Почему у ребёнка увеличена печень, причины гепатомегалии

Гепатомегалия- это патологическое увеличение размеров печени. Это может говорить, как про инфекционные заболевания, так и про разные патологии. Для диагностики гепатомегалии достаточно пальпации брюшной полости. Но пальпацию имеет право проводить только квалифицированный специалист.

Причины гепатомегалии

  • Болезни, связанны с инфекцией. Например, краснуха или гепатиты A, B, C.
  • Закупорка желчных путей и тока крови. Такое заболевание встречается редко и сопровождается повышенной температурой.
  • Патология обмена веществ.
  • Болезни сердца или легких. Увеличение почек появляется из-за правожелудочковой недостаточности.
  • Киста общего желчного протока.
  • Синдром Дебре. В печени находится большое количество жира, а также гликогена. Груднички плохо развиваются.
  • Липоидозы. При таком диагнозе нарушается обмен липидов.
  • Синдром Ворингера. Свойственный для детей, у которых нормальная масса тела, но при этом проявляются вегетативные симптомы.
  • Накопление гликогена. Гирке – наиболее распространенная болезнь. Помимо увеличения печени, у новорожденного появляются судороги, выделяется ацетоуксусная кислота вместе с мочой.
  • Синдром Мориака. Является осложнением сахарного диабета. У ребенка не только гепатомегалия, но и избыточный вес, невысокий рост. В печени появляется жир.
  • Гепатобластома — это злокачественная опухоль печени, которая возникает из эмбриональной ткани.
  • Эхинококкоз печени — узловое увеличение, которое возникает из-за внедрения в печень личинок ленточных червей.
  • Кистозная печень. Аномалия развития желчных протоков приводит к тому, что печень увеличивается.

Причины

У детей к патологической гепатомегалии чаще всего приводят нарушение обменных процессов, воспалительные изменения печеночной ткани, а также врожденные аномалии. Анатомические особенности строения этого органа могут затрагивать кровеносную систему и печеночные синусы, вследствие чего происходит застой венозной крови в сосудах и нарушение оттока желчи.

К воспалительным изменениям (гепатитам) приводит заражение ребенка вирусами, бактериями или глистами. При этом печеночные клетки увеличиваются в размерах, а вокруг них скапливаются лейкоциты. Стоит отметить, что у детей к увеличению печени приводят не только микроорганизмы, непосредственно воздействующие на ткань, но и обладающие токсическим воздействием на весь организм. Например, этот признак характерен для токсоплазмоза или краснухи.

Врожденная ферментная недостаточность и нарушение обмена веществ у детей довольно часто становятся причинами данной проблемы. Среди них выделяют:

  • гликогенозы;
  • порфирии;
  • болезнь Гоше;
  • амилоидоз;
  • болезнь Вильсона.

В этом случае, увеличение печени не обязательно является патологическим признаком и часто протекает бессимптомно.

К инфильтрации печеночной ткани и увеличению ее в объеме приводят также:

  • лимфомы и лейкозы, характерные для детского возраста;
  • гемолитическая болезнь новорожденных, связанная с разрушением эритроцитов;
  • гранулематозный гепатит.

Гепатомегалия и ВИЧ

Отдельным вопросом является гепатомегалия у ВИЧ-инфицированного новорожденного. При проведении исследований детей с ВИЧ-инфекцией, были выявлены различные нарушения печени. Однако при всех этих нарушениях гепатомегалия печени у новорожденного является ранним проявлением ВИЧ-инфекции. Также при тщательном обследовании выявляются нарушения функций печени, например, уменьшается количество альбумина в сыворотке крови.

Читайте также:  Динолак | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Помимо гепатомегалии, у детей возникают следующие симптомы ВИЧ-инфекции: увеличение лимфоузлов, паротит, дерматит, спленомегалия – увеличение селезенки, инфекции верхних дыхательных путей.

При умеренном течении болезни бывают: анемия, сепсис, менингит, кандидоз полости рта длительностью более двух месяцев, гепатит, диарея, цитомегаловирусная инфекция, повторяющийся стоматит, лихорадка, токсоплазмоз.

При тяжелом течении к гепатомегалии присоединяются: кандидоз пищевода, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, которая поразила любой орган, саркома Капоши, энцефалопатия, церебральный токсоплазмоз и другие.

