Как отличить прыщ от фурункула? Симптомы, признаки, лечение

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство.

Дифференциальная диагностика

Основное заболевание, с которым необходимо дифференцировать фурункулы лица, – это нагноившиеся атеромы. Атеромой называется образование, сформированное сальным секретом при затруднении его выделении.

Для атеромы характерно длительное течение, сначала образуется небольшой шарик, который постепенно увеличивается в размерах. Зачастую вокруг данного образования развивается воспаление, иногда с формированием гноя. При вскрытии нагноившейся атеромы выходит сальный секрет, в то время как при опорожнении фурункула обнаруживается гнойно-некротический стержень.

Лечение фурункулёза

Возникновение фурункула требует немедленной консультации врача или хотя бы лечения в домашних условиях. Также медицинская помощь необходима, если фурункул не созревает в течение нескольких дней и не образует стержня или из нарыва сочится гной продолжительное время. При обнаружении первых признаков фурункулёза следует обратиться к дерматологу, который может определить степень инфекционного поражения и назначит индивидуальное лечение.

В зависимости от интенсивности и степени воспаления назначают следующие препараты и процедуры:

  • иммуномодуляторы (иммуностимуляторы), включающие в себя комплекс витаминов и минералов;
  • антибиотики;
  • сульфаниламидные препараты;
  • антибактериальные кремы, эмульсии, мази;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • стафилококковый антифунгин, анатоксин.

Если приступать к лечению фурункулёза на ранней стадии развития, можно избежать нежелательных последствий. Стержни небольших фурункулов можно в домашних условиях прижечь зелёнкой или йодом, а для ускорения процесса созревания нарыва на ночь наложить повязку с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Такая процедура возможна, когда размер фурункула не превышает 5 мм, а заболевание не сопровождается повышением температуры и различными симптомами интоксикации. Если же фурункул довольно крупный и сопровождается признаками интоксикации, назначают нижеописанные процедуры.

Тепловой компресс и его аналоги

Для начала необходимо ускорить процесс созревания фурункула. Среди домашних методов лечения основным является применение влажных тёплых или горячих компрессов по 10–15 минут несколько раз в день. Они способствуют повышению температуры, что, в свою очередь, улучшает в области применения кровообращение и обеспечивает скорейшее созревание и вскрытие нарыва.

Аналогом теплового компресса являются мази, обладающие антисептическим и некролитическим действием. Повязки с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского являются прекрасной альтернативной тепловым компрессам. Они также обеспечивают согревающий эффект, усиливают кровообращение в области нанесения и приводят к молниеносному созреванию фурункула. Однако у этого препарата есть и недостаток – его нельзя наносить на фурункулы, возникающие на лице.

Вскрытие и дренирование фурункула

Фурункул большого размера невозможно вылечить одними лишь антибиотиками и согревающими компрессами. В данной ситуации не обойтись без вскрытия и дренирования. При этом можно продолжить применение компрессов, которые улучшат отток гноя, очистят некротические ткани и будут способствовать ускорению очищения раны.

Ни в коем случае нельзя вскрывать фурункул самостоятельно, прокалывая, разрезая или сжимая его. Это грозит не только появлением рубцов, но и проникновением инфекции глубоко в ткани, что, в свою очередь, приводит к тромбофлебиту вен, сепсису, а иногда даже к летальному исходу!

Читайте также:  Побочные действия эндоскопической операции

Антибиотики

Не всегда при фурункулёзе целесообразным является приём антибиотиков – они необходимы лишь в тех случаях, когда протекание болезни сопровождается признаками острой интоксикации или когда фурункул большого размера появляется в чувствительном и подверженном раздражениям месте, например, в паху, подмышечной впадине, внутри ноздри, в ухе или на груди.

Если заражение не сопровождается повышением температуры, а размер фурункула не более 5 мм, назначают курс пероральных антибиотиков, который длится 7–10 дней. Чаще всего в таких ситуациях врачи назначают триметоприм, клиндамицин, миноциклин, сульфаметоксазол, клеоцин, вибромицин, доксициклин и т.д.

Больным с множественными абсцессами или повышенной температурой назначают курс антибиотикотерапии длительностью более 10 дней. Самыми действенными препаратами в подобных случаях считаются римактан, рифадин и рифампицин.

Золотистый стафилококк очень устойчив даже к самым эффективным противомикробным препаратам, что может стать причиной длительного и сложного лечения. При наличии у больного MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) чаще всего назначают ванкомицин или другие мощные по воздействию препараты.

Симптомы

Наиболее частые места высыпания:

Симптомы
  • лицо;
  • шея;
  • подмышки;
  • пах;
  • бедра;
  • ягодицы;
  • поясница;
  • грудь.
Симптомы

Сыпь может быть в любом месте, где есть волосяные луковицы. Не появляются фурункулы лишь на ладонях и стопах.

Симптомы

Болезнь протекает в три стадии:

Симптомы
  1. инфильтрата;
  2. нагноения и некроза;
  3. заживления.
Симптомы

Симптомы фурункул изменяются в зависимости от стадии заболевания.

