Лечение ожирения печени: диета и народные средства

Жировой гепатоз (ЖБП, «жирная» печень, стеатоз) — патологический процесс в печени, приводящий к накоплению капель жира в гепатоцитах и способствующий полному перерождению ее паренхиматозной ткани в жировую. Цирроз — вот к какому результату может привести ожирение печени. Чем лечить этот недуг, каковы его симптомы и диагностика? В статье представлена подробная информация, которая поможет найти ответы на все интересующие вопросы по данной теме.

Симптомы ожирения печени

Итак, жировой гепатоз или, как его еще называют, жировая дистрофия печени иногда развивается совершенно незаметно, без особо выраженных симптомов. Но в остальных случаях об ожирении печени свидетельствуют такие симптомы:

Нарушение пищеварения;

Повышенная температура тела;

Кожный зуд;

Тяжесть и боли в правом боку;

Утренняя тошнота;

Желтушность кожи и белков глаз.

При наличии данных признаков нужно немедленно обращаться к врачу для установления точного диагноза и выявления степени ожирения.

Меню для больной печени

Людям, которые привыкли питаться неправильно, диетотерапия даётся нелегко. Но так как этот метод широко распространён, людям приходится привыкать к такому типу питания как диета при ожирении печени: меню на каждый день здесь составить нетрудно. Для таких больных разрешена масса продуктов. При их сочетании получается вкусное, здоровое и разнообразное питание.

Диета для людей с болезнями печени схожа по принципам с тем, что называют правильным питанием. В ней оптимально сбалансированы белки, жиры и углеводы. Так выглядит примерное меню на неделю на диете при ожирении печени:

Завтрак Обед Ужин
Понедельник Каша овсяная на молоке, ватрушка творожная некрепкий чёрный чай. Овощной суп, куриное филе на гриле, отварная гречка, компот из ягод. Отварная рыба под соусом бешамель, пюре картофельное, чай чёрный.
Вторник Омлет из белков в духовке, напиток цикория. Пшённый суп на овощном бульоне, курица тушёная, рис отварной, некрепкий чёрный чай. Говядина тушёная, гречка отварная, компот из сухофруктов.
Среда Несдобный пирожок с нежирным творогом, гречка на молоке, некрепкий чёрный чай. Вегетарианский борщ, плов с изюмом, компот из сухофруктов. Голубцы из говяжьего фарша, овощной салат с заправкой из растительного масла, отвар шиповника.
Четверг Пудинг с творогом, напиток цикория. Овощной суп, рыбные фрикадельки, гречка отварная, напиток шиповника. Суфле рыбное, рис отварной, чай чёрный.
Пятница Яйцо всмятку или омлет, приготовленный в пакете, некрепкий зелёный чай. Вегетарианские щи, сосиски отварные молочные с гречкой, компот из сухофруктов. Плов с отварным мясом, винегрет с заправкой из растительного масла, чёрный чай.
Суббота Суп-лапша молочный, напиток цикория. Свекольник, плов с морковью, чай ромашковый. Запечённая индейка, икра кабачковая, отварная гречка, чёрный чай.
Воскресенье Каша рисовая молочная, сочник творожный, некрепкий белый чай. Гречневый суп, отварная говядина, отварные макароны, некрепкий чёрный чай. Запечённая рыба, пюре картофельное, напиток шиповника.

Кроме основных приёмов пищи рекомендовано устроить два перекуса. Перед сном хорошо выпить стакан кефира, молока, ацидофиллина, простокваши или съесть нежирный творог.

Днём для перекуса подойдёт бисквит без пропитки, затяжное печенье или диабетические хлебцы. В качестве десерта отлично подойдут печёные яблоки без начинки. Из напитков полезно употребить отвар шиповника или ромашки. Таким образом за неделю не повторяется целиком ни один приём пищи.

Проявления неалкогольного стеатогепатита

Жировое перерождение печеночных тканей также в финальном итоге приводит к циррозу. Если своевременно остановить прогрессирование, предотвращается смертельный исход. Проблема заключается в позднем выявлении патологии. Первые клинические проявления гепатоза выявляются при поражении более 40% гепатоцитов, когда регенераторных возможностей недостаточно для самостоятельной коррекции дефектов.

Читайте также:  Что значит ректально вводить свечи виферон от молочницы

Постоянная болезненность под правой реберной дугой протекает циклично с периодами обострения и ослабления. Первым признаком проблем может быть пожелтение глазных склер, но не у всех людей появляется симптом. Характер клиники зависит от провоцирующих факторов неалкогольного стеатогепатита:

  • Лекарства;
  • Вирусный гепатит;
  • Аутоиммунное поражение;
  • Некачественное питание;
  • Наследственная предрасположенность.

