Норма билирубина в крови у мужчин: таблица по возрастам

Одним из главных показателей биохимического анализа крови является билирубин. Он отображает состояние органов желудочно-кишечного тракта и печени. Любые отклонения от нормы могут указывать на наличие патологии. Но не всегда причина кроется в болезни. Изменения билирубина в крови у женщин после 50 лет могут быть связаны с возрастным фактором.

Диагностика

Диагностика повышенного билирубина врачи проводят в сочетании с другими лабораторными исследованиями (щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ)), связанные с проблемами печени.

Лабораторную диагностику билирубина проводят при:

  • Желтухи (болезнь Госпела);
  • Когда пациент страдает от алкоголизма или нередко злоупотребляет спиртными напитками;
  • При подозрениях на прием наркотических и токсических препаратов;
  • Когда человек подвергся воздействию вирусов, вызывающих гепатит.

Биохимический анализ крови могут также провести, если есть подозрения на наличие гемолитической анемии в качестве причины анемии (состояние, характеризующееся низким уровнем гемоглобина или красных кровяных телец в крови).

В этом случае, часто назначаются дополнительные исследования для оценки гемолиза (общий анализ крови, анализ на ретикулоциты, гаптоглобин и лактатдегидрогеназу (ЛДГ)) .

  • Употребление кофе или кофеиносодержащих продуктов, который может снизить уровень желчного пигмента.
  • Воздержание от приема пищи в течение длительного периода (пост), который обычно увеличивает уровень непрямого билирубина.

Комплексный анализ крови на билирубин покажет точное количество всех трех уровней билирубина в вашей крови: прямое, косвенное и общее. Ниже представлены нормы всех трех значений у взрослого человека:

  • Нормальные значения прямого билирубина варьируются от 1,8-5,2 ммоль/л.
  • Нормальные значения непрямого билирубина варьируется в приделах 3,5-12 ммоль/л.
  • Общий билирубин (прямой и косвенный) варьируется в приделах 5,2-17 ммоль/л.

Провести детальный анализ на содержание пигмента в крови советуют при:

  • желтушности кожи и склер глаз;
  • обесцвечивании каловых масс;
  • потемнении мочи.

Диагностику способен провести только компетентный специалист.

Появление любого из симптомов является поводом для обращения к врачу.

Мужчинам стоит обследоваться в следующих случаях:

  • при подозрении на развитие цирроза печени, гепатита, опухолей;
  • после 50 лет;
  • с целью диагностики панкреатита;
  • для определения эффективности терапии;
  • при анемии, интоксикации;
  • во время профилактических осмотров, диспансеризации.

Главным в исследовании становится анализ крови.

С целью изучения выполняют забор 5 мл крови из вены. Если нужно, делают повторный биохимический анализ. К манипуляции необходимо правильно подготовиться.

Кровь сдают натощак. Можно выпить лишь простой воды. За сутки до исследования исключают прием жареных, жирных продуктов и спиртных напитков.

Норма общего билирубина в крови у женщин

На протяжении всей жизни уровень фермента не изменяется. После 40 могут отмечаться небольшие колебания, связанные со скачками гормонального фона. Уход показателя от нормы отмечается после 50 лет. Процесс природный, связан с климаксом. Спровоцировать понижение или повышение билирубина могут также: стрессы, неправильное питание.

Существенные изменения показателя фермента наблюдаются у женщин после 60 лет. Провоцируют патологию: болезни сердца, сосудов. Уровень билирубина в этих случаях снижается.

 Среднестатистическая норма фермента для женщин после 50, не имеющих патологий пищеварительной системы, ограничена диапазоном 3,5-20,5 мкмоль/л.

Не следует отчаиваться, если результаты анализов показывают незначительные отклонения. Это может происходить на фоне менструации, беременности, возраста после 40-50 лет. Также повышение фермента отмечается при смене климата, в период овуляции.

