Болит анальное отверстие — причины

Кишечная прокталгия зачастую возникает у тех людей, которых ранее не беспокоил пищеварительный тракт. Болевой синдром возникает неожиданно с резкой болью, отдающей в промежье, брюшину и копчик. Прокталгия у женщин симптомы возникновения патологического состояния могут проявиться в 35-55 лет. Болезненность в аноректальной зоне происходит из-за мышечного спазма.

Подробный обзор

Что такое proctalgia fugax?

Proctalgia fugax анальная боль, которая не имеет конкретную причину. Эта боль, как правило, вызваны интенсивными мышечными спазмами в или вокруг канала заднего прохода. Это похоже на другой тип синдрома анального боли называется поднимающим анусом. Боль немного отличается при синдроме поднимающего ануса, и может длиться днями, а не минуты.

Любой человек может испытать proctalgia fugax. Однако, как правило, не влияет на работу всех до начала полового созревания и, кажется, затрагивает больше женщин, чем мужчин. Пока неясно, почему это, или если это связано с большим количеством женщин, указавших на проблему, так как многие люди не делают этого.

Типы прокталгии

Прокталгия может быть с летучим характером, когда боль появляется резко и резко исчезает. Она может продолжаться несколько часов и не проходить даже после приема сильнодействующих обезболивающих. Боль отличается колющим и спастическим характером.

Если говорить о патогенетической причине прокталгии, то часто ею служит нейрогенный спазм мышц-леваторов прямой кишки или копчиковой мышцы. Причиной может быть стресс или любое другое переживание, а также физическое перенапряжение.

Вторичный тип прокталгии считается следствием одного из проктологических заболеваний (геморроя, трещины или опухоли анального канала, парапроктита, перианального поражения в случае болезни Крона). Кроме того, прокталгия — это еще и проявление идиопатического анокопчикового болевого синдрома. При эндометриозе боль может иррадиировать в район прямой кишки.

Лекции по проктологии — Аминев А.М. — год

Лекции по проктологии - Аминев А.М. - год
Лекции по проктологии - Аминев А.М. - год

Описание:Курс состоит из 22 лекции виднейшего книги: Краткая история проктологии. Анатомия и физиология прямой кишки. Обследование проктологических больных. Пороки развития прямой кишки. Пороки развития крестцово-копчиковой области. Травмы прямой кишки. Травмы и инородные тела прямой кишки. Папиллит и криптит. Острый парапроктит. Ххронические паропроктиты. Неспецефический язвенный колит. Геморрой. Выпадение прямой кишки. Трещины заднего прохода. Кокцигодиния, проктальгия. Зуд заднего прохода. Пластические операции в проктологии. Сужение прямой кишки. Функциональные нарушения деятельности сфинктера заднего прохода. Дисморфофобия в опухоли прямой кишки. Полипоз, лечение его чистотелом. Рак прямой бесплатно книгу: DJVU — «Лекции по проктологии — Аминев А.М. (6.6 Mb)»

Лекции по проктологии - Аминев А.М. - год
Лекции по проктологии - Аминев А.М. - год

Похожие материалы:

