Какой из препаратов урсодезоксихолевой кислоты лучше

Возникновение проблем с работой внутренних органов приносить много неприятностей. Чтобы избежать их приходится использовать различные медицинские препараты. Если речь идет о выведение камней из почек, лечении печени, то лучшим решением будет препарат Урсосан.

Что лучше – Урсосан или Урдокса?

Если решать, что эффективнее из препаратов – Урсосан или Урдокса, то сначала можно подумать, что они равнозначны. Тем не менее, являясь европейским препаратом, Урсосан несколько превосходит по совей эффективности отечественную Урдоксу, хоть и не на много. Так же в пользу Урсосана играет возможность выбора дозировок (250 или 500 мг), тогда как Урдокса представлена только капсулами по 250 мг. В целом, Урсосан является более эффективным лекарством. Однако, если пациент желает несколько уменьшить бюджет лечения, он может выбрать Урдоксу, не опасаясь значительно снижения положительного результата.

Урсосан или Урдокса: что лучше

Урдокса – качественный медикамент, основным действующим веществом которого является урсодезоксихолевая кислота.

Препарат выпускается в форме капсул, каждая из которых также содержит крахмал, стеарат магния, кремний диоксид.

Страной производителем является Россия, что объясняет его более низкую стоимость.

Эффект

Благодаря идентичному составу оба препарата оказывают совершенно одинаковый терапевтический эффект, заключающийся в следующем:

  • вытеснение токсичных желчных кислот,
  • снижение содержания холестерина в желчи,
  • цитопротекторное действие,
  • противовоспалительное действие,
  • иммуномодулирующее,
  • блокировка образования соединительной ткани в печени.

Таким образом, применение препарата способно нормализовать работу организма.

Показания к использованию

Как и аналог его назначают при следующих патологиях:

Урсосан или Урдокса: что лучше
  • желчекаменная болезнь,
  • гепатиты хронического характера,
  • билиарный цирроз,
  • болезни печени, вызванные алкоголизмом,
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Курс лечения, дозировка зависит от конкретного диагноза. Поэтому может назначаться только после осмотра специалистом.

Противопоказания

Медикамент строго запрещен при следующих недугах:

  • гиперчувствительность к компонентам,
  • высокое содержание кальция в камнях,
  • отказ работы желчного пузыря,
  • дефекты функционирования печени, почек,
  • воспалительные патологии острого характера желчевыводящих путей.

Сравнение

Благодаря отечественному производству Урдокса имеет цену ниже, а в силу того, что компоненты для него закупаются за границей – состав получается одинаковым.

Поэтому медикаменты сравнивать бессмысленно, каждый из них имеет высокие положительные характеристики.

Аналоги Урсофалька

Замена препарата на Урсосан и другие медикаменты целесообразна в следующих случаях:

  • дороговизна;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов;
  • отсутствие или дефектура в аптечных организациях;
  • неудовлетворенность качеством или оказываемым эффектом;
  • трудности с глотанием большого количества капсул или таблеток;
  • возникновение побочных эффектов;
  • наличие противопоказаний и ограничений.

Замену препарата при каком-либо факторе, особенно для маленьких детей и новорожденных, следует согласовывать с врачом. Аналоги представлены по действующему веществу (например, Урсосан, Урдокса) или группе.

Заменить суспензию Урсофалька ребенку на другой аналог может только врач. Аналогов по действующему веществу в жидкой форме не производится.

Список аналогов с указанием формы выпуска, страны-производителя и примерной стоимости в Москве

Аналог Форма выпуска Цена, в рублях Страна-производитель
Урсофальк капсулы 250 мг 190-2300 Германия
таблетки 500 мг 1800-2300
суспензия 1100-1350
Урсосан капсулы 170-1750 Чешская республика
таблетки 1500-3300
Гептрал уколы 1600-1900 Франция, Италия, Германия
таблетки 1600-2300
Урсодез капсулы 600-1300 Россия
Урдокса таблетки, капсулы 1300-1550
Хофитол раствор, таблетки 400-1000 Франция
Эссенциале капсулы 500-1700 Германия
Гринтерол капсулы 600-1500 Латвия
Фосфоглив капсулы 450-1100 Россия
Одестон таблетки 300-950 Польша
Аллохол таблетки 15-90 Россия

