«Урсосан» или «Хофитол» — отличия препаратов и что лучше

Рубрика: Опубликовано 27.03.2017 · Комментарии: · На чтение: 6 мин · Просмотры: 3 679

Описание Урсосана

Урсосан на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) выпускается в капсулах. Лекарство является гепатопротектором с иммуномодулирующим, желчегонным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим действием. Производитель – Прага.

УДХК способна встраиваться в клетки печени для их защиты, что обеспечивает гепатопротекторное действие препарата. Прием Урсосана способствует снижение застоя органа и улучшению выведения кислот.

Лечение препаратом приводит к подавлению выработки холестерина, он в меньшей мере поступает в желчь и лучше в ней растворяется. Такой эффект позволяет применять гепатопротектор для предупреждения формирования конкрементов и лизиса уже имеющихся.

Иммуномодулирующий эффект Урсосана необходим для угнетения печеночного фиброза. Урсосан рекомендуется для лечения разных болезней гепатобилиарной системы и для их предупреждения.

Исследования и эффективность

С каждым годом спектр применения УДХК расширялся. В 1987 году исследование R. Poupon показало эффективность ее применения при циррозе. В 1990 и позже исследователи выявили положительное влияние при холестазе и фиброзном кистозе. Еще позже УДХК стала применяться при стеатогепатите неалкогольного типа.

Многочисленные исследования показывают, что гепатопротектор Урсосан показывает высокую эффективность и безопасность в терапии гепатобилиарной системы. Препарат хорошо переносится детьми и взрослыми и может применяться продолжительное время.

Противопоказания

Урсосан не применяется при непереносимости действующего компонента и вспомогательных веществ. Противопоказанием будут камни с высокой концентрацией кальция.

В каких еще случаях нельзя принимать Урсосан:

  1. полное отсутствие функции желчного;

  2. декомпенсированный цирроз;

  3. инфекционно-воспалительные патологии;

  4. тяжелые патологии почек и поджелудочной железы.

УДХК может приниматься в любом возрасте, но детям до 3 лет проводить лечение Урсосаном не рекомендуется.

Побочные действия

Гепатопротектор Урсосан может вызвать аллергию и расстройства ЖКТ. Есть риск кальцинирования конкрементов, увеличения активности почечных ферментов, болезненности в животе.

Дозировка

Урсосан принимается перорально, запивается водой. При камнях рекомендуемая дозировка – 10-15 мг/кг. Продолжительность курса – 6 месяцев и больше, до получения нужного результата. Доза принимается за один раз вечером. Для предупреждения образования конкрементов средство назначается еще в течение 2-3 месяцев после устранения основной болезни.

Для профилактики рецидива холелитиаза показано по 500 мг за два приема в течение 2-3 месяцев. При гепатитах разного происхождения доза составляет 15 мг/кг в 3 приема.

При циррозе, холангите, фиброзе и других холестатических болезнях применяется 12-15 мг/кг от 6 месяцев. Дозировка при необходимости может повышаться до 30 мг/кг.

При дискинезии доза равна 10 мг/кг за 2 приема. Курс длится 2-8 недель. Он может повторяться после небольшого перерыва.

При рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите билиарного типа назначается 250 мг. Курс продолжается от 10 дней до 2 лет в зависимости от течения заболевания.

Читайте также:  Алкогольная болезнь печени, вред алкоголя

Кому подходит

Урсосан рекомендуется принимать при неосложненных заболеваниях гепатобилиарной системы, связанных с застоем желчи. Он подходит при алкогольных и неалкогольных гепатитах, желчекаменной болезни, для профилактики повторного образования камней.

Согласно инструкции, имеется следующие показания к назначению Урсосана:

  1. растворение камней;

  2. дискинезия;

  3. алкогольное заболевание;

  4. стеатогепатит неалкогольного типа;

  5. вирусные гепатиты;

  6. холангит;

  7. лекарственные гепатиты.

Урсосан — показания к применению

Данное медикаментозное средство незаменимо при необходимости безоперационного устранения камней желчного пузыря. Инструкция к Урсосану сообщает, что одним из показаний к применению УДХК является профилактика повторного образования конкрементов после холецистэктомии. Препарат входит в сопроводительную терапию онкологических заболеваний. Кроме того, применение Урсосана показано при следующих негативных состояниях:

Урсосан — показания к применению
  • гепатитах разной этиологии;
  • холецистите;
  • панкреатите;
  • описторхозе;
  • алкогольном поражении печени;
  • первичном биллиарном циррозе;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • холангите;
  • атрезии;
  • рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите.
Урсосан — показания к применению

Урсосан — показания к применению

Фармакологические свойства Аллохола

Поскольку препарат является одновременно и холеретиком, и холекинетиком, то ему присуще оказывать в организме человека выраженное желчегонное действие. За счет активирования деятельности гепатоцитов – клеток печени, он одновременно стимулирует двигательную и секреторную активность всех структур пищеварительного тракта.

