Высыпания на коже при болезнях печени, какие они?

Кожные высыпания при заболевании печени могут иметь вид звездочек, участков с явлениями раздражения или пятен, может также наблюдаться пожелтение всей кожи. О том, какими могут быть пятна на коже при заболеваниях печени и как правильно вести борьбу с ними мы сейчас и поговорим.

Разновидности высыпаний

  • Высыпания в виде волдырей или пузырей – пузырчатка, буллемзный пемфигоид, герпетиформный дерматит. Все три заболевания носят аутоимунный характер. Также водянистые пузырьки диаметром о 0,5 см могут появляться при опоясывающем лишае.
  • Пятна и пигментации – инфекционные заболевания, аллергия, склеродермия. Для постановки точного диагноза следует обратить внимание на общее состояние кожи, локализацию сыпи и ее продолжительность.
  • Мелкая сыпь на теле – инфекция, заболевания крови, аллергия.
  • Макулы и розеолы – пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, причиной чаще всего является грибковая инфекция.
  • Плотные папулы – узелки до 5 мм. Могут возникнуть при розовом лишае, чесотке и себорее.
  • Язвы и эрозии – свидетельствуют об инфекции, могут иметь запах и содержать жидкость.
  • Гнойнички – причиной может быть простая угревая сыпь, акне или такие болезни как фолликулит, фурункулез, импетиго или пиодермия.
  • Сыпь в виде мурашек – аллергия.
Разновидности высыпаний

Кожные высыпания

При болезнях печени кожные покровы претерпевают ряд изменений. Кожа становится нетипично бледной или смуглой, повышается потливость, а в области лица и конечностей наблюдается отёчность. Иногда возникает шелушение кожи. В этом случае её поверхность покрывают расчесы и трещины.

Особое внимание стоит обратить на желтушность кожи. Умеренная её степень с оранжевым оттенком говорит о проблемах с печенью. Коричневый цвет указывает на механические повреждения органа. А вот лимонно-жёлтый окрас появляется при гемолитических нарушениях.

Растяжки кожи живота в виде синюшных полосок — не редкость при заболеваниях печени. Причина их возникновения — в гормональном дисбалансе, при котором она не может обезвредить стероидные гормоны. Характерны они как для женского, так и для мужского организма.

Однако не только изменение характера кожных покровов говорит о заболеваниях «лаборатории организма». Частым их признаком является сыпь.

Она может носить следующий характер:

  • Гнойничковые элементы. Источник — иммунный дисбаланс. Появляется он в организме благодаря сниженной функции печени. Это значит, что орган не может в достаточной степени синтезировать иммуноглобулин.
  • Аллергические проявления. Пятна и папулы возникают в результате нарушения функции детоксикации. Именно поэтому человек даёт аллергическую реакцию на привычные условия.
  • Геморрагическая сыпь. Выражена в мелких кровоизлияниях на коже. Они — показатель снижения синтетической функции печени. Первоочерёдно страдают белки, входящие в состав свёртывающей системы крови. У пациентов возникает склонность к образованию гематом.
  • Сильная краснота ладоней. Сопровождается повышением температуры. Может передаваться на ступни.
  • Сосудистые звёздочки. Локализованы на лице, шее, спине и руках. Представляют собой небольшие кровеносные сосуды, выпирающие над кожей. Размер — от 1 мм до 2 см.
  • Жёлтые бляшки. Образования жёлтой расцветки. Возникают на подмышках, руках, ногах, стопах, веках.
  • Пармальная эритема — красные высыпания, исчезающие при нажатии. Потом появляются вновь.
  • Псориаз. Абсолютно безболезненное заболевание. Образуется на лбу, бровях, руках и ногах. Проявляется розовыми пятнами, которые впоследствии покрываются серебристыми чешуйками.
  • Крапивница — аллергическая реакция после перенесённого гепатита.
  • «Печёночные ладони». Сыпь носит характер мелких прожилок. Локализация — большой палец и мизинец.