Другие дженерики Урсофалька и Урсосана:

  • Ливодекса (таблетки 150 и 300 мг, Индия);
  • Эксхол (капсулы 250 мг, таблетки 500 мг, Россия);
  • Урбихол (капсулы 250 мг, РФ);
  • Холудексан (капсулы 300 мг, Египет) и др.
Читайте также:  Вода с лимоном защитит здоровье сердца и печени

Карсил

Карсил – драже на основе экстракта расторопши, обладающее гепатопротекторным действием. Защищает печень от повреждения, восстанавливает клетки органа, уменьшает проявления интоксикации. Производится в Болгарии.

Галстена

Галстена – гомеопатический препарат в каплях, применяющийся при заболеваниях желчного пузыря и печени. Безопасен, из нежелательных реакций могут быть проявления аллергии. Согласно инструкции дозировка подбирается врачом-гомеопатом.

Описание

Препарат «Ливодекса» относится к средствам с иммуномодулирующим и желчегонным эффектом, направленным на защиту гепатоцитов. С его помощью восстанавливается концентрация липидов и холестерина в организме человека.

Производителем данного средства является индийская компания «Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд».

Выпускают Урсосан в форме белых твердых таблеток, внутри которых находится порошок. Активным компонентом в препарате выступает урсодеоксихолевая кислота. Урсосан защищает от негативного воздействия клетки печени и улучшает ее функционирование. Кроме того, он нормализует отток желчи, растворяет камни и препятствует образованию новых.

Согласно инструкции, Урсосан следует применять при таких заболеваниях:

  • гепатит в острой форме;
  • желчнокаменная болезнь без осложнений;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • муковисцидоз;
  • диспептический синдром;
  • поражение печени токсическими веществами;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • атрезия желчевыводящих путей.

Также препарат используют для профилактики болезней печени при приеме гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Препарат выпускают в твердых желатиновых капсулах белого цвета, внутри капсул белый или почти белый порошок

Урсосан обладает иммуномодулирующим действием, препятствует возникновению фиброза у пациентов с первичным билиарным циррозом и замедляет процесс старения и гибели клеток пищевода.

Купить Урсосан можно в аптеке по рецепту врача. Цена препарата Урсосан 250 мг варьируется в пределах 1600-1640 рублей за упаковку в 100 таблеток. Цена Урсосана 500 мг – 1560-1585 рублей за упаковку в 50 таблеток.  Производят медикамент в Чехии.

Урсосан при беременности

Использование Урсосана в течение беременности и кормления грудью возможно в ситуациях, когда польза от препарата будет превышать возможные риски. Данная позиция основана на том, что масштабные и полноценные испытания препарата на беременных женщинах не проводились по понятным соображениям этического свойства. Однако, согласно экспериментальным данным, полученным в ходе исследований на животных, не было выявлено негативного воздействия Урсосана на плод.

Немецкие исследователи провели ограниченные клинические испытания Урсосана, в ходе которых препарат принимали беременные женщины с тяжелыми нарушениями состояния печени и желчных путей. Данной группе беременных женщин Урсосан был необходим по жизненным показаниям. В результате исследования не было выявлено отрицательного воздействия на состояние ребенка.

В силу данного обстоятельства, практические врачи Германии и Франции пришли к выводу, что Урсосан можно использовать при беременности для лечения следующих распространенных состояний:1. Нарушение оттока желчи вследствие сдавливания желчного пузыря увеличивающейся маткой.2. Хронические патологии желчного пузыря в стадии обострения (например, колика на фоне движения камней).3.

Очень часто беременные женщины сталкиваются с мучительным зудом, который связан с тем, что матка сдавливает желчный пузырь и нарушает отток желчи. Застой желчи, в свою очередь, приводит к активному выведению желчных кислот через кожу, что и сопровождается нестерпимым зудом. Данное состояние может наблюдаться у совершенно здоровых беременных или у женщин, страдающих различными патологиями печени и желчевыводящих путей.

