Профилактика и лечение жировой дистрофии печени

У поджелудочной железы тоже бывает ожирение. Это лечится?

Симптомы алкогольной жировой дистрофии печени

Заболевание развивается постепенно и незаметно для больного. В большинстве случаев оно выявляется на основании лабораторных и инструментальных исследований при обращении пациента к врачу по какому-либо иному поводу. По мере ухудшения состояния печени нарастает количество и выраженность симптомов. При длительно текущей алкогольной жировой дистрофии печени возможно наличие следующих проявлений, объединенных в несколько синдромов (устойчивую совокупность симптомов, объединенных единым развитием).

  • Синдром печеночно-клеточной недостаточности (синдром « малых» печеночных признаков).
    • Телеангиоэктазии (сосудистые « звездочки» на лице  и теле).
    • Пальмарная (на ладонях) и/или плантарная (на подошвах стоп) эритема (покраснение кожи).
    • Общая феминизация облика — мужчина приобретает часть очертаний и внешнего вида женщины:
      • отложение жира на бедрах и на животе, тонкие конечности);
      • скудное оволосение в подмышечной области и на лобке;
      • гинекомастия (образование и увеличение молочных желез);
      • атрофия яичек (уменьшение объема ткани яичек, расстройство их функции);
      • импотенция (расстройство половой и эректильной функции у мужчин – то есть невозможность совершить нормальный половой акт).
  • Гипертрофия (увеличение) околоушных слюнных желез (симптом « хомячка»).
  • Расширенная капиллярная сеть на лице (симптом « долларовой» купюры, красное лицо).
  • Склонность к образованию « синяков».
  • Контрактура Дюпюитрена (безболезненный подкожный тяж – уплотнение тканей в виде жгута) — искривление и укорочение сухожилий ладони, приводящее к ограничению функции ладони и ее сгибательной деформации.
  • Желтушная окраска кожи, слизистых оболочек полости рта и склер (белых оболочек глазного яблока).
  • Диспептические расстройства (нарушения пищеварения):
    • снижение аппетита;
    • урчание в животе;
    • частый стул.
  • Боль или тяжесть в правом подреберье незначительной интенсивности, непостоянная, не причиняющая серьезных неудобств пациенту.

Состояние пациента значительно улучшается после прекращения приема алкоголя. Периоды резкого ухудшения состояния связаны с продолжающимся употреблением алкоголя, приводящим к развитию эпизодов острого алкогольного гепатита (воспаления печени).

Гепатоз печени — симптомы и лечение

Жировой гепатоз печени — болезнь очень коварная. Основная особенность её в том, что на первом этапе она протекает бессимптомно.

Именно это приводит к длительному лечению и серьёзным осложнениям после жирового гепатоза. Кто из нас обращает особое внимание на общий дискомфорт, слабость или недомогание и с подобными жалобами спешит на консультацию к врачу? Мы списываем это на загруженность на работе, стрессы и реакцию на сезонные изменения погоды.

Применяя современные средства фармакологии, современный человек продолжает и далее вести привычный образ жизни. Однако именно эти признаки также могут свидетельствовать о возникновении в организме серьёзного заболевания — жирового гепатоза печени.

Если вовремя не диагностировать заболевание и не начать принимать соответствующие меры и лекарственные средства, то можно получить очень неприятные последствия. В то же время гепатоз жировой и даже лёгкая его форма может перерасти в хронический гепатит и цирроз.

Болезнь, именуемую жировой гепатоз печени, условно можно разделить на три стадии. Чем больше клеток печени в результате гепатоза поражено, тем ярче проявляются следующие симптомы:

  1. Тяжесть в области расположения печени.
  2. Возможно едва заметное увеличение печени.
  3. Ощущается дисбактериоз.
  4. Падает острота зрения.
  5. Кожа становится тусклой, ухудшается её состояние.
  6. Тошнота и рвота.

На последней стадии заболевания симптомы жирового гепатоза печени особенно ярко выражены, но в этом случае болезнь уже не лечится. Единственный выход в этой ситуации в плане лечения – пересадка печени от здорового донора.