Симптомы

На стадии инфильтрации кожа в больном месте воспаляется, уплотняется. В этом месте ощущается колотье, болезненность. Постепенно больной участок все больше уплотняется, близлежащие ткани отекают, особенно заметен отек в области щек и глаз.

Симптомы

Примерно через 4 дня начинается вторая стадия — формируется гнойно-некротический стержень, на вершине которого видна пустула. Фурункул в размерах может быть величиной с грецкий орех, напоминающий очертаниями конус. Кожа блестит и лоснится, боль резкая, повышается температура до 38 C. Проявляется интоксикация — слабость, головная боль, озноб.

Симптомы

Пустула вызревает и вскрывается самопроизвольно или с помощью хирурга, из нее вытекает гной, иногда с примесью крови и гнойный заживления начинается после удаления стержня. В этом месте происходит процесс грануляции и в скором времени образуется красно-синий рубец. Окраска рубца постепенно сменяется на едва заметный белый.

Симптомы

Неосложненный фурункул проходит все стадии за 7-10 дней.

Симптомы

Образование фурункула в наружном слуховом ходе сопровождается крайней болезненностью, общее состояние больного тяжелое, нарушается координация движений, стреляющая боль отдает в затылок. При созревании гнойника боль усиливается и становится нестерпимой.

Симптомы

Большую опасность представляет собой фурункул на верхней губе из-за вероятности тромбоза лимфатических протоков и вен с последующим развитием общего заражения крови.

Симптомы

Иногда болезнь протекает скрыто, в этом случае не образуется гной и не происходит омертвления тканей. В отличие от фолликулы, в фурункуле присутствует стержень.

Симптомы

Неправильное лечение или плохое общее состояние больного нередко приводят к абсцессам. Близость участка воспаления к лимфатическим узлам опасна вероятностью лимфаденита и лимфангита.

Симптомы

При фурункулезе метастазы проникают во внутренние органы — печень, почки. Тяжело протекает болезнь при поражении носогубного треугольника и слизистой носа.

Симптомы

Любая травма фурункула приводит к новому заражению. Нельзя давить фурункул — инфекция при этом попадает в окружающие ткани.

Симптомы

Фурункулёз – лечение

При фурункулёзе лечение должно быть комплексным и включать:• системную антибактериальную терапию;• медикаментозное воздействие непосредственно на очаг воспаления (местное лечение);• иммунотерапия;• хирургическое лечение;• полноценное правильное антибиотиков делается только врачом. Используются антибиотики широкого спектра действия разных групп (врач решает, препараты какой группы рационально назначить в каждом конкретном случае). Применяются препараты следующих групп:• защищённые пенициллины (Флемоксид, Амоксиклав);• цефалоспорины последних поколений (Цефтриаксон, Цефалексин);• макролиды (Сумамед, Кларитромицин);• линкозамиды (Линкомицин) и лечения — не менее 10 дней. Укорочение сроков может вызвать рецидив заболевания и устойчивость стафилококка к данной группе местного лечения используются различные препараты в зависимости от стадии развития фурункулёза: ихтиол, салициловая кислота, Хлоргексидин. После очищения гнойного очага воспаления применяется на очищенную ранку Левомиколь, мазь Вишневского. Наносятся мази 2 раза в день, сверху прикрываются стерильной расположении фурункулёза на лице обязателен постельный режим с целью предотвращения развития осложнений. Больному нельзя разговаривать или как — нибудь иначе напрягать лицевые мышцы. Еду употреблять только в жидком виде. Пища должна содержать достаточное количество белков и клетчатки. Нельзя употреблять соль и пряности, а также продукты, вызывающие аллергию: цитрусовые, яйца, морепродукты, шоколад и др.Иммунотерапия — для образования в организме противостафилококковых антител назначается:• специфическая иммунотерапия — стафилококковая вакцина и анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин;• неспецифические иммуностимуляторы (Ликопид);• поливитамины (Витрум, Центрум, Компливит и др.).При развившемся фурункуле больших размеров используется хирургическое лечение: гнойник вскрывается для ускорения процесса заживления.

К какому врачу обратиться

На ранней стадии развития фурункула, пока не сформировался гнйоно-некротический стержень, для лечения можно обратиться к дерматологу. Он назначит местное лечение, помогающее гнойному очагу рассосаться. При неэффективности такой терапии или образовании гнойных масс удаляет фурункул хирург. При рецидивирующих или множественных гнойничках необходимо обратиться к эндокринологу и исключить сахарный диабет и патологию половых желез. Также стоит проконсультироваться у иммунолога. Врач-диетолог поможет подобрать правильное питание при фурункулезе.

Фурункулы и нарывы у детей, причины

У грудного ребенка фурункулы могут появиться из-за неправильного ухода за кожей и гигиеной.

Очень часто у детей нарывы возникают в носу, поскольку они часто ковыряют там грязными пальцами. Также вызвать чирьи могут тяжелые болезни, такие как ангина, бронхит, воспаление легких или просто частый насморк.

