Как передается гепатит С от человека к человеку?

Незаметные, нечеткие первые признаки гепатита С человек обычно пропускает, принимая их за симптомы утомления, простуды. В этой незаметности – коварство крошечного «ласкового убийцы», разрушающего изнутри организм. Выявляется заболевание случайно, при профилактическом обследовании или при обращении человека с жалобами общего характера.

Причины и механизм развития

Основной причиной гепатита С является контакт с кровью инфицированного человека. После попадания в организм вирус проникает в кровяные макрофаги и клетки печени. Затем там начинается его воспроизведение.

Хроническая стадия заболевания начинает развиваться через 6 месяцев после острой. Патологический процесс может занять 15-20 лет. В этот период у заразившегося человека может не быть никаких симптомов болезни. Биохимические показатели крови у некоторых пациентов находятся в норме или превышают ее.

Возможные причины гепатита С и пути заражения:

  • трансплантация органов;
  • переливание крови;
  • манипуляции загрязненными медицинскими инструментами;
  • косметические процедуры;
  • половой акт.

В группе риска находятся наркоманы, вводящие психотропные вещества через инъекцию, и работники медицинских учреждений. Инфекция также передается внутриутробно. Гепатит С по причине незащищенного секса развивается редко. Половой акт является менее распространенным путем заражения.

Симптомы

Переход острого гепатита С в хронический всегда длительный. На протяжении нескольких лет болезнь вызывает разрушение тканей печени, приводит к развитию фиброза, а на месте повреждений происходит разрастание соединительной ткани. Постепенно орган перестает нормально функционировать, и у больного развивается цирроз печени, проявляющийся характерными для этого заболевания симптомами.

Первые признаки хронического гепатита С во многом схожи и так же неспецифичны, как и возникающие при острой стадии недуга симптомы:

  • признаки интоксикации;
  • частая слабость и повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • склонность к вирусным и простудным заболеваниям, аллергическим реакциям;
  • нарушения пищеварения;
  • колебания температуры: от повышения до незначительных цифр и до появления сильного жара;
  • частая тошнота (иногда рвота);
  • ухудшение аппетита и похудение;
  • головные боли (могут напоминать мигрень).

У больных с хроническим гепатитом С могут развиваться заболевания сердца и сосудов, суставов, кожи и мочеполовой системы. При прощупывании может определяться увеличенная печень и селезенка, а при проведении анализов крови выявляются признаки снижения функций печени.

Читайте также:  Хронический вирусный гепатит В (ХВГВ)

Основные симптомы хронического гепатита С обычно проявляются только на стадии цирроза печени:

  • боли и тяжесть в области правого подреберья;
  • желтуха;
  • появление телеангиоэктазий на верхней части тела;
  • увеличение объемов живота;
  • усиление ощущений слабости и общего недомогания.

У некоторых больных хронический гепатит С провоцирует рост гепатоцеллюлярной карциномы, проявляющейся следующими симптомами:

  • прогрессирующая слабость и симптомы общей интоксикации;
  • ощущения давления и тяжести в области печени;
  • быстро нарастающая гепатомегалия;
  • прощупываемое на поверхности печени подвижное и неотделяемое от органа новообразование;
  • боли в области печени;
  • значительное похудение.

На более поздних стадиях развития опухоли у пациента появляется желтуха, развивается асцит и проявляются вены на передней поверхности живота. Кроме этого, возможно повышение температуры и появление признаков нарушения пищеварения: рвоты, тошноты, утраты аппетита.

По данным статистики летальный исход от хронического гепатита С наступает у 57 % от общего количества пациентов, у которых уже развился цирроз печени, и у 43 % больных с гепатоцеллюлярной карциномой.

Причины и пути заражения

Основной путь заражения – парентеральный: инфицирование происходит в обход пищеварительного тракта. Наиболее опасный фактор передачи – кровь зараженного человека. Вирус попадает в организм происходит через шприцы, открытые раны на коже и слизистой.