Урсосан в таких ситуациях эффективно устраняет зуд беременных. Обычно необходимо принимать по 1 – 2 капсулы вечером, во время еды, ежедневно в течение 1 месяца. При необходимости курс приема Урсосана может быть продлен до родов. Беременные женщины должны помнить, что зуд является функциональным отражением нагрузки на печень и желчный пузырь. Но на состояние ребенка зуд не оказывает негативного воздействия.

Также Урсосан эффективен для лечения приступов желчнокаменной болезни, а также для поддержания функционального состояния печени при хронических гепатитах у беременных женщин. В таких ситуациях Урсосан необходимо принимать по 2 капсулы дважды в сутки, в течение месяца. Если состояние не нормализовалось, то прием препарата можно продлить до родов.

Лекарство Урдокса при вынашивании плода назначают только при осложненных клинических картинах, когда польза матери выше степени риска для здоровья ребенка. Клинические исследования этой категории пациенток не производились. Применение лекарства протекает под строгим врачебным контролем. При дисфункции желчного пузыря будущей маме чаще назначают лечебную диету и желчегонные препараты растительного происхождения. Использование Урдоксы разрешено после родов, но требуется временно отказаться от грудного вскармливания.

Читайте также:  Какие показатели билирубина при гепатите

Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению

Способ и дозировка определяются врачом индивидуально. В процессе лечения схема использования может корректироваться специалистом. Обо всех изменениях состояния необходимо сразу сообщать врачу, чтобы он мог оценить проблему и при необходимости отменить или заменить лекарственное средство.

Взрослым назначают таблетки или капсулы. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента. Рекомендованная доза — 10 мг на 2 кг веса в сутки.

Детям с 3 лет из-за трудностей при проглатывании капсул и таблеток рекомендовано применять препарат в форме суспензии.

Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению

Лекарство принимают один раз в день в вечернее время. Капсулы и таблетки проглатывают целиком, запивая обычной водой.

Врач обычно предупреждает сразу о том, что лечение продолжительное и составляет от полугода до двух лет. Во избежание рецидива холелитиаза курс продолжают в течение 2-3 месяцев после растворения конкрементов.

Эффективность терапии оценивают с помощью ультразвукового сканирования и рентгенологии через каждые 6 месяцев. Если в ходе обследования выявляют обызвествление камней, лечение прекращают.

Правила приёма медикамента Урсосан и его аналогов

Капсулы либо таблетки назначены для перорального приёма. Пить лекарства можно независимо от режима питания и запивать достаточным количеством жидкости.

Медикамент хорошо переносится. В некоторых ситуациях могут возникнуть побочные явления в виде сбоев в работе пищеварительных органов, рвоте, запоров либо жидкого стула, может болеть спина и появится аллергия.

Продолжительность терапевтического курса и дозировка лекарства назначается доктором.

Инструкция к использованию

Урсосан и его аналоги назначаются в основном для излечения от следующих состояний:

  • рефлюкс-гастрита;
  • холестериновых конкрементов в жёлчном пузыре;
  • билиарного цирроза;
  • полипов в жёлчном пузыре;
  • гепатита в хронической форме;
  • кистозного фиброза;
  • физиологической желтушки у новорождённых;
  • гельминтоза;
  • дискинезии желчевыводящих путей.

Кроме того, данные медикаменты результативны при токсических либо медикаментозных поражениях печени.

Противопоказания

У Урсосана, как и заменителей, существуют определённые противопоказания:

  1. Острый холецистит.
  2. Закупорка желчевыводящих путей.
  3. Конкременты с повышенным содержанием кальция.
  4. Декомпенсированный цирроз.
  5. Почечная либо печёночная недостаточность.
  6. Отключённый жёлчный пузырь.
  7. Индивидуальная непереносимость.

Препараты не назначают в период обострения инфекционных патологий жёлчного пузыря.

Особые указания

Успешное растворение возможно, только если камни чисто холестериновые, размер их не превышает 20 миллиметров, при этом желчный пузырь заполнен ими максимум наполовину, а функция желчевыводящих путей абсолютно не нарушена.

