Варианты ламп от желтушки для новорожденного и правила их применения

Основным и самым действенным способом лечения желтухи у новорожденных является так называемая «терапия светом» — фототерапия.

Еще статьи

Выписали из роддома с желтушкой?

На 3-4 день после родов мамочку с малышом выписывают из роддома. Как раз в этот момент начинает проявляться физиологическая желтушка. Как быть?

——

  • Подробнее

Фототерапия — основной метод лечения желтухи новорожденных

Фототерапию используют уже более 30 лет для лечения желтухи без каких-либо отрицательных последствий.

——

  • Подробнее

Виды ламп для фототерапии

Для лечения желтушки у новорожденных используют лампы с диапазоном 410–460 нм.

——

  • Подробнее

Еще статьи
Еще статьи
Еще статьи

Понятие фототерапии

Сколько бы ни существовало лекарств и других методик лечения желтухи неонатального периода малыша, фототерапия (иными словами — светолечение) считается одним из наиболее щадящих и действенных способов борьбы с данным недугом. Секрет ее в синих ультрафиолетовых лучах, которые подает фотолампа на кожу ребенка.

Сколько бы ни существовало лекарств и других методик лечения желтухи неонатального периода малыша, фототерапия (иными словами – светолечение) считается одним из наиболее щадящих и действенных способов борьбы с данным недугом. Секрет ее в синих ультрафиолетовых лучах, которые подает фотолампа на кожу ребенка.

Показания к фототерапии

Фотолечение у новорожденного производится, если ему диагностированы:

Показания к фототерапии
  • Недоношенные дети почти все проходят через фотолечение.

    Гипербилирубинемия. Под этим термином подразумевается повышенное количество желтого пигмента в крови. Анализ на него делают еще во время беременности.

  • Недоношенность. У такого ребенка еще не сформированы структуры организма и ему тяжело переносить желтуху.
  • Кровоизлияния на большой площади поверхности тела.
  • Асфиксия в родах. Ребенку, которому потребовались реанимационные мероприятия сразу после рождения, показано ультрафиолетовое облучение.
  • Гемолитическая болезнь новорожденного. Развивается при несовместимости групп крови матери и ребенка.

Как это работает?

Желтуха – это, по сути, затруднение вывода организмом избыточного вещества билирубина, который в норме выделяется у всех малышей, и незрелой работы печени новорожденного. Он содержит желтый пигмент — поэтому желтуха.

Билирубин выделяется свободный и связанный. И тот и другой вместе называется общим.

Связанный, он же прямой, растворим в воде. Он фильтруется почками и благополучно выделяется с мочой.

Свободный, он же несвязанный, он же непрямой билирубин нерастворим в воде и может проникать сквозь мембраны клеток. Поэтому токсичен. Он поглощается специальными клетками печени, преобразуется в связанный и только потом уже выводится с калом или мочой.

Желтушка у новорожденных возникает из-за резкой смены сферы жизни, питания и послеродового стресса. Во время перестройки, органы (в частности печень) могут не справляться со своей функцией и давать сбои.

Если кожа новорожденного стала желтой, значит билирубин (образуется в результате расщепления белка) не выводится в достаточной мере печенью и накапливается в кожных тканях. Что делает фототерапевтическая лампа для новорожденных?

Билирубин поглощает синий свет длинной волны 460 нм. и преобразовывается в водорастворимый фермент, который затем выводится организмом с мочой или потом. Таки образом люминесцентные лампы излучают спектр, который трансформирует желтый пигмент для облегчения выведения из организма.

Если наблюдаются отклонения в пигментации, для снижения билирубина терапию начинают сразу же в роддоме. При выписке врач назначает поддерживающий курс в зависимости от степени физиологических отклонений у новорожденного.

Рефлектор Минина (Синяя лампа)

Рефлектор Минина или синяя лампа – это физиотерапевтический прибор, который традиционно применяется в профилактических и терапевтических целях. Лампа состоит из источника инфракрасного излучения (лампы с вольфрамовой нитью) и зеркального плафона. Лампа предназначена для прогревания поверхностей кожи. В процессе прогревания больной испытывает приятное тепло, кожа нагревается до 50 °C.

Инфракрасное излучение, воздействуя на организм, нормализует состав крови, снижает вязкость крови, улучшает метаболизм, уменьшает воспаление, улучшает работу легких и сердца, стимулирует иммунную систему, стимулирует регенерацию тканей, улучшает проводимость нервных импульсов.

Применение синей лампы

Располагать её необходимо под небольшим углом на расстоянии 40-50 см так, чтобы лучи от рефлектора попадали наклонно. Продолжительность сеанса зависит от степени заболевания, порой достигает 30 минут.

Во время процедуры не рекомендуется смотреть на лампу. Лечение может проводиться на дому. Выполнять прогревание лучше всего перед сном.

Если проводите прогревание в течение дня, не выходите на улицу минимум 30 минут после процедуры.