Лекции по проктологии - Аминев А.М. - год
Лекции по проктологии - Аминев А.М. - год
    Неопухолевые хирургические заболевания прямой кишки — Пажитнов С.М., Синенч …Целью пособия является систематизация знаний в области хирургической проктологии. Авторы сознательно излишне не детализировали некоторые вопросы, рассчитывая не только на хирургов, но и на будущих специалистов-врачей общей практики, терапевтов, то есть
    Доброкачественные заболевания прямой кишки — Назаров А.А. — 2011 годВ настоящем пособии на высоком теоретическом и методическом уровне изложены современные методы диагностики и лечения различных доброкачественных заболеваний прямой кишки. Пособие имеет практическую направленность и позволяет студентам научиться методам
    Клиническая колопроктология — Кондратенко П.Г. Губергриц Н.Б. — 2006 год — …Монография посвящена актуальной проблеме гастроэнтерологии — диагностике и лечению наиболее распространенных заболеваний толстой кишки. Освещены аспекты анатомии и физиологии ободочной и прямой кишок, методы обследования колопроктологических больных и
    Заболевания прямой кишки — Никитин Н.А., Шейнкман М.В., Головизнин А.А., Ба …В учебном пособии освещены основные вопросы этиологии, патогенеза, клинического течения, дифференциальной диагностики заболеваний прямой кишки. Рассмотрены хирургическая тактика и принципы лечения проктологических больных. Пособие предназначено для
    Энтерология — Парфенов А.И. — 2002 год — 744 с.В книге приведены сведения о строении и физиологии кишечника. Описаны синдромы и методы исследования кишечника. Изложена этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика болезней
    Хирургические болезни: конспект лекций — Селезнева Т.Д. — 2008 годДанное издание предназначено для подготовки студентов медицинских ВУЗ-ов к сдаче экзаменов. Книга содержит курс лекций по хирургическим болезням. Студентам предлагается узнать о заболеваниях пищевода, желудка, толстого кишечника, прямой кишки,
    Хирургия рака прямой кишки. Атлас — Одарюк Т.С. — 2005 годВ атласе «Хирургия рака прямой кишки» освещены вопросы рака прямой кишки. Изложены представления о топографической анатомии органов таза, технике и методике хирургических вмешательств в зависимости от локализации и распространенности ракового процесса.
    Хирургические болезни. Шпаргалки — Селезнева Т.Д. — 2008 годИнформативные ответы на все вопросы курса «Хирургические болезни» в соответствии с Государственным образовательным стандартом.
    Хирургия живота и промежности у детей — Гераськин A.B., Дронов А.Ф., Смирно …Описание: В атласе представлены истории болезни конкретных больных с данными обследований (ультразвук, рентгенография, радиоизотопное сканирование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, лапароскопия), фотографиями на разных этапах лечения и
    Краткие лекции по факультетской хирургии — Аристахов В.Г. — 2005 год — 95 …Описание: Методические рекомендации содержат основные положения краткого курса лекции по указанным нозологическим формам. Рассчитано на студентов 4 курса.
Лекции по проктологии - Аминев А.М. - год
Лекции по проктологии - Аминев А.М. - год

Просмотров: 4189

Лекции по проктологии - Аминев А.М. - год

Виды прокталгии

По форме это заболевание можно разделить на две категории:

  • Первичная.
Читайте также:  Диагностирование и лечение открытых черепно-мозговых травм

Подобная форма носит скорее психосоматический характер и возникает в основном в результате нервного расстройства или серьезных эмоциональных переживаний.

  • Вторичная.

Эта форма возникает в основном в результате проктологических заболеваний. Например, таких как геморрой, трещины в анальном отверстии, образования опухолей, болезни Крона и других подобных заболеваний. Помимо этого, вторичная прокталгия может возникнуть и в результате заболевания соседних органов.

Также выделяют следующую классификацию по видам прокталгии:

  • Ночная.

Проявляется в основном в ночное время суток во время сна, потому и имеет такое название. Характеризуется возникновением болезненных ощущений, которые могут быть различной интенсивности и продолжительности. В некоторых случаях может дополнительно возникнуть боль в тазобедренных суставах, в области промежности. Интенсивность болевых ощущений может постепенно возрастать.

  • Анусалгия.

Или ее еще называют летучей прокталгией. Имеет те же болевые симптомы, что и ночная. Причиной возникновения могут стать различные заболевания органов и частей малого таза. Например, травма копчика, проблемы со стулом (запор), проблемы с позвоночником, воспаление органов мочеполовой системы.

  • Спастическая.

Для этого вида прокталгии характерны аноректальные боли, которые вызваны нарушениями работы кишечника: частыми запорами, чередующимися с приступами диареи.

Причины

Этиология заболевания до сих пор не выявлена. Была отмечена косвенная взаимосвязь между заболеваниями мочеполовой системы, кишечника и иных органов таза и возникновением прокталгии. Если же не было обнаружено никаких воспалительных процессов или иных других нарушений у органов малого таза или в кишечнике, то стоит поискать причину возникновения заболевания в области психологии.

Врачом подобное заболевание может диагностироваться только, если в результате обследования не было выявлено никаких иных нарушений, воспалений и прочих отклонений, в то время как жалобы на боль остаются. Иногда, правда, эти симптомы могут проходить сами собой через какое-то время. Если же нет — то они могут серьезно нарушить качество жизни пациента.