Нормативный показатель по возрасту
Возраст/ вид билирубина (мкмоль/л) 18-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 от 70 и выше
Прямой 0,89-4,26 1-4,6 0,96-4,46 0,99-4,5 0,94-4,36 0,86-4,29 0,79-4,24
Непрямой 2,63-12,76 3-13,6 2,86-13,36 2,96-13,3 2,78-13,06 2,56-12,83 2,33-4,24
Общий 3,6-18 4-19 3,9-17,9 3,9-17,7 3,8-17,5 3,5-17,2 3,2-16,9

Норма у новорожденных

Особого разговора требует билирубин новорожденных. Здесь нормы будут совсем другие и зависеть они будут от возраста новорожденного. Так, у детей в возрасте 3-4 дня может появиться так называемая физиологическая желтушка, которая исчезает через несколько дней. Это процесс абсолютно нормальный, потому пугаться не стоит. Ознакомиться с нормой этого показателя у новорожденных детей, появившихся на свет в положенный срок, в соответствии с возрастом можно в таблице, расположенной ниже.

Возраст Норма билирубина
При рождении 49-64
3-6 дней 150-200
12-21 день 8,5-20,5

У детей недоношенных в первые две-три недели норма этого показателя чуть ниже и составляет 172 мкмоль/л. Если значение билирубина выше указанного, то можно говорить о патологической желтухе, и это состояние требует госпитализации — обследования и лечения в условиях стационара.

Как подготовиться мужчине к анализу на билирубин?

Крайне важно соблюдать правила подготовки к сбору биоматериала (венозная или капиллярная кровь), поскольку критерий высокочувствителен ко многим внешним факторам. Сдаётся кровь натощак, минимум через 12-14 часов после последнего приёма пищи.

К получению ложных результатов приводит: курение (исключается за 2-3 часа до сдачи анализа), голодание, избыточное физическое или эмоциональное напряжение, введение внутривенного контрастного препарата и воздействие УФ излучения.

За 3 суток необходимо отказаться от приёма следующих лекарственных препаратов:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • противомалярийные;
  • витамин А и С;
  • противосудорожные.

Норма билирубина для взрослых и детей

Значение нормы билирубина разнятся у мужского пола и женского. У женщин как правило билирубин вырабатывается в меньшем количестве, чем у мужчин. В период беременности у женщины значительно повышается выработка билирубина, так как на организм женщины приходится сильная нагрузка. Следить за уровнем пигмента в крови беременной женщины нужно постоянно, так как большое количество билирубина может указывать на развитие тяжёлых заболеваний: холецистит, вирусный гепатит, гемолитическая анемия. Нормы количества билирубина представлены в таблице №1 и таблице №2.

Норма билирубина в крови У мужчин У женщин У беременных женщин

I триместр

II триместр

III триместр

Общий билирубин мкмоль/л 3,4 — 17,1 3,2 — 17,0 5 — 21,2 5 — 21,2 5 — 21,2
Прямой билирубин мкмоль/л 0,7 — 7,9 0,9 — 4,3 1 — 8,9 1 — 10,1 0 — 11,2
Непрямой билирубин мкмоль/л До 16,2 6,4 — 16,8 3,9 — 21 4,5 — 22,8 4,9 — 23,9

Таблица 2. Норма показателей билирубина в крови у детей разного возраста.

Норма билирубина в крови Новорождённые дети Первые 4 дня жизни 5 — 10 дней 1 месяц Старше 1 месяца
Общий билирубин мкмоль/л 23,9 54,3 — 90,1 52,2 — 69,1 9,2 — 14,5 Норма как у взрослого человека
Прямой билирубин мкмоль/л 14,4 45,5 — 82,3 44,3 — 63,3 6,7 — 10,4
Непрямой билирубин мкмоль/л 8,72 7, 87 7,72 — 8,71 1,2 — 4,5

У детей билирубин играет не менее важную роль в организме, чем у взрослого человека. Это вещество отвечает за качественное функционирование печени и других органов. У ребёнка, как и у взрослого, существует 3 вида билирубина: общий, прямой и непрямой. Последний билирубин в больших количествах считается опасным для здоровья малыша, так как вызывает сильную интоксикацию организма (в основном страдают клетки и ткани головного мозга).

