Детоксикация организма в домашних условиях: растворы и препараты

Детоксикацией называют комплекс мер, которые направлены на прекращение воздействия токсических веществ на организм и их удаление из организма.

Подробный обзор

Естественная детоксикация

Наиболее простым, эффективным и важным методом естественной детоксикации является промывание желудка пострадавшего. Однако, эта простая и малоболезненная процедура может вызвать определенные трудности если пострадавший находится в предкоматозном или коматозном состоянии. В этом случае для предотвращения возможности аспирации промывных вод промывание желудка производится на фоне интубации трахеи с использованием приема Селлика.

Другим универсальным способом ускоренного выведения ядов из организма пострадавшего является форсированный диурез, осуществляемый под постоянным мониторингом ЦВД и почасового диуреза. Противопоказаниями к этому методу являются острая сердечнососудистая недостаточность, нарушение функции почек.

Метод форсированного диуреза заключается во внутривенном введении водной нагрузки в объеме 1,5-2 литра физиологического раствора или 5% раствора глюкозы, после чего вводятся струйно осмодиуретики (мочевина или маннитол) из расчета 1-1,5 г/кг массы тела в течение 10-15 минут или салуретики (фуросемид) в количестве 60-90 мг. Позже в обязательном порядке производят коррекцию уровня элеткролитов, которые вымываются из плазмы при форсированном диурезе.

При значительных нарушениях газового состава крови проводят гипервентиляцию легких, которая нормализует газы крови, способствуя восстановлению нарушенного метаболизма и ускорению естественной детоксикации организма.

В качестве метода ускоренной детоксикации при некоторых видах отравлений прибегают к очищению кишечника назначением слабительных и кишечных лаваж.

Показания

Лечение с помощью форсированного диуреза применяют при таких состояниях:

Показания
Показания
Показания
  • Отравления. Форсированный диурез помогает исключительно при отравлениях теми веществами, которые выводятся из организма посредством мочевыделительной системы. Применение данного метода при интоксикациях веществами, которые выводятся пищеварительной системой, нецелесообразно.
Показания
Показания
Показания
  • Инфекционная интоксикация. Когда инфекционные заболевания принимают генерализованную форму – это сопровождается выраженным синдромом интоксикации. Такой процесс наблюдается, как результат наличия в кровеносном русле бактерий или их токсинов.
Показания
Показания
Показания

Учитывая тип токсина, находящегося в организме, метод проведения форсированного диуреза может варьироваться. Это обусловлено тем, что некоторые вещества хорошо экскретируется из организма при щелочной среде мочи, другие при кислом показателе рH, а третьи – при нейтральном.

Показания
Показания
Показания

Что такое естественная дезинтоксикация?

Если процессы самоочищения организма работают, то дезинтоксикация осуществляется физиологическим путем. Вещества последовательно проходят этапы окисления и распада, после чего выводятся с желчью и мочой.

Роль органов:

Что такое естественная дезинтоксикация?
  • Печень инактивирует токсины и выводит их с желчью. Дезинтоксикация печени является одним из главных этапов лечения.
  • Почки выводят токсические вещества вместе с мочой.
  • Иммунная система создает фагоциты, захватывающие и обезвреживающие токсичные соединения.
  • ЖКТ выводит опасные вещества и патогенные микроорганизмы.
  • Легкие очищают воздух от опасных примесей.
  • Кожные покровы с потом выделяют токсичные вещества и излишки солей.

Искусственные методы дезинтоксикации используются, если организм не справляется с задачей самостоятельно. Они включают внутривенные вливания, химиотерапию, инъекции сывороток и вакцин, аппаратное очищение.

Методы детоксикации организма

В методах детоксикации организма, прежде всего, внимание обращается на дыхание, которое является естественным процессом для человека. Но далеко не всем известно, что с помощью дыхания возможно экспоненциальное снижение уровня стресса, которое обеспечивается за счет поставки кислорода клеткам организма. Как правило, человек не следит за процессом дыхания, и используется лишь незначительная часть от объема легких. Из-за такого поверхностного дыхания часто возникает стресс и быстрая утомляемость. При глубоком дыхании в течение дня, зажатые мышцы расслабляются, чем оказывается благотворное воздействие на организм. Правильным дыханием достигается тот же эффект, что и медитацией. При наличии желания наиболее эффективной очистки организма, можно воспользоваться следующим способом.