Симптомы холецистита у грудного ребенка

  • Отрыжка с запахом тухлого яйца.
  • Тошнота, рвота.
  • Неустойчивый стул (запор сменяется поносом).
  • Повышенная температура тела.

Причинами этого заболевания у детей являются чаще всего гельминты. Они попадают из кишечника в желчные протоки и в желчный пузырь раздражают их стенки и слизистую. Чем вызывают интоксикацию в организме ребенка.

Диагностику холецистита у детей раннего возраста начинают с общего анализа крови, при данном исследовании можно обнаружить повышенное содержание лейкоцитов и увеличение СОЭ.

Лечение холецистита в первую очередь начинается с коррекции питания, если ребенок был уже на подкормке необходимо исключить практически все жирные продукты. В рацион необходимо добавить, как можно больше свежих овощей, мясо птицы, творог, рыба. Эти продукты лучше давать ребенку в виде пюре. Также врач назначает лечение с применением антибиотиков (пенициллин, левомицетин), добавляются желчегонные средства (экстракт кукурузных рылец), еще назначают препараты для уничтожения гельминтов.

Для профилактики рекомендуют наладить рацион и употребление пищи ребенка. Ребенок должен вести активный подвижный (если ходит) образ жизни, питаться маленькими порциями, но часто. При заболеваниях пищеварительной системы необходимо срочно его лечить и не допускать болезнь до хронической формы. Обязательно проводить периодические обследования на наличие гельминтов. Эти простые правила уберегут ребенка от заболевания.

Похожие материалы

  • Аллергия на белок коровьего молока у грудничка
  • Нейросонография грудничка: норма и как проводится
  • Паховая грыжа у и лечение грыжи
  • Лазолван для детей: можно ли давать, инструкция, отзывы
  • Чёрные точки на лице у грудничка и причины их появления
  • Тизоль с эуфиллином для грудничков: описание, инструкция, отзывы
  • Потница у грудничков: лечение и симптомы
  • Полезные супы для грудничков — рецепты приготовления

Народные средства

При гепатомегалии у ребёнка не рекомендуется заниматься самолечением и применять народные средства без консультации врача и соответствующих обследований и анализов. Однако нельзя сказать, что народные методы при увеличении печени у малыша использовать категорически запрещено. Если известна точная причина, по которой возникла гепатомегалия, то можно применить соответствующие народные средства по согласованию с лечащим врачом.

Читайте также:  Боль и тяжесть в левом боку – возможные причины

Так, если печень увеличилась из-за отравления едой или лекарствами, то поможет напиток из овса. Для его приготовления следует смешать 1 стакан промытого овса и по 3 столовых ложки сухих листьев берёзы и листьев брусники. Полученную смесь залить кипятком и настаивать 30-40 минут. Принимать настой нужно по 30 мл каждый час.

Воспаление печени очень хорошо снимает тыква. Для этого её употребляют в свежем виде, предварительно натерев на тёрке и полив растительным маслом.

Улучшить работу печени и восстановить её работу помогают отвары шиповника, мяты, а также морсы из клюквы и земляники. Уменьшить размер печени помогает напиток из сока половины лимона, смешанного с 1 столовой ложкой мёда и 200 мл тёплой воды.

Фармакологическая поддержка

Если ребенок или взрослый страдает из-за увеличенной печени, что вызывает лишь преходящий дискомфорт, но не нарушает привычного ритма жизни, стоит задуматься над медикаментозной поддержкой и профилактикой. В аптеке можно найти много препаратов с доказанной эффективностью и крайне низкой токсичностью, которая не оказывает никакого побочного эффекта на прочие органы:

  1. Овесол. Экстракт овса, мяты перечной, куркума и прочие травы очищают печень от токсинов.
  2. Легалон или карсил. Экстракт расторопши используется при лечении любых заболеваний печени.
  3. Эссенциале. Фосфолипиды и витамин В восстанавливают печеночные клетки при самых тяжелых повреждениях из-за гепатита и цирроза.
  4. Гепатамин. Компоненты печени крупного скота применяются только вкупе с антибиотиками, чтобы снизить побочное действие последних.
  5. Урсофальк. Урсодезоксихолевая кислота назначается при увеличении печени и ее токсических поражениях.
  6. Мезим, холензим и прочие ферментные препараты используются для облегчения деятельности ЖКТ, а также успешно справляются с последствиями застолий, с обилием жирной или жареной пищи и алкоголя.