Повышенное содержание билирубина считается нормальным только для новорождённых детей, у которых возникает так называемая физиологическая желтуха (см. таблицу №2). Тело малыша становится желтоватого оттенка, но как только печень начинает нормально функционировать, желтуха проходит. Новорождённые дети всё равно должны находиться под пристальным наблюдением врача-педиатра, особенно в первые дни после появления на свет.

Как нормализовать уровень билирубина в крови

почему повышен билирубин в кровиНо, как правило, в таких ситуациях применяется комплексный подход:

  1. Использование медикаментозных препаратов помогает устранить последствия, вызванные токсичным воздействием избыточного количества желчного пигмента. В случае инфекционного заболевания, врачом будет назначена антибактериальная терапия, гепатопротекторы, противовирусные средства. При генетических нарушениях обычно используются витаминные комплексы, сорбенты. Если в процессе диагностики будет выявлена патология печени, тогда целесообразно применение желчегонных препаратов.
  2. Диета. Правильное питание является надежным фундаментом здоровья. Чаще всего именно нарушения в диете выступают в роли провоцирующего фактора при высоком билирубине. Достаточно навести порядок в рационе, ограничив потребление жирной, острой и прочей вредной пищи, как показатели пробы устремятся к границам нормы.
  3. Фитотерапия всегда приходит на помощь при повышенном желчном пигменте. Народная медицина в своем арсенале имеет массу эффективных вариантов лечения. Но, конечно, и в данном случае лучше посоветоваться с врачом, чем лечить билирубин в крови, чтобы избежать возможных осложнений. Хорошо справляются с задачей отвары травяных сборов: рыльца кукурузные, пустырник, березовый лист, зверобой и ромашка. Лечебный состав можно приготовить, как из отдельного растительного компонента, так и из сбора этих растений. Готовится целебный состав по технологии, идентичной приготовлению обычного чая.
  4. Детоксикация производится путем массированной инвазионной терапии. Как правило, для этой цели применяются плазмозаменяющие составы (гемодез) в комбинации с очищающими препаратами.
  5. Фототерапия сегодня тоже достаточно широко используется, особенно для лечения детей и беременных. Суть метода заключается в использовании солнечного света преобразовывать непрямой (токсичный) билирубин в прямой.

низкий билирубин в кровиснижен показатель билирубина

Причины несоответствий

Не следует беспокоиться, если показатель превышен однократно на десятые доли. Сдайте анализ повторно.

Для сдачи повторного анализа желательно выбрать другую лабораторию. Возможны небольшие отклонения из-за использования разных реактивов.

Возможно физиологическое повышения показателя при голодании или низкокалорийной диете. Также на результат может оказать влияние употребление до анализа кофе или крепкого чая и курение.

Повышенное значение

Если анализ крови показал повышенное содержание билирубина в крови, важно определить, какая именно фракция показывает превышающее значение — прямая или непрямая.

Если вы сдаете анализ мочи, помните, что в норме она не должна содержать билирубин. Любые значения говорят о превышении уровня пигмента в организме.

Причины несоответствий

Причины повышения прямого билирубина:

  • желчнокаменная болезнь;
  • кисты в печени или в желчном пузыре;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • цирроз печени;
  • гепатиты различного происхождения;
  • некоторые инфекционные заболевания (малярия);
  • закупорка желчевыводящих протоков из-за паразитов, спаек или рубцов.

Таким образом, повышение уровня прямого билирубина говорит о том, что затруднен отток желчи из печени или желчного пузыря, которая, минуя кишечник, попадает непосредственно в кровь.

Превышение нормы показателя непрямого билирубина в крови, говорит о повышенном гемолизе — распаде эритроцитов, по причине:

  1. токсического отравления;
  2. врожденной или приобретенной анемии;
  3. аутоимунных заболеваний, затрагивающих эритроциты (красная волчанка, ревматоидный артирит);
  4. несовпадения группы крови или резус-фактора после переливания;
  5. превышения дозы некоторых лекарственных препаратов, таких как аспирин и инсулин.