При ощущении в конце рабочего дня некоторой скованности, возникающей в области груди, в случае необходимости небольшого перерыва между рутинными делами, необходимо сконцентрироваться на дыхании. Сделать глубокий вдох, расширив грудную клетку по мере заполнения легких воздухом, задержать на несколько мгновений дыхание и выдохнуть. При выполнении данной процедуры полезно представлять благотворное воздействие кислорода на тело при обновлении клеток Вашего организма.

Кроме этого, возможно проведение детоксикации организма путем сухой чистки, для чего необходимо приобрести щетку из натуральной щетины. Ей нужно почистить сухую кожу, направляясь к сердечному кровотоку. Таким методом очень эффективно стимулируется иммунная и лимфатическая системы, при этом удаляются мертвые клетки кожи. В особенности нужно тщательно почистить руки, спину, живот и ноги.

Также за отличный метод детоксикации организма принято потребление воды. Именно жидкостью вымываются токсины из пищеварительной системы человека, в связи с этим не стоит недооценивать данную методику. После пробуждения полезно будет выпить 1 стакан воды для очищения организма от токсинов, которые успели скопиться за ночь. В течение дня желательно потребление как можно большего количества необходимой жидкости, благодаря чему Ваш организм сможет максимально эффективно работать. Рекомендуется ношение с собой бутылочки воды для поддержания оптимального водного баланса. Вода должна быть качественной, а не проточной, которая течет из-под крана.

Следует также учитывать немалую роль потоотделения при выведении токсинов. Если Вы будете употреблять воду с соком или лимоном, то Вы поможете своему организму в процессе очищения посредством того, что обеспечите необходимое отделение пота. Благотворное влияние на самочувствие также может быть оказано физическими нагрузками и периодическим посещением сухой сауны. Чтобы повысить эффективность данной процедуры, рекомендуется употребление витамина В3.

Выделяются следующие методы естественной детоксикации организма:

  • выполнение промывания желудка;
  • использование форсированного диуреза;
  • применение лечебной гипервентиляции;
  • выполнение очищения кишечника.

Среди методов искусственной детоксикации организма можно воспользоваться:

  • перитонеальным диализом;
  • кишечным диализом;
  • гастроинтестинальным диализом
  • лимфосорбцией;
  • плазмаферезом;
  • обменным замещением крови;
  • гемодиализом;
  • гемосорбцией;
  • плазмосорбцией.

Методы антидотной детоксикации подразделяются на химические противоядия, включающие в себя контактное действие; парентеральное действие, биохимические, фармакологические антагонисты и антитоксическую иммунотерапию.

Основные принципы первой помощи

Общий алгоритм первой помощи состоит из ряда мероприятий, направленных на поддержании больного до приезда врачей:

  • При первых симптомах острого отравления вызывают скорую помощь .
  • При нарушении дыхания или сбоях в работе сердца, проводят сердечно-легочную реанимацию.
  • Проводят мероприятия, направленные на быстрый вывод невсосавшихся токсинов в организм.
  • Используют специализированные антидоты.

Приехавшим врачам нужно показать остатки пищи, которую ел пострадавший, упаковку из-под лекарств или емкость от химических препаратов, что стали причиной интоксикации. Это позволит быстро определить токсин и назначить потерпевшему адекватное лечение.

Основные принципы первой помощи

Реанимационные мероприятия, направленные на восстановление работы сердца проводят лишь при отсутствии пульса на сонной артерии. Перед этим мягкой салфеткой удаляют из полости рта больного остатки рвотных масс. Непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких проводят очень аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию .

Удаление из организма остатков яда, которые не успели всосаться, производят разными способами, в зависимости от локализации процесса.

Удаление токсинов на кожных покровах и слизистой глаз

Когда отравляющее вещество есть на коже, эти участки промывают проточной водой в течение 20 минут . Остатки можно аккуратно удалить ватным тампоном. Не рекомендуется использовать спирт и моющие средства, а также тереть пораженное место губкой. Все это приводит к расширению капилляров и сильнейшему всасыванию яда.

Если токсичное вещество попало на слизистую глаз, то необходимо смочить тампон в воде или молоке и хорошо промыть конъюнктиву. Промывают глаза разными тампонами, чтобы избежать сильнейшего поражения органов зрения.