Прокталгия у женщин симптомы виды признаки осложнения диагностика препараты народные методы

Плохое самочувствие

Плохое самочувствие

Кишечная прокталгия зачастую возникает у тех людей, которых ранее не беспокоил пищеварительный тракт. Болевой синдром возникает неожиданно с резкой болью, отдающей в промежье, брюшину и копчик. Прокталгия у женщин симптомы возникновения патологического состояния могут проявиться в 35-55 лет. Болезненность в аноректальной зоне происходит из-за мышечного спазма.

Прокталгия у женщин имеет симптомы, которые могут исчезнуть после опорожнения кишечника или принятия ванночки с теплой водой (сидячей). Патология протекает долго и изнурительно до развития концерофобии.

Прокталогическом синдроме, требует врачебного обследования, диагностики и проведения эффективной терапии.

Пациент должен пройти осмотр у проктолога с пальцевым исследованием прямокишечного органа и инструментального обследования.

  • Виды прокталгии
  • Прокталгия симптомы и признаки
  • Особенности прокталгии у женщин
  • Диагностирования прокталгии
  • Принципы лечения прокталгии
  • Прогнозирование прокталгии симптомы лечение
  • Кто подвержен
  • Препараты
  • Народные средства

Симптомы

Основной показатель наличия проблемы – сильные боли в прямой кишке, мешающие нормальной жизнедеятельности. Эти признаки проявляются в:

  • копчике (носят название «кокцигодиния»);
  • заднем проходе (анальная невралгия). Обычно не имеют никаких предпосылок для появления.

Боль может:

  • быть постоянным спутником пострадавшего;
  • возникать внезапно и продолжаться любое время, но обычно не более получаса и в ночное время суток.
Читайте также:  Желчекаменная болезнь: диагностика, лечение, диета

Болевые ощущения бывают как тупые, так и колющие. Иногда они носят такой характер, что определить точную локализацию невозможно.

Невралгия сопровождается:

  • спазмами;
  • жжением в копчике;
  • тяжестью в животе;
  • приапизмом;
  • бледными кожными покровами;
  • повышенным потоотделением.

Аноректальная боль (невралгия) к описанным выше болезненным областям добавляет еще и зоны:

  • ягодиц;
  • влагалища;
  • бедер;
  • крестцовой области.

Чаще всего возникает у дам за 50, страдающих:

Если фоновым заболеванием является стойкая канцерофобия, то пациенту показано оперативное вмешательство из-за органических факторов.

Диагностика

На основании одних только жалоб больного диагностировать прокталгию невозможно – так или иначе следует провести комплекс обследований, которые исключат органическое поражение прямой кишки.

Важным является выяснение анамнеза (истории) патологии. Очень часто выявляется, что пациенты с прокталгией переносили:

  • болезни мочевыделительной системы;
  • нарушения со стороны половых органов;
  • проктологическую патологию.

Бывает и наоборот – прокталгия предшествует озвученным заболеваниям, пациенты, у которых такие патологии развились, указывают на ранее наблюдаемые боли в прямой кишке.

Прокталгия является одним из патологических состояний, при которых дополнительные исследования должны проводиться настолько широко, насколько это позволяют диагностические возможности клиники. Это физикальные, инструментальные, лабораторные методы.

Данные физикального обследования будут следующие:

  • при осмотре заднего прохода – в ряде случаев наружный сфинктер будет спазмирован;
  • при ректальном осмотре (пальцевом исследовании прямой кишки) – болезненность отсутствует, может отмечаться спазм леваторов.

Инструментальные методы, привлекаемые в диагностике при данной патологии, следующие:

  • сфинктероманоскопия – измерение тонуса прямокишечного сфинктера;
  • ректоскопия – осмотр внутренней поверхности стенок прямой кишки с помощью ректального зеркала;
  • ректороманоскопия – осмотр прямой кишки и конечных отделов сигмовидной кишки с помощью ректороманоскопа;
  • колоноскопия – осмотр толстой кишки на всем ее протяжении с помощью колоноскопа;
  • ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника, при котором в него вводят контрастное вещество, после чего делают серию рентгенологических снимков;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ) – с его помощью можно определить наличие патологического процесса в том или ином органе, его локализацию, размеры, характеристики тканей;
  • диагностическая лапароскопия – во время этого обследования через небольшой разрез в стенке живота вводят лапароскоп (разновидность эндоскопа), осматривают органы живот и малого таза.

