Как построить диалог с хозяином животных?

В зависимости от сведений, полученных врачом в ходе диагностического опроса пациента, формулируется предварительное заключение о природе недуга. По этой причине для обоих участников процесса в равной степени важно провести информативную беседу.

Костная система у детей — исследования

Методика исследования костной системы у детей

Расспрос ребенка

При заболеваниях костной системы и суставов наиболее часто дети предъявляют жалобы на боли в костях и суставах, деформацию костей или суставов, ограничение подвижности.

При болевом синдроме следует уточнить локализацию боли (кости, суставы), остроту (острая или тупая), интенсивность, характер (тянущая, ноющая, пульсирующая и т.д.), длительность и время появления (постоянная, периодическая, утренняя, в конце дня, ночная), провоцирующие факторы (ходьба, движения в суставах, поднятие тяжестей и др.).

При деформациях костей или суставов необходимо уточнить давность их появления.

При сборе анамнеза следует оценить отягощённость семейного анамнеза по заболеваниям костной системы и суставов, ревматическим и инфекционным заболеваниям; уточнить связь начала заболевания с каким-либо предшествующим воздействием (травмой, инфекционным заболеванием и др.).

Осмотр и пальпация

Врач внимательно осматривает лицо пациента, чтобы определить:

  • состояние кожных покровов;
  • выраженность носогубной и подбородочной складок;
  • положение уголков рта;
  • равномерность цвета лица;
  • элементы поражения, например рубцы, свищи, и др.

Обследование предполагает пальпацию тканей лица, шеи и лимфатических узлов, после чего изучают состояние губ, слизистой, а затем – твердых тканей зубов, пломб, протезов, при наличии – ортодонтических аппаратов. Следующий этап – оценка десны на предмет консистенции, цвета, контура, размеров, выраженности болевого рефлекса и др. После него следует оценка пародонтальных карманов, а в завершение стоматолог осматривает зубы с помощью зеркалов и зондов.

Физикальный осмотр

После подробного опроса владельца животного ветеринар приступает к непосредственному клиническому осмотру. Доктор обращает внимание на положение тела (естественная или неестественная поза), телосложение пациента (упитанный, средний, истощенный), а также его темперамент. Последний пункт оценивается по скорости реакции на внешние раздражители.

Читайте также:  Как опознать и чем лечить ушиб селезенки?

Что касается кожных покровов, то здесь врач сосредотачивается на цвете кожи, которая в норме должна быть светло-розовой. Отклонениями являются:

  • Покраснения – говорят о расширении сосудов;
  • Бледность – признак многих проблем, включая озноб, анемию, опухоли, сердечную слабость, кровотечения и т.д.;
  • Синюшность – избыток гемоглобина при сердечной либо дыхательной недостаточности;
  • Желтушность – избыток билирубина, присущий желтухе.

Далее ветеринар оценивает влажность, эластичность и запах кожи, а также измеряет температуру тела животного. Гипертермия сопутствует лихорадке, воспалительным процессам в организме, инфекционным болезням. Гипотермия же свидетельствует о кетозе, родильном парезе и некоторых других проблемах.

Ближе к концу осмотра доктор слушает сердце и легкие, осматривает пасть и уши больного. Кроме того, он отмечает наличие либо отсутствие ца­рапин, ран, язв, везикул, рубцов как на кожном покрове, так и на слизистых оболочках животного. Не остаются без внимания лимфатические узлы пациента, патологические процессы в которых должны насторожить ветеринара.

В результате сбора анамнеза и тщательного физикального осмотра врач определяет тактику лечения пациента, при необходимости направляя его на дополнительные обследования.

Как построить диалог с хозяином животных?

Построение коммуникации с излишне волнительными, эмоциональными хозяевами – искусство, которым владеет далеко не каждый ветеринар. Владельцев животных можно понять, ведь когда практически с членом семьи случается беда, сложно быть сдержанным и спокойным. Именно поэтому основная нагрузка при выстраивании эффективного диалога между ветеринаром и хозяином животного лежит на докторе.

Понятие врачебной этики подразумевает доброжелательное и уважительное отношение к каждому пациенту вне зависимости от его социального статуса, настроения или воспитания. Корректное общение с хозяевами больных животных строится на внятном и подробном объяснении всех действий, производимых врачом, а также на обращении по имени и отчеству.

Квалифицированный ветеринар говорит тихо, однако уверенно, избегает конфликтных ситуаций и всегда старается понять позицию владельца, чтобы удовлетворить все его пожелания относительно здоровья питомца в полном объеме.

Также отметим, что для ветеринарных врачей проходят различные семинары, направленные на развитие и совершенствование их компетенций. Так, на базе СНТА 15 октября пройдет семинар «Ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы животных». Данное образовательное мероприятие будет также интересно ветеринарным рентгенологам, терапевтам, хирургам, которые испытывают интерес к ультразвуковой диагностике.