Любое из кожных высыпаний сопровождается зудом. Особенно выражен он при сочетании сыпи с желтушностью кожи. Это связано с тем, что билирубин, необезвреженный печенью, откладывается в эпидермисе, вызывая его раздражение. Другие токсические продукты метаболизма накапливаются в коже, дополнительно раздражая её.

Конечно, появление высыпаний на коже не всегда сигнализирует о заболеваниях печени. Они могут быть спровоцированы и рядом других причин. Но однозначно, это повод задуматься о состоянии органа. При появлении высыпаний, особенно в сочетании с болевыми синдромами, необходимо немедленно обратиться к врачу. Он поможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Печень — жизненно необходимый орган. И легче выявить болезнь на ранней стадии и спасти её, чем лишиться навсегда!

Как определить печеночный зуд

Желание расчесать кожу может возникнуть по причине болезней печени. В этом случае, человек не может точно определить очаг поражения, зудит по всему телу. Создается очень неприятный и сильный дискомфорт.

Зачастую именно в ночное время начинается сильный зуд, который невозможно унять, даже после расчесывания.

Так не помогут и антигистаминные средства, которые предназначены для этих целей. По этим признакам можно наверняка сказать, что виной всему является не аллергическая реакция.

Читайте также:  Вирусный гепатит С: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Вместе с зудом могут проявляться и такие симптомы, как:

  1. На коже преобладает желтый или красный оттенок.
  2. Появляется чрезмерная потливость.
  3. Может появится сыпь, телеангиэктазии или угри.
  4. Изжога и тошнота.
  5. Неприятный, зловонный запах пота.
  6. Дискомфорт в правом боку. Болевые ощущения могут сильно разнится в зависимости от течения заболевания.
  7. Сбои в стуле.
  8. Жжение и зуд в руках и ногах.
  9. Язвенными поражениями и белым налетом покрывается язык.

Но иногда симптоматика полностью может отсутствовать, за исключением именно зудящего эффекта.

Если зуд однозначно не является аллергией, то требуется немедленное обследование.

Диагностика должна включать в себя:

  • УЗИ.
  • КТ.
  • Анализ крови на свертываемость и биохимию.

Возможна ли профилактика

Профилактикой высыпаний и зуда при гепатите является правильное питание. Чтобы улучшить состояние кожи больного, необходимо употреблять больше растительной пищи, обогащенной клетчаткой. Продукты разрешается варить или готовить на пару. Мясо нужно выбирать только нежирное: курица, телятина, индейка, кролик. Полуфабрикаты и колбасы рекомендуется исключить из рациона.

Если употреблять сливочное масло и другие жирные молочные продукты при гепатите, высыпания на коже могут усугубиться. Больному рекомендуется использовать только растительные масла в приготовлении пищи.

Кондитерские изделия и сладкие напитки плохо отражаются на состоянии кожи. Категорически запрещен алкоголь.

Пациентам с гепатитом А или С необходимо следить за гигиеной кожи. Косметические препараты должны иметь нейтральный рН. Они помогут снять воспаление и раздражение.

Возможна ли профилактика

Антисептическая мазь

Если высыпания все же проявились, их категорически нельзя выдавливать. Такие действия приведут к воспалению эпидермиса, инфекция может проникнуть и в глубокие слои кожи. Убирать их можно только с помощью антисептических мазей.

Основной профилактикой гепатита А является вакцинация, но она не предотвращает инфицирование вирусом гепатита С.

Кожный зуд при явлениях застоя желчи, или холестаза

Холестаз (застой желчи) является  не  таким уж  и  редким  состоянием. Он  может  возникать при   развитии  заболеваний  желчевыводящих  путей и  печени,  которые  непременно  ведут  к обструкции  внепечёночных  желчных  путей и  нарушается  выделение  желчи.