Применение рефлектора показано при:

  • воспалительных процессах,
  • синусите, отите (кроме гнойного), рините, фарингите,
  • радикулите,
  • артрите,
  • растяжениях связок, ушибах,
  • хроническом бронхите, пневмонии,
  • заболеваниях кожи,
  • атеросклероз сосудов конечностей,
  • различных нарушениях микроциркуляции,
  • синдроме хронической усталости,
  • мигрени,
  • нейродермите,
  • внутричерепных гипертензиях, нарушениях кровообращения головного мозга,
  • желтухе новорожденных.

При рините, отите и синусите рекомендуется лампа Минина, применение которой вызывает положительный эффект и быстрое выздоровление.

Нужно направить лампу к прогреваемому участку тела на расстоянии примерно 40 см так, чтобы ощущалось приятное, но выраженное тепло и держать 15-20 минут.

При кашле синюю лампу направляют на грудную клетку в проекции расположения легких. Процедура проводится 1–2 раза в день.

При лечении поясничного и шейного отделов, сеанс должен составлять 20 минут, не больше. При лечении артрита, радикулита и артроза расстояние до лампы должно составлять 25 см, а продолжительность – 30 минут.

При аденоидах можно прогревать рефлектором Минина область носа по 10 минут дважды в день. Близко к лицу не подносите, контролируйте своей рукой, не горячо ли. Процедура может проводиться и во время сна ребенка. При этом на глаза нужно положить сложенное полотенце.

Лампы Минина рекомендуются для лечения маленьких детей от рождения. В этих случаях прогревание лучше делать во время сна, так сеанс дает положительный результат, если пациент находится в спокойном состоянии. Расстояние от кожи до лампы можно определить на ощупь: тепло не должно обжигать.

Прогреваемый участок на теле ребенка следует периодически проверять рукой, чтобы не перегреть его. Прогревая носик или ушки малыша, глазки необходимо прикрыть сложенной байковой пеленкой либо полотенцем. Сеанс не должен превышать 10 минут. Для снятия заложенности носа можно прогревать за ушками, по 5 минут на каждое ухо.

Синяя лампа отлично заменяет прогревание вареным яйцом или солью. Тем более, что малышей сложно заставить выполнять эти процедуры.

Внимание! Нельзя накрывать лампу чем-либо и оставлять ребенка без присмотра во время прогревания.

Рефлектор Минина (Синяя лампа)

Можно ли применять синюю лампу при гнойном отите?

Рефлектор Минина при гнойном отите, как и при других гнойных заболеваниях, применять нельзя.

Можно ли использовать синюю лампу при температуре?

Не стоит проводить прогревание синей лампой при повышенной температуре.

Можно ли применять синюю лампу при псориазе?

Для лечения псориаза используют не рефлектор Минина, а кварцевую лампу. Если же нужно вылечить отит, то рефлектор Минина применять можно.

Советы по выбору рефлектора Минина (синей лампы)

Для эффективного лечения в процессе использования рефлекторов Минина, или как его еще называют в народе – синей лампы, огромную роль играет отражатель. Фокус будет тем точнее, чем меньше отражатель.

В то же время, совсем маленький диаметр отражателя не прогреет большие участки тела. Сайт рекомендует самый универсальный размер – около 16 сантиметров.

Синяя лампа удобна в использовании, если оснащена гибкой ручкой, благодаря этому ее можно направить под любым углом, а это упрощает процесс прогревания.

Прежде чем купить рефлектор Минина и применять его для фототерапии, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

При правильном использовании рефлектор Минина не дает побочных эффектов. Соблюдайте длительность и частоту сеансов, чтобы не вызвать ожога.

Противопоказания к применению

Синюю лампу категорически запрещено использовать:

  • для прогревания гнойных образований (например, гайморит),
  • при онкологических заболеваниях,
  • при туберкулезе,
  • нарушениях целостности кожи,
  • общих тяжелых заболеваниях,
  • склонности к кровотечениям,
  • во время обострения хронических заболеваний,
  • при беременности

Не рекомендуется совмещать прием гормонов и иммуномодулирующих препаратов с лечением лампой Минина.

Виды аппаратов для фототерапии

Есть три основных вида приспособлений.

  1. Излучатели на штативах. Основное направление — роддома и стационары. Прибор ставится возле кроватки/кювеза. Лампы находятся над ребенком.
  • Интенсивное излучение, помогающее в более короткие сроки.
  • Большие габариты, если речь об использовании в домашних условиях.
  • Ребенка необходимо полностью раздеть, поэтому важна комфортная температура в помещении.
  • Чтобы приложить к груди, процедуру приходится остановить. Страдает частота прикладываний, так как малышу в норме нужны кормления грудью минимум раз в час, и даже чаще.

2. Портативное оборудование. В этом случае лампы расположены снизу, а над ними находится тканевый гамак на который кладут малыша. Такое устройство удобно взять напрокат, для лечения в домашних условиях.