Компоненты препарата принимают участие в процессе усвоения продуктов – лучше протекает эмульгирование жиров на фоне усиленного синтеза желчи. К тому же благодаря воздействию на клетки слизистой оболочки кишечника, будут сведены к минимуму брожение с гниением в его петлях. Известен врачам и слабительный эффект Аллохола – он помогает предупредить интоксикацию организма за счет предупреждения запоров.

Тогда как облегчение перемещения желчи из протоков печени в желчный пузырь и верхний отдел тонкого кишечника будет снижать риск формирования камней

Особенно важно это для людей с негативной наследственной предрасположенностью с желчнокаменной патологии

Различия

Какое лекарственное средство выбрать?

Различия

Точно ответить на этот вопрос нельзя, потому что всё зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Некоторым по составу Урсосан больше подойдёт, чем Урсофальк, а некоторым – наоборот, подойдёт второе. Например, если первое средство не могло вам, то можно попробовать прибегнуть к помощи второго, но только после консультации с лечащим врачом.

Различия

Если ориентироваться по стоимости, то Урсосан будет немного дешевле своего «соперника».

Различия

Для лечения заболеваний печени применяется масса препаратов, которые подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Лекарства из группы гепапротекторов обязательно входят в схему терапии при подобных недугах. Существует несколько разновидностей таких медикаментов, какой лучше выбрать, самостоятельно решить тяжело.

Различия

Урсосан и Урсофальк являются одними из самых популярных средств этой группы, их назначают чаще остальных препаратов. Целью статьи является определение лучшего из этих лекарств и описание их отличительных особенностей.

Различия

Сравнительная таблица

Параметр. Урсосан. Урсофальк.
Фармацевтическая группа. Гепатопротекторы, желчегонные средства.
Активный компонент. Урсодезоксихолевая кислота.
Вспомогательные компоненты. Кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, стеарат магния, диоксид титана, желатин. В сиропе вспомогательными компонентами являются бензойная кислота, авицел, натрия хлорид, цитрат натрия, лимонная кислота, пропиленгликоль, глицерин, ксилитол, цикламат натрия, ароматизатор лимонный, очищенная вода.

В капсулах содержатся стеарат магния, кукурузный крахмал, двуокись кремния, желатин, натрия сульфат, диоксид титана, очищенная вода.

Терапевтический эффект. Лекарства обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим, желчегонным, гипохолестеринемическим, гепатопротекторным действием.
Форма выпуска. Капсулы для перорального приема. В одной капсуле содержится 250 или 500 мг урсодезоксихолевой кислоты. Суспензия (сироп) – 250 мл.

Капсулы для перорального приема, в которых может содержаться 250 или 500 мг активного компонента.

Стоимость. 100 капсул стоят порядка 1500-2000 рублей. Сироп стоит порядка 1200 рублей.

50 капсул стоят около 900 рублей.

Производитель. Чехия. , Германия.
Условия отпуска. По рецепту.
Противопоказания. Дисфункция желчного пузыря, повышенная чувствительность к составляющим лекарства, наличие крупных конкрементов в желчном пузыре, декомпенсированный цирроз печени, закупорка желчных протоков, острые воспалительные процессы в поджелудочной железе.
Возможность применения в детском возрасте. Нельзя принимать до 18 лет. Капсулы противопоказаны несовершеннолетним пациентам, а суспензию можно принимать детям в возрасте от 1 месяца.
Возможность применения во время беременности и лактации. Крайне редко. Суспензию можно принимать во время беременности и лактации.
Побочные эффекты и частота их появления. Часто появляются пищеварительные расстройства (запор, жидкий стул, абдоминальные боли, дискомфорт в области правого подреберья). Аллергические реакции возникают крайне редко. Суспензия вызывает побочные эффекты очень редко. Лишь у 0,05% пациентов наблюдались аллергические реакции и диспепсические расстройства.

Капсулы вызывают пищеварительные расстройства чаще.

Исходя из вышеперечисленного сравнения, можно сделать вывод, что Урсофальк гораздо лучше, так как он эффективный, может использоваться во время беременности и лактации, не противопоказан детям, а также стоит несколько дешевле. Кроме того, Урсосан вызывает побочные действия чаще.