Отдельной формой заболевания является стеатогепатоз беременных. Смена гормонального фона становится причиной избыточного депонирования жира. После рождения ребенка прогрессирование патологии останавливается, но поврежденные участки «зарастают» рубцами, остаются навсегда.

В зависимости от объема нефункциональной ткани устанавливается степень печеночной недостаточности. Практика показывает редкое формирование обширного цирроза после беременности. У большинства женщин ни при вынашивании ребенка, ни в послеродовом периоде не прослеживается симптоматики.

Основные проявления неалкогольного стеатогепатита:

  • Слабость;
  • Тошнота;
  • Усталость;
  • Снижение веса;
  • Проблемы памяти (частичная амнезия), концентрации.

Описанные признаки встречаются при легкой степени ожирения печени – поражено не более 30% гепатоцитов.

Симптоматика средней и тяжелой степени неалкогольного стеатогепатоза:

  • Боли в животе справа;
  • Повышенная пигментация подмышечных впадин;
  • Желтуха;
  • Звездчатые сосудистые образования на животе;
  • Ослабление зрения;
  • Частичная потеря памяти;
  • Раздражительность.

Определить печеночное ожирение можно на УЗИ, магнитно-резонансных томограммах. Пальпаторно на амбулаторном приеме врач сможет выявить только увеличение размеров органа, возникающего при средней или тяжелой степени.

Признаки стеатогепатита по степеням ожирения

Ранние стадии болезни не имеют клинических проявлений. Небольшое отложение триглицеридов не приводит к изменениям из-за компенсации нарушенных функций здоровой паренхимой. Симптомы могут обусловить провоцирующие факторы стеатогепатоза – тиреотоксикоз, отравление, гепатотоксичные вещества, фармацевтические соединения.

У людей астенического телосложения при пальпаторном обследовании печени не выявляется увеличения, болезненности, бугристости края органа. Слабый интоксикационный синдром при первой стадии (увеличение токсинов в крови) сопровождается тошнотой, слабостью, сонливостью, отвращением к пище.

При второй стадии ожирения печени (инфильтрация 30-50% гепатоцитов) отечность живота, желтуха, кишечные расстройства, общая слабость – проявления субкомпенсации печеночных функций.

При 3 степени развиваются тяжелые дистрофические нарушения, расстройства обменных процессов, сопровождающиеся выраженной клинической симптоматикой, сопутствующими осложнениями внутренних органов. Опасность представляет коматозное состояние, мышечные судороги, патология сердечнососудистой системы, головного мозга. Повышение билирубина, токсинов приводит к энцефалопатии, коме.

Не существует диагностических критериев, позволяющих выявить стеатогепатоз на начальной стадии. При значительном перерождении гепатоцитов нарушаются ферментативные реакции, что определяется лабораторными тестами (АсАт, АлАт, ГГТП). Увеличение размеров, дистрофию печени верифицирует УЗИ. В сложных случаях с помощью иглы берется участок ткани на морфологическое обследование. Процедура инвазивна, проводится по строгим показаниям.

Диагностика ожирения печени

В первую очередь, подозрение на патологию вызовет повышенный индекс массы тела, сопровождающийся характерными симптомами. Но, чтобы быть уверенным в диагнозе, врачу потребуется собрать полную историю болезни. Поэтому на приеме специалист выяснит все об образе жизни пациента, перенесенных ранее заболеваниях, самостоятельном приеме медикаментов. Если пациент страдает лишним весом, особенно абдоминальным ожирением, врачу желательно знать, как давно появилась проблема.

Диагностика ожирения печени

Что касается лабораторных исследований – то они не помогут подтвердить диагноз на первых стадиях. Дело в том, что при развитии ожирения печени в органе отсутствуют воспалительные процессы. Поэтому по анализу крови или другим исследованиям подтвердить диагноз не всегда удается.

Биопсия печени позволяет дифференцировать неалкогольное ожирение печени от патологии, вызванной алкоголем. В первом случае жировые клетки расположены диффузно. Помимо вкраплений жира, в биоптате могут быть обнаружены участки фиброзной ткани.

Диагностика ожирения печени

Наиболее точно выявить заболевание помогает УЗИ. На экране будет видно значительное увеличение печени в размерах, и зернистость паренхимы. Дополнительно проводится МРТ или КТ органа.