Первые признаки заболевания

Будьте внимательны к состоянию своего здоровья. Немедленно обратитесь к врачу, если вы почувствовали следующие симптомы:

  • возникает чувство горечи во рту;
  • появляется желтоватый налёт на языке;
  • отмечается вздутие живота;
  • диагностируется дискенезия желчевыводящих путей (в этом случае больной чувствует приступообразные боли в правом верхнем квадрате живота).

Все эти признаки при жировом гепатозе сопровождаются также общим дискомфортом, слабостью и недомоганием.

Характеристика болезни и диагностика

При жировой дистрофии печени на клеточном уровне происходят различные процессы, которые при запущенности приобретают характер необратимых изменений.

Жировая дистрофия (ее называют жировым гепатозом) обусловлена скоплением клеток простых жиров (липидов) в тканях печени.

Постепенно накапливаясь, жиры образуют очаги поражения, уничтожая гепатоциты (здоровые клетки печени).

Читайте также:  Алкогольная болезнь печени, вред алкоголя

Если вовремя не начать лечение, то очаги поражения превращаются в жировые кисты, а в межтканевых пустотах разрастается соединительная ткань. В самых тяжелых случаях жировая дистрофия может привести к циррозу печени.

По мере развития жировых отложений в печеночной ткани, печень теряет свои свойства к регенерации и перестает выполнять функцию фильтрации крови.

Наступает дегенерация паренхимы (рабочей ткани печени) и впоследствии ее постепенное отмирание. Весь организм начинает страдать от избытка вредных веществ, которые печень не может выводить.

Поэтому лечить жировую дистрофию необходимо сразу после обнаружения ее первых симптомов.

При первом обращении врач проводит осмотр и пальпацию, слушает жалобы пациента и пытается выяснить причины предполагаемого заболевания печени.

Характеристика болезни и диагностика

При пальпации у пациента с жировой дистрофией печени обнаруживается набухание и/или уплотнение самого органа, при сильном нажатии возможны болевые ощущения.

Если первичный осмотр подкрепляется жалобами пациента на тошноту, слабость, горечь во рту, то врач назначает сдачу анализов крови и мочи, УЗИ и КТ или МРТ.

УЗИ дает возможность увидеть реальные размеры печени и ее неоднородность. КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) помогает увидеть конкретные поврежденные участки и общую структуру нарушений: диффузные и жировые изменения, зернистость и т. д.

При обнаружении больших очагов поражения гепатолог может назначить биопсию – забор ткани печени.

Биопсия позволяет определить степень заболевания и некоторые особенности его протекания, печеночный некроз.

Кроме того, при исследовании под микроскопом становятся видны патологические изменения клеток печени:

  • мутный вид клеточной жидкости говорит о том, что имеет место зернистая дистрофия печени;
  • вакуоли, наполненные жидкостью, означают наличие водяночной жировой дистрофии;
  • деструктивные процессы на клеточном уровне свидетельствуют о том, что у пациента развивается паренхиматозная дистрофия;
  • нарушение процессов белкового обмена сигнализирует о наступлении белковой жировой дистрофии.

После диагностики, исследований и выявления причины дистрофии гепатолог назначает комплексное лечение в стационаре или, в легких случаях заболевания, в домашних условиях согласно рекомендациям.

Лечение

Терапия стеатоза преследует несколько целей:

  1. ликвидация факторов, спровоцировавших ожирение органа;
  2. выведение токсинов;
  3. коррекция метаболизма;
  4. восстановление функций печени.

В качестве медикаментозной терапии назначают препараты 3-х групп:

  • эссенциальные фосфолипиды – защитники гепатоцитов (Фосфоглив, Берлитион, Эссенциале Форте);
  • сульфоаминокислоты (Таурин, Метионин, Адеметионин);
  • лекарства с растительными компонентами (Карсил, Лив).

Народные способы лечения

Для выведения из органа жиров рекомендуется пить отвар шиповника. Готовят его путем 12-часового настаивания в термосе 50 г ягод, залитых полулитром кипятка. Принимают настой 4 р. в день по стакану. Аналогичным способом заваривают кукурузные рыльца.

Помочь печени восстановить нормальные размеры можно посредством употребления цитрусового настоя. Для его приготовления понадобятся 3 лимона тщательно вымытых и обработанных блендером, пол литра кипятка. Лимоны измельчают вместе с кожурой и полученную кашицу соединяют с водой. Средство настаивают в течение ночи, утром фильтруют его, а принимают между приемами пищи 3 дня подряд, не больше. Далее устраивают 4-дневный перерыв и снова лечатся настоем.