Основные принципы первой помощи

Предотвращение всасывания токсинов при отравлении кислотами и щелочами

Если отравление спровоцировано обжигающими химическими реагентами, то потерпевшему дают любые обволакивающие продукты . Это может быть жир, масло, молоко, яичный белок или кисель.

При отравлении обжигающими веществами нельзя выполнять промывание желудка в домашних условиях. Это грозит большим повреждением пищеварительных органов!

Удаление токсинов при пищевом или лекарственном отравлении

Если отравление вызвано некачественной пищей или передозировкой лекарств, первая помощь оказывается в такой последовательности:

Основные принципы первой помощи
  • Большим объемом воды промывается желудок. В домашних условиях берут для промывания не меньше 3 литров чистой воды или с добавлением поваренной соли . Можно использовать раствор перманганата калия, который предварительно фильтруют, чтобы не допустить попадания кристаллов на слизистую желудка.
  • Делают очистительную клизму, для которой берут крахмальную воду, отвар ромашки или раствор регидрона. Процедуру выполняют до чистоты отходящих вод.
  • Дают адсорбенты, в качестве первой помощи можно дать любые медикаменты этой группы, что есть в доме – атоксил, полисорб, смекту, активированный уголь. Все сорбенты обязательно разводят небольшим количеством воды.
  • Отпаивают больного большим объемом жидкости. Используют отвары изюма, кураги, зеленых яблок или просто чистую воду без газа. В питье добавляют немного меда, так быстрее восстанавливается электролитный баланс в организме.

Детям в возрасте до 3 лет промывание желудка и очистительную клизму делают с большой осторожностью. Из-за малого веса может наступить быстрое обезвоживание, которое грозит тяжелыми состояниями.

Использование различных антидотов, если они имеются, разрешено только в условиях стационара . Кроме этого, в условиях больницы проводят и манипуляции, направленные на быстрое выведение токсинов из кровотока, например, форсированный диурез.

Методы детоксикации организма при острых отравлениях

Лечение любого отравления сводится к удалению яда и нейтрализации последствий его воздействия на органы и ткани. Процесс обезвреживания токсинов и ускорения выведения из организма называется детоксикацией.

В настоящее время благодаря многочисленным научным открытиям в области молекулярной биологии существуют самые современные методы детоксикации.

Они основаны как на ускорении естественных процессов (мочеотделение, выведение яда из кишечника), так и на использовании различных биологических препаратов и технических средств.

Немаловажное значение имеет антидотная терапия — введение специфических веществ, переводящих яд в неактивное состояние или нейтрализующее его влияние на организм.

Какие существуют методы детоксикации

Методы детоксикации организма классифицируются по разным признакам.

  1. Естественные и искусственные, или консервативные и активные.
  2. По типу очищаемой жидкости — кровь, внутрибрюшная жидкость, плазма, лимфа.
  3. По способу обезвреживания яда — антидотная терапия, заместительное переливание, сорбционные методы (очищение крови и плазмы), адсорбция (связывание токсинов в кишечнике). Отдельно стоят стимулирующие методы — усиление мочеотделения, введение биопрепаратов для работы печени, поддержание работы иммунной системы.

К основным методам поэтапной детоксикации организма относятся следующие процедуры.

  1. Консервативные: форсированный диурез, гастроинтестинальная сорбция (введение адсорбентов — активированного угля и других в желудок и кишечник), ультрафиолетовое облучение крови.
  2. Активные методы детоксикации: перитонеальный диализ, гемосорбция, гемодиализ, ультрафильтрация крови, гемофильтрация, биоискусственная печень, обменное переливание крови.
  3. Плазменные — относятся к современным методам детоксикации организма: плазмаферез, плазмосорбция, плазмодиализ, криоаферез.
  4. Лимфатические методы активной детоксикации: замещение лимфы, лимфосорбция, лимфодиализ, лимфофильтрация, лимфоферез.

Некоторые из них можно провести в домашних условиях, но для большинства требуется специальное оборудование. При острых отравлениях наиболее распространены следующие способы выведения яда из организма.

Адсорбенты в пищеварительном тракте

Одни яды быстро всасываются из желудка и кишечника, а другие частично остаются там в течение суток.