Другие факторы:

  • авитаминоз;
  • диабет;
  • перегрев или переохлаждение;
  • недостаток свежего воздуха;
  • слабый иммунитет;
  • плохое питание;
  • ссадины, царапины;
  • стресс;
  • простуды и инфекции;
  • загрязнение кожи.

Родителям важно проанализировать причину заболевания и постараться предотвратить его в будущем. Очень важно не перепутать фурункулез с другим кожным заболеванием и вовремя обратиться к врачу. Врачи делят фурункулез на несколько видов, и для каждого предназначен индивидуальный рецепт лечения.

Симптомами являются:

Фурункулы и нарывы у детей, причины
  • покраснение кожи;
  • отечность;
  • температура 39 °С;
  • дискомфорт.

Ребенок плохо спит, плохо кушает. Обычный фурункул исчезает в течение 10 дней. Но при заражении крови нужно обратиться к хорошо квалифицированному врачу и провести необходимую диагностику для определения точного диагноза. В некоторых случаях требуется УЗИ внутренних органов, анализ крови, анализ мочи. Если чирей в малодоступном месте, то может понадобиться МРТ мозга или КТ почек.

Хорошая диагностика необходима, чтобы предотвратить вред от неправильно поставленного диагноза.

Читайте также:  Коарктация аорты у новорожденных детей: операция, симптомы, лечение

Лечить нарывы у детей необходимо только по назначению врачей. Можно использовать такие средства: мазь Вишневского, Тетрациклиновая мазь, Гепариновая. Обработка антисептическими препаратами предотвращает заражение. Наиболее действенный метод – это лазерная терапия. Эта процедура удаляет фурункул за 1 раз без боли, без рубцов, исключает побочные эффекты. Если пользоваться народными методами, то только после консультации с врачом.

Чтобы предотвратить любое заболевание, ухаживайте за собой и своими детьми, а также вовремя обращайтесь к врачам.

Осложнения и прогноз

Тяжелая клиническая картина патологии нередко наблюдается при наличии фурункулеза губ, носа, гайморовых пазух. Сосудистая сетка на лице может поспособствовать быстрому распространению микроорганизмов.

Опасность для пациента представляет возникающие на фоне фурункулов тромбофлебит или сепсис.

  • Тромбофлебит может образоваться как следствие фурункулеза вблизи крупных подкожных сосудов.
  • Сепсис зачастую возникает при фурункулезе лицевой части. Это состояние обычно проявляется при бритье мужчинами, когда фурункулы на лице травмируются или срезаются.

При подобных осложнениях прогноз заболевания опасен и серьезен. Подобные чирьи всегда заживают с образованием рубца.

Осложнениями после чирьев часто являются лимфаденит и лимфангит.

Если антибиотики не помогают

Если по истечении двух дней после начала приема препарата состояние заметно ухудшилось, можно сделать вывод о неэффективности подобранного антибиотика. Это может выражаться повешением температуры, усилением болей или воспалительного процесса.

Если антибиотики не помогают

При отсутствии таких симптомов приблизительно через неделю должен наступить процесс выздоровления, выраженный очищением гнойника, исчезновением болевых ощущений и воспалительного процесса. Если облегчение не наступило, это также повод подобрать другие препараты.

Осложнения

В отличие от обычного прыщи, даже подкожного, фурункул способен вызвать самые разные осложнения. И наличие небольшого рубца на коже после полного заживления гнойника – это самый лёгкий вариант.

  • Тромбозы сосудов на месте появления фурункула.
  • Появление карбункула с воспалением, которое распространится уже на несколько волосяных фолликулов.
  • Абсцесс и заражение крови при попадании золотистого стафилококка в кровоток при неправильном или несвоевременном лечении.
  • Менингит при локализации фурункулов на лице или шее.
  • Гломерулонефрит при расположении гнойника на попе, бёдрах или спине.
  • Воспаление суставов.

Врачи всегда рассматривают фурункул как опасное заболеваний, которое требует стационарного лечения. Это ещё одна отличительная особенность прыща от фурункула.

Признаки появления фурункулов в других местах

Фурункулы могут проявиться в подмышечной области. В этом случае возникает гидраденит – гнойный процесс потовой железы. Жалобы, сопровождающие эту патологию аналогичны тем, которые возникают при обычном фурункуле. Дополнительно появляется боль во время движения плечевых суставов.

Признаки появления фурункулов в других местах

В паховой области фурункул может дать осложнение на лимфатические узлы и сосуды, что проявляется возникновением болезненных подкожных тяжей и шишек (регионарный лимфаденит и лимфангит).

Признаки появления фурункулов в других местах

У женщин возникают специфические фурункулы больших половых губ, осложняющиеся попаданием инфекции в бартолиновые железы. Возникает бартолинит, сопровождающийся сильной отечностью половых губ, болезненностью и выраженным покраснением.

Признаки появления фурункулов в других местах

Самые большие по размерам фурункулы формируются на коже ягодиц и бедер.