Как правильно ухаживать за колостомой прямой кишки

Предпросмотр (выдержки из произведения)

• Резюме документа

2 УСПЕШНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЯТРОГЕННЫХ УРЕТРОРЕКТАЛЬНЫХ СВИЩЕЙ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ЗАДНИМ САГИТТАЛЬНЫМ ТРАНССФИНКТЕРНЫМ ДОСТУПОМ (ОПЕРАЦИЯ ЙОРКА–МАСОНА): 10-ЛЕТНИЙ ОПЫТ 1 ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России, ул. <…> Баррикадная, 2/1, Москва, 125993, Российская Федерация; 2 ГБУЗ «Городская клиническая больница имени С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы, урологическое отделение № 56, 2-й Боткинский пр-д, 5, Москва, 125284, Российская Федерация Цель. <…> Обобщить опыт лечения уретроректальных свищей по методу Йорка–Масона у пациентов после радикальной простатэктомии. <…> В исследовании участвовали 13 мужчин, которым в урологическом отделении Городской клинической больницы имени С.П. Боткина г. Москвы (клиническая база кафедры урологии и хирургической андрологии Российской медицинской академии последипломного образования) с ноября 2005 г. по декабрь 2015 г. была выполнена операция Йорка–Масона по поводу уретроректальных свищей (УРС). <…> Во всех случаях повреждение прямой кишки не было диагностировано во время операции. <…> В исследование не включались пациенты, перенесшие указанную операцию по поводу УРС другой этиологии или какой-либо другой вариант пластики уретроректальных свищей. <…> Ни у одного из пациентов после реконструкции УРС не было выявлено нарушений удержания стула ни в раннем, ни в позднем послеоперационном периоде. <…> Все больные после рентгенологического подтверждения закрытия УРС не отметили рецидива. <…> У пациента, перенесшего радикальную роботассистированную простатэктомию в декабре 2014 г. по поводу аденокарциномы предстательной железы, несмотря на длительные сроки дренирования мочевого пузыря уретральным катетером (21 день) в послеоперационном периоде, закрытия свища не наступило. <…> Больному наложен цистостомический дренаж, после чего он был выписан на амбулаторное лечение с последующей госпитализацией для повторной операции <…>

Когда нужно проводить анализ кала на скрытую кровь

Существует особая группа риска, в которой вероятность возникновения колоректального рака выше, чем у других. Проктологи рекомендуют пройти обследование на присутствие в кале скрытой крови в следующих случаях:

• после достижения возраста 40 лет;
• если диагностированы аденомоматозный и ворсинчатый полип толстой кишки, которые могут трансформироваться в рак;
• при наличии лишнего веса/ожирения;
• если имеет место наличие вредных привычек;
• если рацион состоит преимущественно из мяса;
• при предрасположенности к запорам;
• тем, кто входит в группу риска по раку кишечника (наследственная предрасположенность к онкологии, полипы кишечника, диффузный семейный полипоз);
• при изменении характера и частоты стула, а также страдает от диареи, запоров, боли в животе, метеоризма с кровотечениями или без таковых, длящихся дольше месяца;
• при наличии анемии неустановленного происхождения;
• при наличии в анамнезе онкологических заболеваний независимо от локализации опухоли (рак тела или шейки матки, рак груди, миома матки, опухоль яичника);
• затянувшиеся по времени воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
• после перенесения резекции желудка или удаления желчного пузыря.

Словом, тест ColonView Hb и Hb/Hp купить рекомендуется лицам, у которых есть проблемы с кишечником или имелся диагноз онкология.

Крайне желательно купить тест финской компании BioHit при наличии следующих симптомов:

• изменение ритма и процесса дефекации;
• боли в кишечнике;
• лентовидный кал;
• одышка и утомляемость;
• похудение без видимых причин.

К сожалению, появление подобных симптомов может говорить о присутствии рака поздней стадии. Тем не менее, чем раньше обнаружена болезнь, тем благоприятнее прогноз.

Лицам с высокой степенью риска рекомендуется проводить тест ежегодно. Те, у кого имеются жалобы на состояние желудочно-кишечного тракта использовать Колон Вью нужно 1 раз в год.

Проведение пальцевого ректального обследования

Перед проведением процедуру нужно максимально расслабить мышцы заднего прохода – только в таком случае можно гарантировать информативность методики. Порядок проведения обследования следующий:

1. Пациент ложится на кушетку, ноги сгибает в коленях и максимально приближает их к груди.
2. Перед началом манипуляции врач надевает одноразовые перчатки, на которые наносится специальная смазка. Смазка облегчает проведение процедуры.
3. Далее производится обследование прямой кишки: врач одной раздвигает ягодицы пациента и вводит один-два пальца в прямую кишку.

Процедура занимает не более 5-10 минут.

Процедуры с контрастированием

Согласно отзывам, УЗИ кишечника с контрастированием — очень информативная процедура.

Использование контрастного вещества помогает получить наиболее точные сведения в рамках исследования. Но не рекомендуют проводить ультразвуковое исследование такого органа как кишечника в ближайшем времени после анализов с применением контрастирования (к примеру, после ирригоскопии или гастрографии). Помимо этого вслед за колоноскопией сразу же выполнять УЗИ нельзя, а в том случае если по-другому согласовать исследование не получается, то надо уведомить обязательно об этом сонолога. Далее узнаем, что пациенты рассказывают об этой процедуре в своих комментариях.

Трансанальное иссечение

В нынешней медицине имеются новые методы своевременного излечения болезни. Они дают возможность сберечь сфинктер органа, по этой причине радикальные мероприятия используются в хирургии крайне редко. Один с подобных способов считается трансанальное иссечение.

Способ применяется для ликвидации маленьких опухолей, что локализованы в нижней части. Ради исполнения операции применяется специализированное оборудование и мед приборы. Они дают возможность устранить незначительные зоны прямой кишки и сберечь находящиеся вокруг ткани. Эта процедура производится без устранения лимфоидных конструкций.