Методы детоксикации организма при острых отравлениях

Токсины, уже перешедшие из желудка в кишечник, при возникновении обратной перистальтики (сокращений мышечной стенки кишечника) могут забрасываться обратно.

Читайте также:  Желудочно-кишечные осложнения после облучения или химиотерапии

Поэтому практикуется неоднократное промывание желудка с адсорбирующими растворами, а также приём адсорбентов. Эти вещества обладают способностью связывать большинство ядов и вместе с ними покидают организм естественным путём. К ним относится:

  • активированный уголь;
  • «Полисорб МП»;
  • «Полифепан»;
  • «Энтеросгель»;
  • «Энтеросорб» и другие.

Адсорбция яда в желудочно-кишечном тракте — наиболее простой и действенный метод детоксикации при острых отравлениях. К сожалению, при несвоевременном оказании медицинской помощи или поступлении большой дозы яда значительная часть токсинов проникает в кровеносное русло и требуется проведение более серьёзных процедур.

Перитонеальный диализ

Брюшинный диализ, или перитонеальный лаваж, относится к основным методам детоксикации организма. Диализ — биохимический процесс, при котором вещество переходит из раствора с большей концентрацией в раствор с меньшей концентрацией. Основан он на способности брюшины работать в качестве полупроницаемой мембраны, через которую яд попадает из кровеносного русла в жидкость брюшной полости.

Поскольку поверхность серозной оболочки, выстилающей эту полость, равняется порядка двадцати квадратных метров, то и процесс фильтрации происходит с хорошей скоростью. Для его проведения в брюшную стенку закрепляют фистулу и вставляют катетер, через который вводят 2 литра специального раствора. Раствор заменяют каждые полчаса.

Перитонеальный диализ — длительная процедура, требуется около суток, иногда и больше. Преимущество метода в том, что он выводит токсины не только из кровеносного русла, но и из тканей, например, сальника кишечника. Также он эффективен для ядов, связывающихся с белками и липидами крови.

Обменное переливание крови

Этот метод активной детоксикации организма назначают в случае повреждения ферментных систем, например, при понижении выработки холинэстеразы при отравлении фосфорорганическими препаратами, или при нарушении свёртываемости крови гемолитическими ядами. Также эффективно замещение крови в случае интоксикации метгемоглобин- и сульфметгемоглобинообразователями.

Донорскую кровь вводят в объёме 4–5 литров, такое же количество крови удаляют через катетер из бедренной артерии. Переливание проводят медленно, со скоростью не более 50 миллилитров в минуту.

Детоксикация организма – как очистить организм от токсинов

Детоксикацию организма нужно проводить регулярно 1 раз в год. Этот процесс позволяет вывести из организма накопившиеся токсины, которые пагубно сказываются на здоровье, вызывая разного рода недуги.

Накопление токсинов в организме также приводит к значительному падению настроения и неблагоприятным изменениям внешнего вида, таким как темные круги под глазами или проблемы с кожей.

Как эффективно очистить организм? Могу ли я вывести токсины из своего организма домашними методами?

Детоксикация организма – это процесс, в котором мы должны полностью отказаться от некоторых продуктов, которые мы ели каждый день. Поэтому важно основывать свою детоксикацию на употреблении в пищу большого количества сырых овощей, которые богаты витаминами и минералами и способны выводить токсины из организма.

Детоксикация организма – когда ее проводить

Следует подумать о проведении детоксикации организма, если наш ежедневный рацион не слишком здоров и мы живем в спешке. Загрязнение тела часто сопровождается расстройствами пищеварения, такими как затруднения при дефекации, запоры, метеоризм и газы, а также тошнота, рвота или увеличение веса.

Детоксикация организма рекомендуется тем, кто борется с постоянной усталостью, раздражительностью и плохим настроением. Также стоит очищать организм при неудовлетворительном внешнем виде – появляется седина, тусклый цвет лица, ломкость, вьющиеся и сильно ослабленные волосы, секущиеся ногти.

Детоксикация организма также рекомендуется людям, которые хотят очистить организм, отказавшись от алкоголя, табака или наркотической зависимости.

Детоксикация организма – какие продукты следует исключить из рациона

Детоксикация организма должна основываться на продуктах, богатых витаминами и минералами, а также клетчатке, которая набухает в пищеварительном тракте и облегчает дефекацию.