Сравнение и чем они отличаются

В отличие от Урсодеза Урсофальк можно назначать с младенчества. Этим препаратом лечат желтуху новорожденных. Дозировку подбирает педиатр индивидуально, рассчитывая вес малыша. Лекарственное средство переносится хорошо.

Также препараты отличаются и по своей лекарственной форме. Урсодез продается в желатиновых капсулах, тогда как Урсофальк можно купить и в виде суспензии. Суспензию чаще назначают детям.

Гепатопротекторы принадлежат разным ценовым категориям. Стоимость Урсофалька выше в 2 раза.

Что чаще выбирают люди?

Доктора считают эти средства взаимозаменяемыми. С ними полностью солидарны и пациенты. Отзывы о том, что лучше – Ливодекса или Уросан, показывают, что люди в своем выборе обычно ориентируются на стоимость лечения, так как в эффективности никаких отличий не обнаруживается. И Ливодекса, и ее «соперник» заработали одинаково высокую оценку у больных. В отзывах о «побочках» (кроме диареи) тоже никто не сообщает. А вот по части экономии лидирует Ливодекса: она почти в 2 раза дешевле.

Потребители обнаружили у Ливодексы еще несколько преимуществ. Во-первых, у нее удобнее дозировка. Так как дозу рассчитывают, исходя из веса, для некоторых двух капсул Урсосана (это дает в сумме 500 мг активного вещества) будет слишком много, а одной не хватит. А ведь ее не поделишь: она в оболочке. А вот с Ливодексой таких проблем не возникает: она может содержать и 150, и 300 мг. Кроме того, ее проще проглотить, чем капсулу.

Цена препарата

Стоимость Урсофалька зависит от производителя, объема препарата в упаковке и пункта реализации. Его примерная стоимость в аптеках РФ:

Физиологическая желтушка у новорожденных – вполне частое и нормальное явление, если она длится несколько дней. Через 2-3 дня у большинства малышей желтизна кожи проходит.

Однако у некоторых крох продолжительное время остается относительно слабая или средняя желтушность. В этом случае лечение не назначается, она проходит сама собой при соблюдении рекомендаций врача.

Если же желтушка переходит в тяжелые стадии, то назначают лечение медикаментами. Врачи рекомендуют лекарство Урсофальк для новорожденных от желтушки.

Мнения пациентов и врачей о замене Аллохола другими желчегонными средствами

Фармакологическая группа желчегонные средства представлена большим количеством препаратов. Иногда после назначения лекарства в аптеке может не быть одного из них, к примеру, Холензима или Аллохола. Что лучше выбрать в этом случае, чем заменить, какие различия между препаратами – вопросы, которые в первую очередь следует задавать лечащему доктору. Это связано с тем, что препарат назначается пациенту по индивидуальным показаниям, поэтому не всегда медикамент со сходным терапевтическим действием подойдет, и его лучше не заменять. Мнение врачей сводится к тому, что перед заменой Аллохола на аналог следует предупредить специалиста. Так как Аллохол является доступным (невысокая цена), распространенным препаратом, пациенты редко прибегают к его замене аналогами. Отзывы о нем положительные.

Совместимость с алкоголем и другими ЛС

Желчные кислоты категорически противопоказано совмещать со спиртными напитками. Алкоголь полностью нивелирует лечебный эффект гепатопротекторов и повышает вероятность развития побочных действий.

Кроме того, употребление спиртного на фоне билиарного цирроза чревато декомпенсацией болезни, развитием печеночной комы, печеночной недостаточности, асцита. Не исключен даже летальный исход.

Стоит отметить, что Урсофальк и Урсосан принимать совместно нецелесообразно. Препараты имеют одно и то же действующее вещество, поэтому рассчитывать, что при их совместном применении будет усиление терапевтического эффекта, не стоит.

Теперь поговорим о взаимодействии с другими ЛС. У Урсофалька и Урсосана взаимодействия одинаковы. В инструкциях упоминается следующее:

  1. Гепатопротекторы для печени нельзя сочетать с Холестирамином, Холестиполом или антацидами, в которых есть алюминия гидроксид/окись алюминия. Данные медикаменты приводят к тому, что урсодезоксихолевая кислота связывается в кишечнике, вследствие чего снижается терапевтический эффект от лечения. Если есть острая необходимость в применении антацидов, то их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема Урсофалька или Урсосана.
  2. Урсодезоксихолевая кислота может влиять на всасываемость Ципрофлоксацина.
  3. Нельзя сочетать медикаменты с прогестинами, эстрогенами и другими лекарствами, которые повышают насыщенность желчи холестерином.