Одним  из  самых  неприятных  и  мучительных  симптомов  при  данной  патологии  становится  кожный  зуд. Это  проявление  может  иметь  несколько  степеней  интенсивности: от  лёгкой  до  тяжёлой. При  тяжёлой  степени  зуда  пациенты  не  могут  вести  нормальный  образ  жизни,  качество самой  жизни  резко ухудшается.

На  данный  момент  нет   чётко  изученного  представления,  почему  всё-таки  возникает  зуд  при  холестазе. Из  основных  гипотез (причины  кожного  зуда)  можно  выделить  возбуждение  опиоидных  рецепторов, а также  накопление  желчных  кислот.

Антагонисты  опиодных  рецепторов  и  их применение

Часто  используется   парентеральный  налоксон,  налмефен в виде  таблеток  и   пероральный налтрексон. Зуд  при   их  применении  значительно  снижается. Исследование   этих  препаратов  показало,  что   зуд  у  пациентов  уменьшился  на  27%.

Также  в исследовании  контролируемом  плацебо эффективность  антагониста  опиоидных  рецепторов  составила 54%  против  8%  плацебо. Кроме  того,   наблюдалось  и  стойкое  уменьшение  зуда в  течение  2 месяцев в рамках   третьего  исследования.

При  всём этом  данные  препараты  хорошо  переносятся. В основном  синдром отмены  возникает при   приёме налмефена,  который  на  сегодняшний  день  применяется  только  в экспериментах. Синдром  отмены  можно   прекратить  путём  острого  парентерального  введения налоксона,  а затем  уже  перейти  на   пероральное  применение.

Из   других  побочных  эффектов  выделим  ещё  и  внезапное  возникновение  и усиление  болевого  синдрома при  наличии  у пациента болей любого  характера. Этот  болевой  синдром  не контролируется.

Лечение  кожного  зуда: препараты  урсодезоксихолевой  кислоты (УДХК)

УДХК  является природным  веществом  и   входит  в группу   желчных  кислот.  Считается,  что  её  эффект  вызван  конкурирующим  взаимодействием с эндогенными  желчными кислотами.

Её действие  на  кожный  зуд до  сих  пор  чётко  не  выяснено.  Проводившиеся   исследования  не  выявили снижения  зуда  при  приёме  данных  препаратов в малых  дозах.

  При использовании  УДХК  в высоких  дозировках отмечалось  значительное  облегчение  симптомов зуда.

Кожный зуд при явлениях застоя желчи, или холестаза

Использование  иных  средств  для  лечения  холестатического  зуда

Зуд   уменьшается  при  комплексной  терапии  колхицином  и  метатрексатом. Эффективным   оказался  и  фенобарбитал  в отношении  зуда. Ингибиторы  обратного  захвата  серотонина,  такие  как  сертралин, положительно  влияли  на   снижение  симптомов  кожного  зуда.

Проводилось  исследование  и   по  использованию  ультрафиолетовых  лучей типа  В,  которое показало  положителньый  эффект  от  данной  методики.  Объяснить  с точностью  механизм  данного  явления  не  представляется  возможным,  но существует  мнение.

  Что  под  воздействием  ультрафиолета  происходит  нарушение  чувствительности  кожи  к различным  веществам,  приводящим  к   физического  метода  использовался  также  и  пропофол,  который  является  седативным  анестетиком. Препарат  вводился  внутривенно  и  вызывал  уменьшение   зуда.

Действие  препарата  объясняется  влиянием  на   рога спинного  мозга.

Трансплантация  печени и  кожный  зуд

При некупируемом    кожном  холестатическом  зуде тяжёлой  степени,  при  неэффективности  консервативных  методик  и   методик   оперативного  характера назначается  трансплантация  печени.

Симптом  является  относительным  показанием  для   данного  хирургического  вмешательства. Новая правильно  функционирующая  печень  избавит  пациента  от  постоянного  и  невыносимого  кожного  зуда.