Читайте также:  Операция на лёгких при туберкулёзе — хирургическое лечение

Комментарии к статье Поделиться:

Популярные статьи в категории:

153549

Как избавиться от мозолей на ногах?

112238

Кому и как можно продлить сертификат медицинского специалиста?

89466

Дешёвые образовательные курсы: Как распознать мошенников?

58518

Где и как можно пройти профессиональную переподготовку или курсы повышения квалификации врачу?Не нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеру

Я согласен на обработку персональных данных

Оставить заявку

Травма мочевого пузыря у детей

. или: Разрыв мочевого пузыря

  • Мужчины
  • Женщины
  • Дети
  • Беременные
  • Акции
  • Симптомы
  • Формы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика

Симптомы травмы мочевого пузыря у ребенка

  • Боль внизу живота, над лобком или во всем животе.
  • Кровь в моче.
  • Задержка мочеиспускания — больной не может самостоятельно помочиться.
  • Частые, безуспешные позывы к мочеиспусканию, при которых выделяется несколько капель крови.
  • Выделение мочи из раны — при открытых повреждениях мочевого пузыря (с нарушением целостности кожи).
  • Признаки кровотечения (бледность кожи, низкое артериальное давление, частый пульс).
  • Симптомы перитонита (воспаление стенок брюшной полости) – возникают при внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря (полость мочевого пузыря сообщается с брюшной полостью — пространством, в котором находится кишечник, желудок, печень, поджелудочная железа, селезенка):
    • боль в животе;
    • вынужденное положение больного: полусидя (боль в животе усиливается при положении больного лежа и ослабевает в положении сидя);
    • повышение температуры тела;
    • вздутие живота;
    • напряжение мышц живота;
    • задержка стула;
    • тошнота, рвота.
  • При внебрюшинном разрыве мочевого пузыря (сообщения полости мочевого пузыря с брюшной полостью нет) может наблюдаться:
    • припухлость над лобком, в паховых областях;
    • синюшность кожи (за счет скопления крови под кожей) над лобком.

Формы травмы мочевого пузыря у ребенка

По отношению к брюшной полости (пространство, в котором находиться кишечник, желудок, печень, поджелудочная железа, селезенка) выделяют:

  • внебрюшинный разрывмочевого пузыря (возникает чаще всего при переломах костей таза, полость мочевого пузыря при этом не сообщается с брюшной полостью);
  • внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря (возникает чаще всего, когда мочевой пузырь был полон в момент травмы, в этом случае полость мочевого пузыря сообщается с брюшной полостью);
  • комбинированный разрыв мочевого пузыря (травма привела к перелому костей таза, и в этот момент мочевой пузырь был полным; мочевой пузырь повреждается в нескольких местах, при этом есть сообщение с брюшной полостью и полостью малого таза (пространство, в котором находится прямая кишка, предстательная железа)).
Читайте также:  Что такое эндопротезирование тазобедренного сустава

По виду повреждения:

  • открытое повреждение мочевого пузыря (с нарушением целостности кожи, при этом происходит сообщение внутренних органов с внешней средой);
  • закрытое повреждение мочевого пузыря (без нарушения целостности кожи).

По степени тяжеститравмы выделяют:

  • ушиб (целостность мочевого пузыря не нарушена);
  • неполный разрыв стенки мочевого пузыря;
  • полный разрыв стенки мочевого пузыря.

По наличию повреждений других органов:

  • изолированная травма мочевого пузыря (возникает повреждение только мочевого пузыря);
  • комбинированные травма мочевого пузыря (помимо мочевого пузыря, повреждаются органы брюшной полости).

Причины травмы мочевого пузыря у ребенка

  • Падение с высоты на твердый предмет.
  • Резкое сотрясение тела при прыжке (на фоне переполненного мочевого пузыря).
  • Удар в область живота (чаще вследствие дорожно-транспортного происшествия).
  • Огнестрельное или ножевое ранение.
  • Медицинские манипуляции:
    • катетеризация мочевого пузыря (введение тонкой пластиковой или металлической трубочки в мочевой пузырь с целью выведения мочи);
    • бужирование мочеиспускательного канала (расширение мочеиспускательного канала с помощью металлических стержней);
    • хирургические операции на органах малого таза при переломах его костей.
  • Заболевания, приводящие к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря, способствуют появлению травмы мочевого пузыря — сужению мочеиспускательного канала (стриктура уретры).

Врач педиатр поможет при лечении заболевания

Семейный анамнез

Информация о недугах, перенесенных близкими родственниками пациента, очень важна для определения генетической предрасположенности больного к тем или иным недугам. При этом семейный анамнез имеет первостепенное значение для выявления наследственных патологий. Не менее важную роль при диагностировании последних играет определение этнического происхождения конкретной ячейки общества. Во время сбора семейного анамнеза устанавливаются следующие сведения:

  • возраст родителей;
  • образовательный уровень и профессиональные навыки;
  • состав семьи.