Для укрепления печеночных клеток полезно ежедневно съедать по 1 ч. л. кедровых орехов. Также по утрам в любой чай рекомендуется добавлять мятный лист или мелиссу. Мятный фитонастой готовят из 20 г листьев и 125 мл кипятка. Средство настаивают всю ночь, а утром делят на 3 части и пьют в течение последующих суток.

Профилактика

Людям с таким диагнозом показан диетический стол №5. Его рацион предусматривает повышенное содержание белка с ограничением животных жиров. В меню обязательно включают блюда из творога, риса, круп – они расщепляют скопившиеся в печени жиры.

В качестве легких желчегонных средств полезно есть тыкву, капусту, морковь. Овощи разрешается кушать в любом виде, но не жареном. Мясо и рыбу отваривают или тушат. Из молочной продукции можно пить ряженку, кефир, простоквашу. Но не рекомендуется пить жирные сливки, молоко и есть сыр. Под запрет также попадают:

  1. колбасы;
  2. макароны;
  3. газировка;
  4. спиртное;
  5. белый хлеб;
  6. лимонады;
  7. сдоба;
  8. майонез;
  9. маргарин;
  10. сладости.

При жировой дистрофии печени необходимо употреблять продукты с пангамовой кислотой. Это могут быть пивные дрожжи, абрикосовые косточки, бахчевые культуры, рисовые отруби, коричневый рис.

В качестве поддерживающей терапии показано выполнение следующих мероприятий:

  • контроль веса;
  • защита иммунитета;
  • увеличение физической активности;
  • отказ от вредных привычек;
  • поддержание гормонального баланса;
  • соблюдение диеты;
  • стабилизация состояния нервной системы.

Что еще полезно для печени смотрите ниже:

Прогноз

При своевременной адекватной терапии и снижении веса результаты лечения жировой дистрофии печени будут заметны примерно через 3 недели. Полного восстановления органа можно добиться за несколько месяцев. Для поддержания организма в удовлетворительном состоянии пациент должен придерживаться диеты и отказаться от пагубных привычек. Для беременных ожирение печени опасно осложнениями при вынашивании плода и даже летальным исходом во время родов.

Читайте также:  Самые распространенные последствия удаления желчного пузыря

К негативным прогностическим факторам следует отнести и возможное перерождение патологии в фиброз и цирроз печени (происходит разрастание соединительной ткани с замещением печеночных клеток).

Методы диагностики

Симптомы жировой дистрофии носят характер множества патологий печени. Особенность болезни в том, что очень часто биохимические анализы остаются в пределах нормы, что не исключает развитие гепатоза. Поэтому диагноз ставится после исключения остальных заболеваний, для чего требуется полное обследование печени и сдача множества различных анализов.

Кроме стандартных анализов крови – общего и биохимического – часто назначают анализы на выявление вирусов гепатита, краснухи, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра и других. Обязательно исследуют кровь на наличие аутоиммунных маркеров, способных повлиять на поражение органа. Необходимы результаты коагулограммы – при гепатозе, в отличие от многих болезней печени, свертываемость крови остается в норме или незначительно снижена.

Методы диагностики

Коагулограмма

Кал и моча исследуются на наличие пигментов желчи и билирубина. Но и другие показатели имеют важное значение, так как к поражению печени могут привести разнообразные отклонения в работе организма. Иногда клиническая картина стеатогепатоза напоминает признаки развития вирусных гепатитов. Пациента также обязательно проверяют на наличие паразитарных инфекций, которые могут привести к поражению печени и развитию схожей симптоматики.

Инструментальные методы диагностики необходимы для оценки состояния печени и выявления морфологических изменений:

Методы диагностики
  • Очаги поражения печени на КТ

    УЗИ брюшной полости позволяет выявить жировую дистрофию только при обширных поражениях, как правило, если область поражения белее 1/3 органа.