Билирубин и острая и хроническая печеночная недостаточность (гепатаргия)

Печеночная недостаточность возникает при выраженных изменениях паренхимы печени (фиброзных, дистрофических или некротических). В зависимости от быстроты возникновения, различают острую и хроническую ее формы.

При гепатаргии резко снижается дезинтоксикационная функция печени, из-за чего эндотоксины, которые должны были быть выведены,  проникают в кровь и вызывают отравление организма. В крови билирубин прямой и общий повышается до критических цифр (260–350 мкмоль/л), что вызывает поражение ЦНС. Смертность составляет 50–80%. Печеночная недостаточность бывает острой  и хронической. Выявляют степень опасности через анализы на билирубин.

  • Состояние часто является следствием развития вирусных гепатитов и цирроза печени. В этом случае характерно наличие медленно прогрессирующей гепатаргии. Гепатит и цирроз долгое время могут протекать бессимптомно, и норма прямого билирубина в крови может не превышаться длительное время;
  • Иногда причина — инфицирование человека вирусами Эпштейна-Барра,  герпеса, аденовирусом, и др. При заражении цитомегаловирусом женщины, происходит внутриутробное инфицирование плода и его гибель. В этом случае билирубин общий повышен при беременности.
  • Самая частая причина этого состояния – это воздействие ядов и медикаментов. В некоторых случаях отравление происходит из-за применения лекарств в неверной дозировке, а иногда является следствием неудавшегося суицида. В данном случае процесс развивается остро и сопровождается тошнотой, рвотой, геморрагическим синдромом, «печеночным» запахом изо рта, нервно-психическими расстройствами, повышенным билирубином общим в крови.
  • Очень часто это состояние связано с наличием в организме злокачественных опухолей. В печени может находиться как основной очаг, так и наблюдаться метастазирование в данный орган. При раке симптомы нарастают постепенно, сопровождаясь выраженной желтухой, тошнотой, рвотой и кахексией. В начале развития опухолевого процесса может быть нормальный уровень билирубина – 7–18% но постепенно его концентрация в крови нарастает и он начинает превышать норму в 10–15 раз.
  • Еще одна причина возникновения печеночной недостаточности – это злоупотребление алкоголем и наркотиками. В данном случае, процесс может протекать как быстро, так и медленно, все зависит от конкретного варианта «пристрастия». Однако, со временем, все равно повышенный билирубин норму превышает многократно.

Симптомы гепатаргии

При данной патологии постепенно нарастают; желтуха, отеки похудание, лихорадка, телеангиэктазии, и тупые боли в животе. На теле появляются «печеночные знаки»: пальмарная эритема, кровоизлияния, звездочки Чистовича, варикозное расширение вен живота в виде «головы медузы».

В дальнейшем к ним присоединяются: тяжелый запах изо рта, невроз, апатия, неустойчивое эмоциональное состояние. Могут наблюдаться невнятность речи, нарушения письма, тремор пальцев рук, нарушение координации. Анализ общий крови и биохимия показывают  значительные отклонения от нормы.

Читайте также:  Лекарства от гепатита С: список эффективных препаратов, описание, цены

При дальнейшем прогрессировании недостаточности возникает печеночная кома. Ее предвестниками являются: сонливость, вялость, ригидность скелетной мускулатуры спутанность сознания, мышечные подергивания, судороги, неконтролируемое мочеиспускание. В крови наблюдаются очень высокие показатели печеночных проб, Анализ крови на билирубин общий может показывать до 500 мкмоль/л. Больные, впав в кому, погибают.

Чтобы не стать жертвами этого заболевания, нужно беречь свою печень, следить за состоянием здоровья, периодически сдавать анализы и, если биохимия «плохая» и билирубин общий повышен, причины этого явления нужно выяснять. Не стоит заниматься самолечением, ведь только врач, точно знает, какой должен быть билирубин и другие показатели крови.