Читайте также:  Высокий показатель эхогенности печени: причины, симптомы и лечение

Лечение

Ожирение на теле человека заметно невооруженным глазом, но вот ожиревшую печень определить гораздо сложнее. Без помощи специалиста, УЗИ (не всегда определяет) и магнитно-резонансной компьютерной томографии не обойтись.

Поводом для беспокойства и немедленного лечения должно стать ожирение печени на 15% от общего веса этого.

В лечении ожирения печени основной акцент делается на устранение провоцирующего заболевание фактора. Самая вероятная причина — это алкоголь. Исключается также курение и некоторые лекарства.

Больным назначается диета №5, в которой преобладают белки животного происхождения, отварная треска, творог, каши — гречневая и овсяная. Изменение пищевого поведения в сторону исключения жирной пищи и переедания. Сводятся к минимуму жиры животного происхождения.

Медикаментозные препараты липотропной группы (кислоты:фолиевая и липоевая, витамин В12,гидролизаты и экстракты печени).

Общие рекомендации

1. Необходимо наладить правильное питание. Диету должен разработать доктор. Она должна быть сбалансированной и щадящей.

Это должны быть легкие супы: крупяные, молочные, фруктовые и овощные. Обязательно в рационе отварное мясо, морская рыба, одно куриное яйцо в сутки, кисломолочные продукты.

2. Ограничиваются мучные изделия и сдоба.

3. Полезны мед, творог, негазированная минеральная вода.

Основная проблема при жировом гепатозе – необходимость окисления избыточного жира и лечение гепатита. Поэтому только квалифицированная помощь специалистов поможет избежать тяжелых последствий. В случае неуточненного диагноза или подозрения на жировой гепатоз, необходимы консультации нескольких узких специалистов: гастроэнтеролога, гепатолога, хирурга и, возможно, онколога.

Лечение народными средствами основано на применении травяных сборов, настоек, отваров овощей и фруктов.

Профилактика

1. Полный отказ от алкоголя.

2. Здоровое питание и активный образ жизни.

3. Ограничение в углеводах.

4. Своевременная диагностика и лечение при малейших отклонениях в работе органов и систем организма.

От гепатита один шаг до печеночной недостаточности, а за ней — цирроз. Поэтому так необходимо поддерживать в нормальном состоянии свою печень и не доводить дело до жирового гепатоза.

Продукты, которые не следует употреблять

Безусловно, есть продукты, которые вы должны избегать или ограничивать, если у вас ожирение печени. Они, как правило, способствуют увеличению веса и повышению уровня сахара в крови:

  1. Алкоголь. Он является основной причиной развития ожирения, а также других заболеваний печени.
  2. Большое количество сахара. Избегайте сладких продуктов, таких как конфеты, печенье, газированная вода и фруктовые соки. Высокий уровень сахара в крови увеличивает накопление жира в печени.
  3. Жареные продукты. Они содержат большое количество жира и калорий.
  4. Соль. Употребление слишком большого количества соли может заставить ваш организм удерживать лишнюю воду. Ограничить количество натрия до 1500 мг в день.
  5. Белый хлеб, рис и макароны. Белый хлеб, как правило, состоит из муки высокой степени переработки, которая способствует поднятию уровень сахара в крови больше, чем цельные зерна.
  6. Красное мясо. Говядина и мясные деликатесы с высоким содержанием насыщенных жиров.

Лечение народными средствами

Лечение дистрофии печени с помощью медикаментов включает в себя антиокислительные препараты. Их разделяют на эссенциальные фосфолипиды, сульфоаминокислоты и лекарства на основе вытяжки из растений.

С помощью этих препаратов улучшается детоксикация, снижается риск фиброза печени. Лекарства с сульфоаминокислотами увеличивают выработку фосфолипидов, разжижают желчь, улучшают кровоток в печени.

Растительные препараты снижают токсичность, активизируют синтез белков, стабилизируют мембраны клеток. Во время лечения гепатоза принимаются витамины группы В, С и приводятся примеры эффективных препаратов для лечения инволюции печени:

  1. Галстена.
  2. Хофитол.
  3. Карсил.
  4. Овесол.
  5. Аллохол.
  6. Бонджигар.
  7. Силимар.
  8. Гепабене.
  9. Легалон.
  10. Гепатофальк.
  11. Планта.
  12. ЛИВ-52.
  13. Кедростат.
  14. Фламин.
  15. Гептор.
  16. Троглитазон.
  17. Эссенциале.
  18. Резолют.
  19. Гептрал.
  20. Эссливер.
  21. Фосфоглив.
  22. Урсосан.
  23. Гепа-Мерц.
  24. Эспа-Липон.
  25. Урдокса.
  26. Таурин.
  27. Метионин.
  28. Криомелт.
  29. Эксхол и другие.