Выводы

  1. При  появлении  кожного  зуда  холестатического  происхождения необходимо лечить  основное  заболевание печени;
  2. Ещё  не  определено   окончательное  оптимальное  лечение  зуда. Лечение  подбирается  по степени  интенсивности  зуда  и  его  тяжести.  При  зуде  лёгком  используются тёплые  ванны,  смягчающие  препараты,  антигистаминные  средства. При  среднетяжёлом  зуде и  неэффективности  терапии  при  зуде  лёгкой  степени  используются  холестирамин,  холестипол. При  отсутствии  эффекта  на  эти  лекарственные  препараты  используется  рифампицин. Антагонисты  опиоидных  рецепторов  используются  при  зуде  тяжёлой  степени тяжести.
  • Анастасия
  • Распечатать
Читайте также:  Дюфалак — при беременности: инструкция по применению

Пятна пурпуры

Пурпура или небольшие кожные кровоподтёчные пятнышки распространяются по участкам рук и лица при отклонениях от нормы в работе печени, временами и на внутренней поверхности пищеварительных и дыхательных органов, мочеполовых путей.

При прогрессирующей болезни их размеры разнятся от небольших точек до гематом. Нередко наблюдаются носовые и маточные кровотечения. Основная отличительная черта в том, что пурпуры очень ярко выражены в кровоподтёках.

При лечении специальной терапией пурпуры довольно быстро исчезают.

Терапия проводиться может как в стационаре, так и в домашних условиях, но под наблюдением врача.

Однако это не выход из сложившихся сложностей. Для основного лечения нужно, прежде всего, выявить первопричину возникновения подобных дефектов, как пурпур, так и других видов печёночной сыпи.

Чтобы освободиться от кожных дефектов, нужно переключиться на лечение основного недуга, а именно заболевания печени, а не косметических недостатков кожи. При печёночной патологии проявления на коже, конечно же, отходят на второй план, если речь идёт о здоровье и жизни человека.

Как вылечить?

Лечение кожных проявлений входит в комплексную терапию, направленную на борьбу с основным поражающим фактором, защиту и поддержку неизмененных участков печеночной паренхимы. Применение косметических процедур на фоне активной болезни не дает результатов.

Для предупреждения серьезных последствий пациентам предлагается соблюдение жесткой диеты с отказом от алкоголя, курения, жирных и острых блюд, жареного способа приготовления, копченых колбас, мяса, рыбы. Преимущество в питании отдается овощам и фруктам, крупам, молочным продуктам, нежирным отварным мясным и рыбным блюдам.

Назначается противовоспалительная терапия — противовирусные препараты при вирусных гепатитах, антибактериальные или противогрибковые при других возбудителях, специфические средства при туберкулезе, паразитарной инвазии, иммуномодуляторы и кортикостероиды в случае аутоиммунного процесса.

Как вылечить?

Оправдано длительное использование гепатопротекторов, витаминов, травяных отваров для улучшения оттока желчи. В неактивную стадию болезни можно проконсультироваться с косметологом по поводу возможности устранения сосудистых «звездочек» и пигментных пятен на лице. Самостоятельно решать эту проблему не рекомендуется.

Кожные проявления следует всегда расценивать как сигнал о неблагополучии обмена веществ. Печень является главным виновником. Но она чаще страдает из-за невнимательного отношения человека к своему организму.

Бытует мнение, что печень — «лаборатория организма». И не зря. Этот орган играет роль своеобразного фильтра, препятствующего попаданию в организм нежелательных веществ. Ежеминутно в печени происходят сложнейшие химические процессы. Если она работает со сбоями, возникает общее отравление всего организма.