Поэтому следует исключить из рациона белую муку и изделия из нее (хлеб, сладости), белый сахар, молочные продукты (включая молоко, творог, желтый сыр, яйца), все крупы, красное мясо и фруктовые соки (особенно с искусственным сахаром).

Во время детоксикации также следует полностью отказаться от употребления алкоголя и продуктов с кофеином – кофе, кока-колы, энергетических напитков и черного чая.

Вам также следует отказаться от курения во время детоксикации организма, так как оно вызывает сокращение кровеносных сосудов желудка и, как следствие, нарушает нормальное функционирование этого органа. Так что для детоксикации организма требуется немного силы воли и самоотречения.

Детоксикация организма – как очистить организм от токсинов

Детоксикация организма – какие продукты включать в рацион

Одно из основных веществ, которое следует включать в рацион при планировании детоксикации организма, – это клетчатка.

Это вещество, которое набухает в пищеварительном тракте под воздействием воды, что способствует регулированию перистальтики кишечника и облегчает удаление каловых масс, возникших в результате анаэробных процессов. Детоксифицирующие свойства клетчатки обусловлены ее способностью связывать токсины в пищеварительном тракте.

Продукт, который является самым богатым источником клетчатки, – это псиллиум: в 100 г семян содержится целых 68 г этого вещества! Однако помните, что в основе детоксикации организма лежит потребление большого количества воды.

Вы должны выпивать около 2 литров воды в день – гидратируя организм, она поддерживает правильное функционирование не только пищеварительного тракта, но и системы кровообращения, а также влияет на нервную систему. Большое количество воды увеличивает диурез, тем самым облегчая выведение токсинов из организма.

Поддержать детоксикацию организма можно, выпив настой крапивы, который обладает мочегонными свойствами и позволяет вывести из организма вредные токсины. Если мы хотим вывести токсины из печени, рекомендуется употреблять семена расторопши. Он содержит силимарин, который способствует регенерации клеток печени.

Детоксикация организма с помощью лимона

Очень популярный метод детоксикации организма – ежедневно натощак выпивать стакан воды с лимонным соком. Правильный рН тела должен быть слегка щелочным, но если он загрязнен различными типами токсинов, рН снижается. У лимона кислый pH, но регулярное употребление его сока повысит pH. Это означает, что лимон снижает кислотность организма.

Читайте также:  Венепункция: техника выполнения и показания

Детоксикация организма – какую диету выбрать

Существуют различные виды диет, которые могут вывести токсины из организма. Одной из таких диет является диета, состоящая из овощных соков из рукколы, петрушки, моркови, помидоров, огурцов и т. Д. Также можно приготовить фруктовые или овощные и фруктовые соки.

Составляя соки или коктейли, убедитесь, что выбранные вами фрукты не содержат слишком много сахара. Так что откажитесь от бананов, манго или ананасов.

Еще один вид детокс-диеты – так называемая зерновая диета, при которой вы потребляете вареные зерна пшеницы или дикий рис.

Как быстро провести дезинтоксикацию организма природными средствами

Наша цивилизованная жизнь не только балует нас своими преимуществами, но и “награждает” целым ворохом проблем. Одна из них — интоксикация организма, которая тесным образом связана и с наличием лишнего веса, и с плохим состоянием кожных покровов, и со слабыми волосами и с другими проблемами, которые не так хорошо заметны глазу.

Хорошая и сбалансированная диета — всегда самый эффективный способ улучшить функционирование пищеварительной системы и удалить токсины из организма.

Люди, которые сражаются с лишними килограммами, часто используют различные лекарственные средства, чтобы похудеть. Однако это не лучшее решение, а иногда и очень опасное. Вместо этого лучше пользоваться натуральными, природными средствами, которые помогают очистить организм от токсинов и шлаков и, как результат, — избавиться и от лишних килограммов.

Здесь мы приводим 4 эффективных методики дезинтоксикации организма.

Каждая из них рассчитана на 4-7 дней. За время проведения дезинтоксикации теряются первые килограммы, после завершения этапа дезинтоксикации нужно переходить на сбалансированную диету с пониженным содержанием сахаров и жиров, тогда ты непременно почувствуешь желаемый эффект.

По сути, это — диеты.