При назначении лекарственного средства «Ливодекса» (аналоги можно узнать у лечащего врача) для растворения камней в желчном пузыре обязательным условием является контроль активности ГГТ, печеночных трансаминаз, ЩФ и количества билирубина. Если показатели будут выше нормы, от приема препарата придется отказаться.

В первые 3 месяца терапии через каждые 4 недели нужно проводить холецистографию. Об эффективности лечения судят по результатам ультразвукового исследования, которое проводится каждые полгода. После того как конкременты полностью растворятся, не рекомендуется сразу же прекращать терапию, поскольку остатки могут быть слишком маленького размера, и на УЗИ их просто не заметят.

Если через год от начала лечения не произошло даже частичного растворения, то, по всей видимости, положительных результатов не стоит ожидать.

Обнаружение в процессе терапии невизуализируемого желчного пузыря – свидетельство того, что конкременты полностью не растворились, значит дальнейший прием препарата нецелесообразен.

О необходимости прекращения лечения свидетельствуют и обызвествление желчных камней, частые приступы желчной колики, и нарушение сократительной способности органа, в котором накапливается желчь, поступающая из печени.

Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите.

Читайте также:  Берут ли в армию с гепатитом C и B в 2020 году Россия

Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. При холестазе активирует Са2 -зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь;

повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Уменьшение насыщенности желчи холестерином способствует его мобилизации из желчных камней, результатом чего является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием ИЛ-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных Ig, в первую очередь — IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ.

Эффективный препарат!

Гость Отзыв написан 3 октября, 2017 год Кто сталкивался с проблемами печени, тот меня поймет. Диагноз первичный билиарный цирроз подкосил меня и морально и физически… Его мне поставили полгода назад, обследовали и пролечили сначала в стационаре, теперь дома лечусь. Почему врачи назначают самое дорогое и не говорят, что есть нормальные аналоги? Только зря деньги переплатила за урсофальк, когда есть нормальная урдокса. Сменила препарат в процессе… Читать отзыв Кто сталкивался с проблемами печени, тот меня поймет. Диагноз первичный билиарный цирроз подкосил меня и морально и физически… Его мне поставили полгода назад, обследовали и пролечили сначала в стационаре, теперь дома лечусь. Почему врачи назначают самое дорогое и не говорят, что есть нормальные аналоги? Только зря деньги переплатила за урсофальк, когда есть нормальная урдокса. Сменила препарат в процессе лечения – абсолютно все хорошо пошло. Мне надо 4 капсулы в день, и долго пить, тут каждая копейка на счету. Так что всем рекомендую, не терять время и деньги

  • Поделиться отзывом
  • Ответить автору
  • Согласен с отзывом
  • Не согласен с отзывом
  • Пожаловаться на отзыв
  • Страница отзыва

Ира Отзыв написан 1 сентября, 2017 год Посадила печень парацетамолом. Пила его месяц подряд при затянувшейся простуде – надо было ходить на работу, а я заболела. Тогда даже и не думала, что парацетамол так токсичен для печени. Когда вдруг появилась горечь во рту, пошла все же к врачу. Сдала там кровь, ферменты печени оказались сильно повышены: АСТ 119, АЛТ 132, щелочная фосфатаза – 230!!. Врач… Читать отзыв Посадила печень парацетамолом. Пила его месяц подряд при затянувшейся простуде – надо было ходить на работу, а я заболела. Тогда даже и не думала, что парацетамол так токсичен для печени. Когда вдруг появилась горечь во рту, пошла все же к врачу. Сдала там кровь, ферменты печени оказались сильно повышены: АСТ 119, АЛТ 132, щелочная фосфатаза – 230!!. Врач запретила мне принимать парацетамол, а для того, чтобы убрать застой желчи и воспаление в печени назначила капсулы «Урдокса». Буквально за пару месяцев после начала лечения ферменты нормализовались, на УЗИ тоже все хорошо. А с жаропонижающими препаратами теперь осторожна буду.

Урдокса

Желудочно-кишечный тракт