Перечисленные выше препараты не являются исключительным средством лечения, а выполняют поддерживающую функцию.

Для полного излечения необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти консервативный курс лечения, включающий в себя разноплановую диагностику, анализы и медикаментозное лечение. Тем более не стоит рассчитывать на желаемый эффект в случае лечения народными средствами, что чревато осложнениями и последствиями.

Увеличение печени является следствием какого-то заболевания, но никак не самим заболеванием. Нужно избавляться от первопричины, и гепатомегалия незамедлительно уйдет.

КОММЕНТАРИИ

Добавить Отмена

  • Главная
  • Болезни печени

Симптомы болезни

Известно, что маленькие дети, а особенно новорожденные, не могут пожаловаться на то, или иное проявление в отклонении в здоровье. Поэтому родители должны различать внешние и поведенческие признаки болезни. Обязательно требуется осмотр у доктора. Ну а первые симптомы, которые должны насторожить, следующие:

  • Желтый цвет лица и слизистых оболочек;
  • Утомляемость;
  • Потеря аппетита;
  • Капризность;
  • Повышение температуры тела;
  • Осветление кала;
  • Асимметрия живота;
  • Возникновения сосудистых звездочек.

Ребенок становится сильно капризным, что приводит к бессоннице у него и родителей. Если меняется поведение малыша, значит что-то не так. Обнаружив данные признаки, или хоть один из них, нужно немедленно обратиться к врачу. При игнорировании проблемы, болезнь может развиться в гепатит, а затем и в стремительный цирроз. Печень, особенно в детском возрасте, обязательно должна получить правильное лечение. Одним из принципов терапии является и определенная диета.

Симптомы гепатомегалии

Основные симптомы увеличения печени у детей, которые могут варьироваться в зависимости от причины ее появления:

Симптомы гепатомегалии
Симптомы гепатомегалии
Симптомы гепатомегалии
  • наличие горечи во рту;
  • тошнота и рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • боль или давление под ребрами;
  • желтоватый оттенок кожи и слизистых;
  • кал теряет цвет, а окраска мочи становится более насыщенной.

Какие врачи необходимы ребенку

Симптомы гепатомегалии
Симптомы гепатомегалии
Симптомы гепатомегалии

При подозрении на наличие каких-либо патологий у ребенка, в первую очередь нужно обратиться к педиатру. Он либо самостоятельно назначит лечение, либо даст направление к профильному специалисту. Дополнительное обследование может понадобиться у врача инфекциониста, дерматолога, гастроэнтеролога, гепатолога.

Симптомы гепатомегалии
Симптомы гепатомегалии
Симптомы гепатомегалии

Диагностика

Если гепатомегалия возрастная (физиологическая), то при увеличении железы на 1-2 сантиметра объективная симптоматика слабо выражена или отсутствует.

Пальпация и перкуссия в верхней правой части брюшной полости дают приблизительную оценку размера и текстуры печени.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • изменения уровней ферментов: АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы), щелочной фосфатазы, альбумина, билирубина. Повышенные уровни АЛТ и АСТ указывают на заболевание железы, тогда как высокие уровни щелочной фосфатазы указывают на препятствие в оттоке желчи. Повышенные уровни билирубина и альбумина, указывают на то, что орган не функционирует должным образом;
  • анализы крови измеряют повышенные уровни антител при инфекциях гепатита А, В, С;
  • протромбиновое время (ПТВ) – оценка свертывания крови;
  • абдоминальное ультразвуковое исследование помогает определить размер печени, дилатацию или сужение желчных протоков либо кровеносных сосудов, опухолей, абсцессов;

Рак тоже может быть причиной гепатомегалии у ребенка, поэтому еще назначают анализы выявляющие онкомаркеры.

Ранняя диагностика и лечение жизненно необходимы для предотвращения осложнений, которые могут быть фатальными.

Симптомы гепатомегалии у детей.

Субъективные признаки гепатомегалии у ребёнка могут быть обнаружены при пальпации печени и проявляются в виде увеличения и выбухания окружности живота, болью и тяжестью в районе рёбер, снижения аппетита, повышенной утомляемости и плаксивости, желтого оттенка слизистой и кожи, изменении характера и цвета стула, появления сосудистой сети в области живота.

При появлении данных симптомов рекомендовано немедленное обращение к соответствующим специалистам: педиатру, инфекционисту, гастроэнтерологу или гепатологу.