новообразований или метастаз в грудной клетке. Она позволяет точно определить месторасположение очагов туберкулеза и проверить целостность сосудов.

КТ брюшной полости позволяет обнаружить изменения органов, расположенных в этой области.

Читайте также:  Признаки и способы лечения узлового зоба щитовидной железы

С помощью КТ головного мозга можно подтвердить или опровергнуть нарушение целостности сосудов, внутричерепные кровоизлияния и опухолевые образования. Томограмма головы точно указывает на локализацию новообразований.

Разновидности компьютерной томографии

Как делают МРТ тазобедренного и коленного сустава?

Томографию носа и носовых пазух проводят перед проведением пластической операции или после получения серьезных травм носа. Она позволяет определить наличие воспалительных процессов в придаточных пазухах.

Обследование почек на компьютерном томографе назначают при наличии мочекаменной болезни, кист или нарушений развития почек.

Перед хирургическим вмешательством в ротовой полости пациенту показано прохождение томографии челюсти и зубов. Обследование на томографе помогает оценить состояние здоровья полости рта и структуру костной ткани. С его помощью устанавливают местонахождение очагов воспаления.

КТ опорно-двигательного аппарата позволяет определить изменения, повреждения и патологические состояния костных систем. Иногда пациенты спрашивают: что показывают КТ-снимки шейного отдела? На них изображен послойный срез человеческого тела. При помощи такого обследования можно выявить ряд заболеваний костных тканей и опорно-двигательной системы.

Показания: когда делать?

Обычно КТ назначают, если предполагают опухоль или обилие полипов. За счет точности проводимого сканирования на изображениях можно увидеть воспаленные очаги и оценить их особенности. Так как на снимках особенно четко отражается система кровеносных сосудов, можно понять, как велики повреждения тканей, насколько сильно проросла опухоль сквозь кишечник. Если речь идет о полипах, то именно посредством КТ выясняют, как они перерождаются. Это дает возможность уже на ранней стадии начать эффективное лечение болезни.

КТ дает информацию о состоянии кишечника при заболевании Крона, анемии с невыявленной причиной, кровотечениях. Если диагностирован неспецифический колит, провоцирующий прободение стенок кишечника, именно КТ дает возможность точно оценить состояние больного и предположить, какие меры позволят восстановить здоровье. КТ информативна при болях в кишечнике с неясной причиной, при предположении аномалий. В возрасте 50 лет и старше рекомендовано регулярно делать КТ, чтобы вовремя выявить опасные с точки зрения онкологии нарушения здоровья.

Компьютерная томография с контрастированием

В целях повышения качества визуализации и получения наиболее четких снимков, больному проводят обследованием с применением контрастирующих препаратов. За два дня до обследования могут попросить выпить контрастное вещество — бариевую взвесь. В случае инъекции контрастного препарата придется отказаться от приема некоторых лекарств, например, метформина.

Подготовка к КТ кишечника с контрастированием аналогична для процедуры без контраста. Больному будет рекомендовано не принимать пищу и не пить до исследования.

После процедуры наблюдается вздутие живота и отхождение газов, что проходит достаточно быстро. Пациент может вернуться к своей обычной деятельности. В случае, если была выполнена инъекция миорелаксанта, то нужно подождать, когда время действия препарата прекратится, чтобы можно было сесть за руль. Кормящим мамам после прохождения процедуры обследования требуется выполнять сцеживание молока в течение суток после сканирования. О кормлении ребенка женщинам следует обязательно уведомлять врачей до обследования.

В целях профилактики КТ выполняют пациентам от 40 до 50 лет, а также тем пациентам, чьи ближайшие родственники которых имеют схожие проблемы (выявлялись полипы или злокачественные опухолевые образования). Своевременно выполненное обследование кишечника разрешает докторам выявить аденоматозные полипы и произвести их удаление, не допуская перерождение доброкачественных образований в раковые.

Читайте также:  Аппендикулярный абсцесс: клиника, вскрытие.

Что определяет МСКТ мозга?

Кроме основных аспектов назначения КТ, мультиспиральное обследование, благодаря своей глубине диагностирования, показано для выявления причин:

  • болевых ощущений в среднем ухе;
  • проявлений субатрофии (начальной стадии отмирания нейронов);
  • сосудистых мальформаций (патологических соединений);
  • изменений полостей мозга (гидроцефалии, внутричерепной гипертензии).
Что определяет МСКТ мозга?

Ангиография зачастую применяется при проведении биопсии участка мозга для контролирования манипуляции. Процедура периодически назначается пациентам после оперативного вмешательства на головном мозге для оценки реабилитационного процесса, а также для проверки эффективности назначенной терапии.

Врожденные аномалии — показания для проведения исследования

Преимущества метода исследования

Этот вариант диагностики имеет некоторые недостатки, но их сглаживает ряд преимуществ, о которых не идет речи при рассмотрении колоноскопии или рентгенологического обследования.

Основное достоинство неинвазивной диагностики – возможность быстро получить информацию об остром патологическом процессе и хронических заболеваниях, которые требуют немедленного лечения.

Сканирование позволяет охватить не только основной исследуемый орган, но и окружающие его ткани. К примеру, при колоноскопии есть возможность хорошо рассмотреть внешние особенности, включая цвет и рельеф, но проникнуть в глубокие слои органа, лимфоузлы и сосудистую сетку не получится. Кроме того, ректальное введение эндоскопа имеет много противопоказаний, колоноскопия недопустима при обструкции и большой опухоли, когда есть риск кровотечения и повреждения тканей.

Какие еще преимущества имеет КТ метод:

на результат не влияет человеческий фактор, в то время как колоноскопия во многом зависит от профессионализма и внимательности врача;

возможность обследования ЖКТ у пожилых людей и пациентов с тяжелыми системными заболеваниями, которые болезненно переносят эндоскопические методики;

при сканировании, направленного на один участок, можно обнаружить признаки другого заболевания в соседних органах, о котором ранее было неизвестно.

Как часто можно делать

Во время процедуры КТ пациент подвергается воздействию рентгеновских лучей, а такое излучение способно накапливаться в организме человека. Врачи рекомендуют не делать более 1 КТ в год. Превышение дозировок облучения возможно только в случаях острой необходимости.

Исследование может проводиться до 3 раз в год с промежутком не менее 4 недель. При этом диагност должен учитывать условия работы и место проживания пациента. Доза облучения напрямую зависит от величины исследуемого участка, а также типа аппарата.

Современная медицина практикует более щадящее отношение к пациенту. На смену старым методам приходят новые, снижающие болевые ощущения и психологический дискомфорт. КТ кишечника имеет множество положительных отзывов со стороны пациентов и врачей, при этом риск развития осложнений минимальный.

В случае назначения исследования не стоит отказываться от его проведения. Диагностическая процедура позволит без инвазивного вмешательства исследовать труднодоступные отделы кишечника, своевременно поставить правильный диагноз.

Поделиться Поделиться Поделиться Поделиться Поделиться Поделиться