  • Мелкие очаги поражения можно обнаружить с помощью КТ. Но такой метод дорогостоящий, имеет противопоказания, и на него большая очередь, поэтому большинство специалистов обходятся без данных этого обследования.
  • Одним их самых эффективных методов диагностики считается МРТ – позволяет не только выявить точное место локализации очага, но и иногда и выявляет первопричину болезней печени, наличие мелких опухолей и других заболеваний.
  • Биопсия и гистологическое исследование биоптата необходимы для выявления морфологических изменений в печени. При гепатозе определяются фиброзные изменения, стеатонекроз и внутридольковое воспаление.

Лечение

Перед тем, как начать лечение, пациенту обаятельно нужна диагностика: только после подтверждения диагноза врач назначает необходимую терапию. Обычно специалисты назначают больным с подозрением на данное заболевание биопсию печени.

В настоящее время нет неинвазивных методов, которые с точностью могут определить наличие данной патологии или определить его степень развития. Также без биопсии невозможно назначить лечение жировой дистрофии печени неалкогольного характера.

Больному необходимо скорректировать привычный образ жизни. Так как печеночное поражение отличается повышенными инсулинрезистентными характеристиками, изменение образа жизни подразумевает сведение к минимуму или полному устранению такого негативного фактора. Пациенту прописывается особая диета и общая система питания в совокупности с физическими нагрузками.

Под диетой подразумевается рацион с пониженной калорийностью. Продукты с большим содержанием фруктозы и жирных кислот сводят к минимуму.

Чтобы улучшить усвоение инсулина, больному показана посильные физические нагрузки, которые дополнительно уменьшат количество жировой клетчатки на внутренних органах, а это обеспечит снижение негативных явлений, вызываемых жировой дистрофией печени.

Лечение

Помимо диеты, больному показан прием:

  1. витаминов,
  2. гепатопротекторов и антиоксидантов, которые улучшают работу печени, а также защищают орган,
  3. иммуномодулирующие медикаментозные средства, укрепляющие организм в целом.

В том случае, если помимо дистрофии печени больной страдает от ожирения, ему необходимо:

  1. терять в неделю 1-1,5 кг веса,
  2. заниматься лечебной гимнастикой,
  3. делать разные упражнения, способствующие сжиганию резервных жиров.

Фитотерапия и народная медицина при жировом гепатозе. Профилактические меры

Необходимые для восстановления печени компоненты можно получить и из натуральных, самостоятельно приготовленных средств. Кроме вспомогательной функции в лечении, фитотерапия хорошо подходит и для профилактики.

Полезные советы народной медицины:

Лимонная мята

  • Настои из кукурузных рылец и шиповника — 50 г сухого растительного материала залить 0,5 л кипятка и настаивать 10-12 часов. Пить по 200 г настоя 2-4 раза в сутки;
  • Полезно употреблять зеленый чай, свежий морковный сок — в их составе большое количество натуральных антиоксидантов;
  • Ежедневно принимать по 1 ч.л. кедровых орешков;
  • Съедать по горсти сухофруктов в сутки. Особенно актуально в зимнее время года;
  • Добавлять в напитки (настои, отвары, чай) листья лимонной или перечной мяты.

Помимо народной медицины для профилактики можно использовать такие советы, касающиеся питания, образа жизни:

  1. Ежедневно делать зарядку (не менее 30 минут в сутки);
  2. Следить за весом;
  3. Готовить простую пищу, не подвергать продукты сильной термической обработке;
  4. Отказаться от употребления алкоголя;
  5. Не принимать лекарства самовольно — любые медпрепараты отражаются на работе печени, а их неконтролируемый прием способен усугубить состояние органа. На первый взгляд безобидный Парацетамол, Супрастин, Аспирин при превышении дозировки или совмещении со спиртным опасны для печени.
Фитотерапия и народная медицина при жировом гепатозе. Профилактические меры

Результат лечения пациенту, придерживающемуся диеты, будет заметен приблизительно через месяц — самочувствие улучшится, симптомы исчезнут, но это не значит, что курс лечения окончен и орган восстановился.

Читайте также:  Зачем назначают трентал. От чего и как принимать таблетки трентал

Необходима длительная диета и периодические осмотры с применением УЗИ и лабораторных анализов — только таким способом можно выяснить, насколько быстро регенерирует печень.

Жировой гепатоз печени излечим, но это длительная борьба, в которой можно надеяться только на свою силу воли.