Причины заболеваний

Печень обладает грандиозным потенциалом. Она очень устойчива к вредным факторам. Кроме того, обладает способностью к восстановлению. Однако в результате некоторых факторов могут развиваться болезни печени. Симптомы на коже — это первый сигнал, которым орган дает знать о развитии патологии. Прежде чем их рассмотреть, разберем, что может стать источником заболеваний:

Вирусные агенты. Они провоцируют в печени воспалительные процессы, в острой или хронической форме. В результате у человека возникают влияние. Постоянное поступление вредных соединений (тяжелые металлы, пары, химия) могут привести к поражению органа. Такая клиника наблюдается и после одномоментного воздействия высоких доз токсических влияние. Некоторые лекарства достаточно агрессивно влияют на печень. Это гормоны, антибиотики и химиотерапевтические Злоупотребление спиртосодержащими напитками губительно влияет на клетки печени. В результате может развиться и инфекции. Наиболее губительны для органа: аскариды, альвеококк, эхинококк, возбудитель лептоспироза. Они могут стать источником патологических изменений, спровоцировать кистозную трансформацию питание. Злоупотребление жареной, жирной, копченой пищей, специями приводит к нарушению оттока желчи. В результате могут образоваться камни в Пороки развития, генетические заболевания нередко лежат в основе возникновения болезни в брюшной полости. Нагноительные процессы могут распространиться на воротную вену. В результате чего возникает живота. Последствия могут проявиться даже спустя несколько лет, после перенесенных ударов или ранений. Иногда обнаруживаются кисты или жидкостные скопления в паренхиме излучение, химические канцерогены. Данное воздействие способно стать источником ракового перерождения участков печени.

Болезни, влияющие на появление пятен на теле

Основными заболеваниями, вызывающими покраснение и пятна на коже, являются:

  • Гепатит. Гепатиты – это болезни, порождающие воспаление печени. Обычно они сопровождаются разнообразными кожными проявлениями. Это может быть крапивница, изменение цвета кожи, красно-коричневые высыпания, большие розовато-красные пятна и т.д. Сыпь появляется сразу после заражения или при переходе в хроническую болезнь.
  • Паразитарные инфекции. Такие заболевания подразделяются, в основном, на эхинококкоз, аскаридоз, амебиаз и т.п., в зависимости от возбудителя инфекции. Паразиты и гельминты не только повреждают структуру органа, но и возбуждают новообразования, нарушая нормальную работу печени. При этом не наблюдается желтушности, только красные пятна в области железы и угревая сыпь. Общими симптомами являются хроническая усталость, вялость, истощение, нарушение сна, плохой запах изо рта, боль в правом подреберье и увеличение размера печени.
  • Рак. Образование метастаз и опухолей в клетках печени приводит к нарушению её работы, а без лечения – к смерти человека. Развитие таких злокачественных новообразований можно перепутать с другими болезнями печени, так как их симптомы похожи: неприятное ощущение вздутия живота, слабость, иногда рвота, снижение аппетита, постоянное недомогание. На более поздней стадии опухоли внутри больного органа достигают таких размеров, что закрывают отток желчи в кишечник, и она идёт прямиком в кровь. В результате этого происходит пожелтение склер, кожи, потемнение мочи, зуд.
  • Циррозы.
Читайте также:  Польза тыквы: очищение печени и желчного пузыря

Их подразделяют на: Алкогольный; Застойный; Вирусный. Подавляющее большинство людей заболевают из-за длительной алкогольной интоксикации. Два последних встречаются намного реже.

Основные признаки цирроза: Желтизна кожи и склер; Зуд; Сосудистые звёздочки; Жёлтый язык с налётом; Угревая сыпь.

Болезни, влияющие на появление пятен на теле
  • Заболевания желчного пузыря и желчных протоков. Холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит – это всё болезни желчного пузыря. В основном, все они связаны с образованием камней в полости пузыря и его протоков.

Признаки заболевания: Зуд эпидермиса; Отрыжка и горечь во рту; Тяжесть под правым ребром.

  • Печёночная недостаточность. Данное заболевание возникает из-за передозировки алкоголем или медикаментозными средствами, сильных отравлений. Проявляться может в виде жёлтых пятен, гнойной сыпи, сосудистых звёздочек, горечи во рту, общей заторможенности.