Для исключения урологических заболеваний показана консультация уролога, гинекологических заболеваний у женщин – консультация гинеколога.

Из лабораторных методов в диагностике прокталгии используются:

Народные рецепты от проктита

Календула и другие травы

Простым, доступным и действенным методом лечения патологии являются противовоспалительные клизмы. Лечение таким методом проводится в течение 14—20 дней. Лечебное средство из микроклизмы попадает прямо в кишечник и, всасываясь в его стенки, производит необходимый противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Лекарственные растения — календула, ромашка, мелисса и душица, обладают сильными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Микроклизма из таких трав готовится очень просто в домашних условиях. Для этого необходимо:

Календула известна своими заживляющими и противовоспалительными свойствами, которые используются и в терапии проктита.

  1. залить 20 г травы 100 мл воды;
  2. подогреть на водяной бане в течение 15-ти минут;
  3. отстоять полученный отвар и процедить;
  4. зазвести средство в пропорции: 5 мл средства на 50 мл воды;
  5. ввести в прямую кишку;
  6. после процедуры полежать 15—20 минут на спине, животе, боках.

Такая процедура лечения проктита рекомендуется только при отсутствии эрозий и кровоточащих язв на слизистой оболочке кишечника. Для ускорения регенерации слизистой оболочки кишечника применяются микроклизмы из отвара листьев полыни, дубовой коры, подорожника, одуванчика или пижмы. Лечебную процедуру необходимо проводить ежедневно до полного исчезновения симптомов заболевания.

Лечение клизмами из конского щавля

Для очищения кишечника используется клизма из корня конского щавеля. Рецепт ее приготовления следующий:

  1. в 1 л кипятка добавить 30 г высушенного корня;
  2. проварить смесь 3 минуты;
  3. из полученного отвара провести лечебную процедуру.

Сидячие ванночки

При проктите ванночки снимают болевые ощущения, дискомфорт в области анального отверстия и облегчают дефекацию. Для их приготовления используется лекарственная трава — полевой хвощ, обладающий кровоостанавливающим и противомикробным свойством. Эффективно обезболивают и останавливают кровотечение и ванночки из эвкалипта или бессмертника. При использовании такого метода лечения рекомендуется сидеть в них не меньше 20—25 минут.

Мази и масла

Для эффективного и безопасного лечения проктита используется противовоспалительная мазь. Для ее приготовления необходимо:

  1. взять кору дуба, водяной перец, льнянку;
  2. залить смесь из трав растопленным свиным жиром и оставить настаиваться 12 часов;
  3. затем нагреть и процедить;
  4. полученным средством пропитать тампон;
  5. ввести его в анальное отверстие и оставить на 5 часов.

Снять воспаление слизистой помогают лечебные тампоны с облепиховым маслом или прополисом. Для такой процедуры нужно:

  1. марлевый тампон обильно смочить в облепиховом масле;
  2. ввести его глубоко в задний проход и оставить там на всю ночь;
  3. аналогичную процедуру можно проводить с прополисом, смешанным с растительным маслом в пропорции 1:3.
Читайте также:  Аневризма МПП у детей и взрослых — чем грозит?

Травяной отвар или сбор

Отвар готовится из календулы, ромашки, крапивы и подорожника. Для его приготовления необходимо заварить 10 г сырья в 200 мл воды. Принимать его необходимо ежедневно по 20 мл перед каждым приемом пищи. Чтобы приготовить травяной сбор необходимо:

Травяной отвар для лечения проктита можно заготовить самостоятельно или приобрести в аптеке.

  1. измельчить чертополох, листья крапивы и корни живокоста в одинаковых пропорциях;
  2. залить 10 г смеси 180 мл воды;
  3. настоять сбор 2 часа;
  4. затем процедить настой и сделать микроклизму.

Эффективное и быстрое лечение проктита проводится Колларголом, изготовленным на основе серебра и обладающим противовоспалительным, вяжущим и бактерицидным свойством.

Отсутствие своевременной и эффективной лечебной терапии приводит к распространению воспалительного процесса на окружающие кишечник ткани, сигмовидную кишку или другие органы ЖКТ. Хроническая форма заболевания ослабляет иммунную систему человека, снижает работоспособность, ухудшает общее самочувствие. Народные средства предотвращают распространение заболевания, устраняют признаки и симптомы недуга, и быстро восстанавливают поврежденную слизистую.