Кроме разрешенных в этих диетах продуктов, употреблять другие продукты не рекомендуется. Во время этих диет ты даешь отдых своей пищеварительной системе и выводишь токсины из организма.

Итак, мы предлагаем 4 совершенно разных можешь выбрать тот, который больше нравится.

“Черничная дезинтоксикация” — 5 дней

Секрет черники состоит в том, что эта ягода содержит большое количество витаминов, необходимых организму. А также — вещества, которые способствуют выведению самых разных токсинов.

Совет

Необходимо в течение 5 дней съедать по 5 стаканов черники в день. Употреблять чернику можно, комбинируя с другими полезными продуктами, такими как овес, грецкие орехи, льняное семя, зелёные фрукты.

В течении дня можно пить зеленый чай или минеральную воду.

Как быстро провести дезинтоксикацию организма природными средствами

“Виноградная дезинтоксикация” — 6 дней

Эта диета использует мощные возможности винограда для очищения организма. В течение указанного времени можно есть только виноград и пить воду.

Ты можешь применять эту диету 6 дней, но не больше!

Не исключено, что может появиться ощущение тошноты в какой-то из дней. Это один из признаков того, что дезинтоксикация проходит интенсивно.

“Апельсиновая дезинтоксикация” — 4 дня

Прежде чем практиковать эту диету, нужно удалить из своего рациона алкоголь, газированные напитки, фаст-фуд и кофе — всё перечисленное, как минимум, за неделю до начала диеты.

Секрет этой диеты состоит в том, чтобы пить стакан свежевыжатого апельсинового сока всякий раз, когда ты захочешь есть.

Общее количество выпитого сока зависит от твоего желания, но оно должно составлять как минимум 7-8 стаканов в день.

Равно как и в предыдущих случаях, ты можешь испытывать какие-то побочные эффекты, такие как усталость или изменения настроения. Однако старайся не бросать начатое и продолжай очищение организма в течении 4 дней.

“Имбирная дезинтоксикация” — 7 дней

К имбирю мы привыкли относиться, как к обычной приправе, а на самом деле имбирь — одно из лучших средств для выведения токсинов из организма. Его можно употреблять в виде сока, свежим или сушеным. Также это превосходное средство борьбы с метеоризмом.

Обратите внимание

При употреблении имбиря совсем необязательно как-то специально ограничивать себя. В течение  7 дней просто добавляй имбирь ко всей своей еде. Примерный объем — один корешок средних размеров в день. Ты скоро почувствуешь, что его чудесные свойства помогают тебе худеть.

Перитонеальный диализ

Брюшинный диализ, или перитонеальный лаваж, относится к основным методам детоксикации организма. Диализ — биохимический процесс, при котором вещество переходит из раствора с большей концентрацией в раствор с меньшей концентрацией. Основан он на способности брюшины работать в качестве полупроницаемой мембраны, через которую яд попадает из кровеносного русла в жидкость брюшной полости.

Поскольку поверхность серозной оболочки, выстилающей эту полость, равняется порядка двадцати квадратных метров, то и процесс фильтрации происходит с хорошей скоростью. Для его проведения в брюшную стенку закрепляют фистулу и вставляют катетер, через который вводят 2 литра специального раствора. Раствор заменяют каждые полчаса.

Перитонеальный диализ — длительная процедура, требуется около суток, иногда и больше. Преимущество метода в том, что он выводит токсины не только из кровеносного русла, но и из тканей, например, сальника кишечника. Также он эффективен для ядов, связывающихся с белками и липидами крови.

#(тренируйся)

Процесс аутофагии запускают не только голодание, а еще и физические нагрузки и спорт.

По сути есть 2 вида :

  • АЭРОБНАЯ тренировка (это кардио, бег, велосипед, ходьба. велойбол и все такое прочее)
  • АНАЭРОБНАЯ тренировка (в тренажерном зале)

Аэробная тренировка — лучше стимулирует очищение старых клеток организма от токсинов.

Анаэробная тренировка — лучше стимулирует обновление клеток организма за счет выработки анаболических факторов роста. Поэтому рекомендую объединить эти виды тренинга и комбинировать для

Применение и частота:

  • анаэробную тренировку проводить — 2-3 раза/нед. (например, Пн-Ср-Пт)
  • аэробную тренировку проводить (например, бег) — 2 раза/нед. (в низком темпе — длительно)