Выбор нужного препарата для лечения печени остается за врачом.

Читайте также:  Диета при жировом гепатозе печени примерное меню

Эссенциальные фосфолипиды обладают метаболическим и гепатопротекторным свойством. Они ускоряют регенерацию клеток печени, активизируют ферменты, улучшают липидный обмен.

Меню диеты Стол номер по Певзнеру на неделю

Завтрак

Второй завтрак

Обед

Полдник

Ужин

1.

Хлеб с сыром, суп на основе овсяной крупы, компот

Творог

Тефтели из рыбы (на пару), рис (отварной, без соли), компот

Стакан молока с несколькими сухарями

Стакан кефира, салат (с растительным маслом)

2.

Манная каша, две ст. л. клубничного варенья, молочный чай

Запеченная груша

Рисовый суп, мясо на пару

Тертая морковь, залитая теплой водой

Свекольный салат, голубцы (на пару)

3.

Манная запеканка, чай

Нежирный творог, компот

Тыквенная каша, морковный салат

Отварные макароны

Запеканка на основе куриного филе и овощей

4.

Сырники, молочный чай

Салат с йогуртом, фруктами

Кабачковый суп, рыба на пару

Рисовый пудинг

Говядина на пару, капустный салат

5.

Омлет из белков с овощами, несладкий чай

Творог

Свекольник, котлеты на пару

Омлет из белков

Рыба на пару, морковный салат

6.

Морковный салат, творог (с ядрами граната), молочный чай

Фруктовое пюре

Гречневый суп, отварная говядина, компот

Морковное пюре с яблоком

Мясо на пару, ягодный морс или компот

7.

Овсяная каша, компот

Винегрет, рыба на пару

Картофельное пюре, паровые котлеты, морковный салат

Отварные макароны, отвар на основе трав и меда

Тыквенно-яблочный салат, компот

Общие рекомендации по лечению

Успешное лечение жирового гепатоза печени – это комплекс мероприятий, направленный на восстановление тканей печени, а также защиты ее от дальнейших повреждений.

Не существует определенного лекарства, которое могло бы самостоятельно справиться с заболеванием. Эффективное лечение включает в себя комплексный подход.

Рекомендации по лечению жирового гепатоза:

Общие рекомендации по лечению
  1. Диета. Основным элементом правильного лечения является соблюдение норм питания. Необходимо полностью отказаться от жиров животного происхождения, различных пищевых добавок, сладостей, консервов, полуфабрикатов и фастфуда;
  2. Минимальная нагрузка на печень. В процессе лечения жирового гепатоза запрещается принимать препараты, которые не назначены врачом. Любые аптечные средства могут оказывать дополнительную нагрузку на печень, поэтому должны приниматься только в крайнем случае и после консультации лечащего врача;
  3. Прием аптечных препаратов. Лечение гепатоза требует прием препаратов, которые восстанавливают ткани печени, а также улучшают обменные процессы в организме;
  4. Лечение травами и другими народными средствами. Позволяет восстановить функции печени, но при этом оказывает минимальное негативное влияние в процессе лечения. Перед использованием любого народного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Какие продукты можно кушать

Попробуем разобраться, какая должна быть диета при ожирении и что можно кушать, а что нельзя. Известно, что при всех формах инволюции печени залогом выздоровления выступает диета. Помимо снижения веса, при помощи грамотного питания улучшается общее состояние.

Еда должна быть разнообразной, богатой витаминами, минеральными веществами. Нельзя переедать. Кушать необходимо часто, маленькими порциями, чтобы исключить нагрузку на печень и желудочно-кишечный тракт.

При жировой дистрофии печени исключаются из меню газированные напитки, сок из пакетов. Необходимо отказаться от наваристых бульонов, выпечки, майонеза, кетчупа, колбасных изделий, консервов. При гепатозе печени под запретом спиртное, сигареты, наркотические вещества.

Нельзя употреблять слишком холодную или горячую пищу. Убираются антибиотики.  

Для печени полезно введение в меню овощей, фруктов, грецких орехов, меда, молочных продуктов с пониженным содержанием жира.

Включаются в рацион овсяная и гречневая каши, морепродукты, рыба, нежирные сорта мяса. При ожирении печени яйца нужно кушать с осторожностью. Не больше 1-2 в день.

Следует пить около 2 литров чистой воды. Нужно употреблять травяной чай, морсы, отвары, компоты, минеральную воду. Предлагаются такие способы приготовления еды, как тушение, варка, запекание.