Сопутствующими симптомами, указывающими на болезнь печени, являются:

  1. Общая слабость;
  2. Горечь во рту;
  3. Быстрое утомление;
  4. Застойная угревая сыпь;
  5. Выпадение волос и ломкость ногтей;
  6. Потеря веса;
  7. Боли в правом подреберье;
  8. Лихорадочное состояние;
  9. Сухость во рту;
  10. Желтушность склер;
  11. Дискомфорт во время приёма пищи;
  12. Запах переспелых фруктов изо рта;
  13. Нарушение пищеварения;
  14. Неприятный запах пота.

Средства для устранения зуда

Очень важно при холецистите не заниматься самолечением. Даже однократное применение безобидных желчегонных препаратов на растительной основе может способствовать не только оттоку желчи, но дать толчок для движения конкрементов и полному либо частичному закупориванию желчных протоков. Единственно верным для больного холециститом будет обращение за медицинской помощью, а также соблюдение щадящей диеты и всех рекомендаций врача.

Часто специалисты после необходимого обследования рекомендуют удаление хирургическим путем желчного пузыря. Это связано с тем, что желчный пузырь при холецистите утрачивает свои функции, часто содержит камни и несет потенциальную угрозу для здоровья и жизни человека. Однако от возникающего кожного зуда при холецистите можно избавиться и менее радикальными способами.

Доказанной эффективностью от аллергического зуда обладают антигистаминные препараты Цетрин, Эриус, Лоратадин, Клемастин, Телфаст. Чтобы снять раздражение кожи и сухость, предотвратить зуд, используют косметические крема, обогащенные витаминами Е, А. С целью повышения усвоения жиров и жирорастворимых витаминов, специалисты назначают препараты, содержащие компоненты желчи и стимулирующие ее отток при отсутствии конкрементов (Фестал, Холензим, Хофитол, Гепабене, Аллохол).

Важной составляющей в купировании кожного зуда при холецистите является назначение препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту (Урсодез, Урсосан, Урсофальк ). Такие лекарственные средства связываются с желчными кислотами, образуют нетоксичные соединения, что значительно снижает кожный зуд.

Частично зуд, раздражение кожи способны снять седативные препараты на основе валерианы, пустырника, хмеля, мелиссы, мяты, пиона. Эффективными будут и, назначенные врачом, глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, бетаметазон, синафлан, локоид, адвантан) местного действия (мази, крема). Они значительно снимают как аллергический, так и зуд, вызванный воздействием желчных кислот.

Возникающий зуд при холецистите никогда не должен оставаться без внимания. Своевременное обращение к врачу за помощью в подобных ситуациях не только избавит от неприятных ощущений, но и эффективно поможет справиться с заболеванием желчного пузыря, предотвратить осложнения.

Содержание

Холецистит это заболевание, при котором отмечается воспаление желчного пузыря. Основной причиной болезни специалисты считают инфекцию вызванную бактериями кишечной палочки, энтерококков, стрептококков, а также попадание паразитов внутрь желчного пузыря (гельминтов и лямблий).

Бактерии проникают в полость желчного пузыря вследствие острых и хронических заболеваний желудка, тонкого и толстого кишечника, гинекологических заболеваний, болезней почек и даже ЛОР — органов. Развитию холецистита способствуют застойные процессы в желчевыводящих путях, обусловленных дискинезией, наличием конкрементов, беременностью.

Предрасполагают к появлению холецистита погрешности в режиме питания и диете, а также заболевания печени, поджелудочной железы, наличие повреждений стенок желчного пузыря.

Холецистит имеет острую и хроническую формы. Оба проявления заболевания в большинстве случаев сопровождается наличием конкрементов в желчном пузыре. Вначале заболевания возникает острый воспалительный процесс, впоследствии оболочка желчного пузыря становится более плотной, теряет эластичность, двигательную функцию. Застой желчи способствует формированию камней.

Заболевание характеризуется болями в правом подреберье, потерей аппетита, приступами тошноты, нарушается процесс переваривания пищи. Холецистит провоцирует развитие панкреатита, который ухудшает отток желчи и ведет к усугублению заболевания.