Рассчитывать лишь на медицинские препараты не стоит — это малая часть восстанавливающих методов, применяемых вместе с основным средством борьбы с болезнью — диетическим питанием.Препараты при жировом гепатозе

Причины возникновения жирового гепатоза

Часто жировой гепатоз наблюдается даже у стройных людей. Это достаточно странно, но причина в том, это постоянное чередования обильной еды и голодовки приводит к данным осложнениям. Не стоит мучить себя и свой организм, раз и навсегда приучите себя питаться правильно.

Жировой гепатоз может привести к смерти. Стоит отметить, что различают несколько степеней указанного заболевания. Если быть точнее, то их три. Самой легкой стадией развития жирового гепатоза принято считать первую степень. Она не отличается ощутимыми симптомами, человек может даже не знать о существовании у себя данного заболевания.

Начните с того, что просто запишитесь к врачу и пройдите полную диагностику тела, только в этом случае вы можете быть уверенны в состоянии своего здоровья. Вторая степень жирового гепатоза характеризуется ощутимыми симптомами. Больной может ощущать тянущие боли в правом боку, а также неприятный горьковатый привкус. Это все симптомы указанного заболевания.

Самой последней стадией можно назвать практически во всех случаях необратимой. Третья степень жирового гепатоза приводит к циррозу печени. Человек становится инвалидом и уже вести нормальную полноценную жизнь он не может. Все дело в том, что жировой гепатоз можно излечить и даже избежать его возникновения, но только в том случае, если вы уделите своему питанию и образу жизни должное внимание.

Терапевтические методы лечения стеатоза поджелудочной железы

Ожирение поджелудочной железы достаточно сложно поддается терапевтическому воздействию. Обычно специалисты назначают комплексное лечение, включающее:

  • улучшение качества жизни больного;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • удаление жировых тканей посредством хирургического вмешательства.

Если образ жизни корректируется в начале патологического процесса, то практически сразу происходит улучшение состояния, причем удается обойтись без медикаментозной терапии. Снижения интенсивности неприятных проявлений липоматоза удается достигнуть посредством следующих методов:

  • изменения рациона;
  • снижения массы тела пациента;
  • отказа от употребления алкогольных напитков;
  • увеличения физической активности.

На прием лекарственных средств особо рассчитывать не приходится, так как они не позволяют лечить жировую инфильтрацию. Роль большинства из них заключается лишь в том, чтобы снизить неприятные проявления заболевания.

В симптоматической терапии применяются следующие лекарственные препараты:

  1. Лекарства с выраженным обезболивающим действием — Ибупрофен и его аналоги: Нурофен, Бруфен, Бурана, Ибуфен, Миг 200 или 400, Фаспик и др.; а также Дротаверин (Но-шпа).
  2. Средства, улучшающие процесс переваривания пищи: Панкреатин, Биозим, Пензитал, Мезим Форте и другие препараты, содержащие пищеварительные ферменты.
  3. Противодиарейные лекарства: Лоперамид, Диара, Лопедиум, Имодиум.
  4. Препараты, устраняющие тошноту: Метоклопрамид, Перинорм, Церукал, Метамол.
  5. Средства-спазмолитики, устраняющие кишечные спазмы: гидрохлорид мебеверина и структурные аналоги — Мебеверин, Дюспаталин, Спарекс.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз жирового гепатоза можно составить, опираясь на несколько факторов: этап болезни, назначенное лечение и его эффективность. При своевременном, грамотно назначенном и полностью пройденном курсе лечения прогноз ожирения печени благоприятный: клетки печени восстанавливаются, трудоспособность пациента не теряется.

Жировой гепатоз на 2 и 3 этапе своего развития не только разрушает печень, но и провоцирует развитие других, не менее опасных заболеваний. Такие осложнения ожирения печени могут в скором времени ухудшить состояние пациента, в связи с чем потребуется незамедлительное лечение.

Возможные осложнения:

  • отклонения в деятельности ЖКТ, сопровождающиеся застоем желчной кислоты и приводящие к панкреатиту, циррозу, дисбактериозу;
  • дисфункция сердечно-сосудистой системы;
  • варикозное расширение вен;
  • ухудшение остроты зрения;
  • снижение тонуса кожи;
  • гормональный дисбаланс, который у женщин приводит к нарушениям работы органов малого таза;
  • снижение иммунитета.