  • Удобство и бОльшая мобильность.
  • Возможность изловчиться и покормить дитё во время процедуры. Так как лампы расположены под малышом, то на грудь матери излучение попадать не должно.
  • Излучение более слабое из-за близкого расположения.

3. Фотоодеяло или оптоволоконное одеяло. Лампы, расположенные снизу покрыты полимерной тканью, пропускающей ультрафиолет, сверху пришит комбинезончик, в который помещается малыш.

  • Не видно свет.
  • Удобно применить дома.
  • Во время процедуры удобно приложить младенца к груди.
  • Так как излучение более слабое, такого лечения может быть недостаточно. Как правило используется как дополнительное лечение.

Положительные и отрицательные моменты указаны на основании отзывов других мам и личных соображений.

Как проводится фототерапия?

Полностью раздетого новорожденного укладывают в специальный кувез, для защиты от вредного ультрафиолета глаза ребенка закрывают специальными очками. Мальчикам дополнительно прикрывают темной тканью половые органы. На расстоянии от новорожденного примерно в полметра устанавливают ультрафиолетовую лампу. Интересно, что эффективнее всего использовать не одну ультрафиолетовую лампу, а сочетание четырех УФ и двух ламп дневного света. Ребенок «греется» под светом столько времени, сколько скажет врач. Первые улучшения визуально заметны уже на десятый час терапии. Максимальный перерыв в фототерапии может длиться не дольше четырех часов к ряду. В отдельных, особенно тяжелых случаях, фототерапия проводится без перерыва. Средний курс лечения составляет приблизительно 96 часов.

Каждые 60 минут нахождения новорожденного в кувезе следует менять положение его тела – переворачивать со спины на живот и обратно, класть на бок. Чтобы исключить возможность перегрева ребенка, необходимо каждые два часа измерять температуру его тела при помощи электронного или ртутного термометра.

Как проводится фототерапия?

Важный момент: в период проведения фототерапии объем необходимой для ребенка жидкости следует увеличить на 15-20% от нормы физиологической потребности.

На протяжении всего курса лечения фототерапией необходимо каждый день проводить забор крови ребенка для ее исследования на биохимию. Если существует угроза развития энцефалопатии, то кровь следует проверять не реже трех раз в сутки. Биохимический анализ крови является единственным методом, позволяющим оценить эффективность фототерапии.

Когда прекращать фототерапию

Прекратить фототерапию следует в следующих случаях:

  • сильное перегревание ребенка;
  • выраженное покраснение кожи новорожденного;
  • уровень билирубина в крови устойчиво снижается.

Как только уровень билирубина снижается до верхней границы нормы, светолечение сразу отменяется.

Рекомендуем прочитать статью о том, как проводится анализ на билирубин у новорожденных. Из нее вы узнаете, для чего сдают анализ на билирубин у новорожденных, откуда берут кровь на билирубин у грудничков, а также о нормах показателей билирубина у новорожденных. А здесь подробнее о том, как происходит обмен билирубина в организме.

Фототерапия в лечении желтушки новорожденных – эффективный метод, безопасный и позволяющий решить проблему высокого билирубина в краткие сроки. В роддомах используют разные виды оборудования для светолечения, выбирая самое безопасное для младенца. Эксплуатация аппаратов должна проводиться в четком соответствии с инструкциями.

Лечение желтушки

  • Желтушка обычно протекает под наблюдением педиатра
  • Если все проходит в пределах нормы, то желтушка не требует лечения с применением лекарственных препаратов
  • Одна из рекомендаций для легкого протекания данной болезни — нахождение под солнечными лучами. Однако, для организма ребенка это не вполне полезно. Поэтому применяют специальные лампы
  • Рекомендовано обильное питье и частое кормление. Это провоцирует хорошую работу печени
  • В редких случаях, когда норма билирубина зашкаливает, применяют лекарства и делают переливание крови
  • Если желтушка появилась не только в следствии физиологических причин, а из-за механических изменений, то приписывают дополнительное лечение
  • Любые процедуры и прием препаратов нужно проводить строго под присмотром педиатра

Лечение желтушки

  • Желтушка обычно протекает под наблюдением педиатра
  • Если все проходит в пределах нормы, то желтушка не требует лечения с применением лекарственных препаратов
  • Одна из рекомендаций для легкого протекания данной болезни — нахождение под солнечными лучами. Однако, для организма ребенка это не вполне полезно. Поэтому применяют специальные лампы
  • Рекомендовано обильное питье и частое кормление. Это провоцирует хорошую работу печени
  • В редких случаях, когда норма билирубина зашкаливает, применяют лекарства и делают переливание крови
  • Если желтушка появилась не только в следствии физиологических причин, а из-за механических изменений, то приписывают дополнительное лечение
  • Любые процедуры и прием препаратов нужно проводить строго под присмотром педиатра
Читайте также:  Болит печень – какие лекарства пить