Причины низкого уровня билирубина

Пониженный уровень билирубина может возникнуть вследствие следующих факторов:

  • Злоупотребление напитками, содержащими много кофеина, такими как энергетики, черный кофе, чай.
  • Заболевания системы сердца и сосудов, особенно в хронической форме, например, кардиосклероза, сердечной недостаточности разных типов, ишемической болезни сердца.
  • Наличие вредных привычек, алкоголизма или курения, и злоупотребление ими.
  • Чрезмерный прием некоторых лекарственных препаратов.

Врачи рекомендуют женщинам как минимум раз в год проходить плановое медицинское обследование и обязательно сдавать все анализы, в том числе и на определение уровня билирубина, ведь этот показатель является очень важным критерием оценки состояния здоровья.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Статья про билирубин;представлена норма у мужчин по возрасту,сводная таблица для удобства. Билирубин – это желчный пигмент жёлто-зелёного цвета, выполняющий функцию антиоксиданта в организме человека и входящий в состав желчи. Анализ крови по определению нормы общего (прямой + непрямой) билирубина у мужчин – первый этап диагностики патологий печени и желчевыводящих протоков.

Особое значение исследование приобретает для пожилых пациентов после 60 лет и злоупотребляющих алкоголем, поскольку обезвреживающая способность печени у них критерия от нормы всегда указывает на патологию.

Уровень билирубина у мужчин

Билирубин, как многие другие показатели (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты) является одним из главных компонентов крови у мужчины, от которого в первую очередь зависит нормальная работоспособность организма.

Основной показатель билирубина представляет собой желтовато-желчный пигмент, который вырабатывается печенью в процессе расщепления компонентов гемоглобина либо эритроцитов, выполняющих транспортную (кислородную) функцию в организме.

Длительное нарушение нормального вырабатывания билирубина в крови у мужчины может привести к достаточно серьезным последствиям, вплоть до сильнейшей интоксикации организма больного.

Очень часто первыми признаками повышенного содержания билирубина в крови являются локальная (обширная) желтушность верхних кожных покровов всего тела. Кожа лица местами становится очень желтой, при этом, очень сильно желтеют глазные яблоки.

Так же, при значительном нарушении билирубина в крови у мужчин может достаточно быстро изменяться цвет и окраска мочи и каловых масс, что так же, должно настораживать больного своевременно обратится к врачу для проведения комплексной диагностики организма.

Уровень билирубина у мужчин значительно отличается от женского показателя, при этом, как правило, у сильной половины в основном он немного выше, что, чаще всего, связано с повышенной частотой вырабатывания клеток эритроцитов в мужском организме.

Для здорового, взрослого мужчины, норма общего билирубина в крови составляет от 3,8 до 19 мкмоль/л.

Нормальные показатели билирубина для мужчин разных возрастных категорий:

  • 17-19 лет: 3,7 – 18 мкмоль/л.;
  • 20-29 лет: 3,8 – 19 мкмоль/л.;
  • 30-39 лет: 3,8 – 18,9 мкмоль/л.;
  • 40-49 лет: 3,9 – 18,6 мкмоль/л.;
  • 50-59 лет: 3,8 – 18,5 мкмоль/л.;
  • 60-69 лет: 3,7 – 18,4 мкмоль/л.;
  • 70-80 лет: 3,5 – 18,2 мкмоль/л.

Внимание: при значительном отклонении вашего уровня билирубина от представленной возрастной категории, рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом-терапевтом, а так же, пройти дополнительное обследование всего организма.

Очень важно правильно подготовится к проведению анализа на определение билирубина в крови. Лучше всего сдавать кровь в раннее утреннее время до 9 – 10 ч

и только натощак, чтобы анализ был полностью достоверным и правильным.

Мужчине категорически запрещается до проведения анализа любое злоупотребление вредными привычками (алкоголизм либо курение). Так же, временно противопоказано употребление любых напитков, содержащих кофеин. Кровь для лабораторного анализа берется только с вены.

Отделение гинекологии в 67 клинической больнице Москвы Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит? — Мануальный терапевт кто это и что делает