Прокталгия — лечение

  • Физиотерапия: ректальная дарсонвализация, УВЧ-терапия, интраректальное облучение полупроводниковым инфракрасным лазером, диатермия
  • Пресакральные или эпи-дурально-сакральные новокаиновые блокады или ретрорек-тальные новокаиновые инъекции
  • При выраженном спазме копчиковой мышцы или мышц, поднимающих задний проход, кроме блокад рекомендуют массаж вдоль волокон этихмышц (6—8 сеансов)
  • Микроклизмы с новокаином, колларголом, облепиховым маслом
  • Седативные препараты, транквилизаторы и лёгкие снотворные.
  • Дополнение. Прокталгия преходящая (proctalgia fugax)— внезапная острая или щемящая боль в аноректальной области, Боль не иррадиирует. Часто пробуждает человека ночью. Зачастую в течение нескольких секунд или минут, реже нескольких часов. Это нарушение носит доброкачественный характер и не поддаётся лечению. Полезны: убеждение пациента в доброкачественной природе заболевания, тёплые ванны, периодический массаж. При сильной боли: альбутерол ингаляционно, клонидин перо-рально,дилтиазем.

    МКБ. К59.4 Спазм анального сфинктера MIM. 105565 Миопатия анального сфинктера

    Основные принципы лечения прокталгии

    При прокталгии для облегчения болевых приступов применяются следующие лечебные процедуры:

    • физиотерапевтические методики (УВЧ, инфракрасное облучение полупроводниковым лазером интраректально, диатермия, грязелечение, электростимуляция и др.);
    • новокаиновые блокады (перисакральные, эпидурально-сакральные и ретроректальные);
    • массаж копчиковой мышцы и леваторов заднего прохода при их выраженном спазме;
    • микроклизмы с новокаином, облепиховым маслом и колларголом;
    • успокоительные средства (седативные, снотворные, легкие транквилизаторы).

    Обычно курс лечения начинают с санации прямой кишки антибактериальными препаратами в качестве меры лечения возможного скрытого проктосигмоидита. Поскольку первичная прокталгия имеет определенную зависимость от психоэмоционального состояния пациента, основной задачей терапии этого заболевания является создание психологически комфортной обстановки, ограждение от стрессов, перенапряжений. Нередко применяют психотерапевтические методики релаксации. Иногда требуется консультация психолога.

    Помимо выполнения лечебных назначений, больным рекомендовано придерживаться диеты, способствующей нормализации пищеварения. Вторичная патология проходит по излечении основной патологии, вызвавшей болезненность.

    Зачастую прокталгия проходит самостоятельно, но в некоторых случаях упорное частое возникновение болевых приступов способствует заметному ухудшению качества жизни больных и снижению их трудоспособности.

    Прогнозирование прокталгии симптомы лечение

    Обычно прокталгия проходит самостоятельно, но иногда частое образование болевых приступов влияет на качество и комфорт жизни человека, снижая его трудоспособность, поэтому потребуется вмешательство проктолога.

    Зачастую проктологическая патология имеет самостоятельный характер излечения и не требует лечения медикаментозными средствами. Однако частые и сильные боли сильно влияют на человека и на качество его жизни, становятся препятствием в трудовой деятельности и в активном образе жизни.

    Клиническая картина

    Скоротечный вид прокталгии являет собой спонтанно возникающие и быстро проходящие боли, характеризующиеся своей резкостью в области прямой кишки. В отдельных случаях такие боли могут ощущаться как болезненные спазмы судорожного характера. Боль может отдавать в копчик или задний проход. Некоторые пациенты жалуются на боли в промежности или даже в тазобедренных суставах.

    Боль может быть и не связана с актом дефекации. Случается, что болевые приступы проявляются с большой частотой и прогрессируют в дальнейшем, все чаще ухудшая качество жизни человека. Часто заболевание протекает с ощущением дискомфорта в районе промежности, давая пациенту повод задуматься о патологиях мочеполовой системы.

    Прокталгия — заболевание длительное, протекает волнообразно, сменяясь обострениями и затишьем. Часто обострения становятся очень сильными. Какие именно факторы их провоцируют до конца не известно, однако предполагается, что эти факторы носят психо-неврогенный характер.