Ранее заразиться вирусом можно было в больницах посредством переливания крови или нестерильные медицинские инструменты. Сегодня такой путь заражения становится всё менее вероятным: донорская кровь всегда тестируется на гепатит, а в лечебных учреждениях повышен уровень санитарии. Тем не менее, периодически наблюдаются случаи заражения вирусом в больницах – в стоматологических кабинетах, в частных клиниках, занимающихся акупунктурой и другими инвазивными методиками терапии. Заразиться вирусом можно во время пирсинга, нанесения татуировок, во время оказания парикмахерских услуг.

Причины и пути заражения

Основной источник инфекции – люди с активным гепатитом С и латентные носители вируса. Половой путь не является преобладающим. Самый распространенный способ – использование одного шприца разными людьми (больным и здоровым) для внутривенных инъекций. Встречаются варианты внутриутробного заражения ребенка от матери (если мать более гепатитом на последнем триместре). С молоком данное заболевание не передаётся. В 25-40% клинических случаев выявить причину заболевания и путь заражения не удаётся.

Патология относится к числу опасных для жизни, но если у вас обнаружили гепатит С, не стоит паниковать. Если точно следовать врачебным рекомендациям, касающимся терапии и изменения образа жизни, шансы на выздоровление повышаются. Сам по себе вирус гепатита HVC не означает обязательного перехода болезни в необратимую стадию. И тем более гепатит C не переходит в ВИЧ, как считают некоторые несведущие люди. Однако возможна обратная ситуация – при наличии ВИЧ вероятность заразиться любыми формами гепатита значительно повышается.

Читайте также:  Биохимический анализ крови при печеночной коме

Гепатит С в острой форме

Инкубационный период ВГС длится от 14 до 180 дней, на протяжении этого периода у 15 % больных проявляется гепатит С в острой форме. То, сколько будет длится острая форма, зависит от иммунного состояния организма, обычно наблюдается выздоровление на протяжении 90 дней. При острой форме патологии ВГС не проявляет специфических симптомов. Больного будет беспокоить, кроме слабости и утомляемости:

В острой стадии гепатита у больного появляются тошнота и рвота

  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • кожный зуд;
  • пожелтение белков глаз и кожи;
  • увеличение печени и селезенки;
  • изменение цвета кала (светлый) и мочи (темная);
  • повышенная температура тела.
Гепатит С в острой форме

Характерным для острой формы является кратковременность желтушности – она может быть обнаружена только при тщательном наблюдении за зараженным ВГС и наблюдается у каждого 4 больного.

В основном симптомы острого гепатита С указывают на поражение печени, но в ряде случаев наблюдаются тяжелые иммунные реакции организма – анемии, невропатии.

Определение болезни в острой стадии будет наиболее точным через тест на наличие антител в крови. Определяются не только М, но и anti-HCV IgG (антитела G). Они появляются, как иммунный ответ, через 90 и более дней с момента заражения и позволяют отличить первичное заражение от обострения при хронической форме.

Гепатит С при беременности

Период вынашивания ребенка чрезвычайно важен для любого родителя, но иногда случается так, что мать малыша болеет гепатитом С. Что делать в таком случае?

Для начала — успокоиться и не совершать никаких действий до получения консультации врача. Не всегда заболевание мамы передается ребенку, хотя полностью исключать эту возможность, конечно, не стоит.

  • После визита к врачу вам будут назначены все необходимые анализы и только если в крови будет обнаружено РНК вируса гепатита С в огромном количестве – можно говорить о возможном заражении ребенка.
  • Если же РНК вируса гепатита С будет выявлено немного, то вероятность заражения малыша крайне низка.
  • Передать вирус ребенку можно непосредственно во время родов. Чаще всего так случается во время каких-либо родовых осложнений, когда повреждаются кожные покровы новорожденного, и на них попадает зараженная кровь.
  • Если есть возможность и показания врача, в подобных случаях лучше проводить роды путем кесарева сечения, так как во время такого оперативного вмешательства вероятность передачи болезни значительно снижается.
  • Также стоит помнить, что если во время вынашивания ребенка у женщины находят лишь антитела к вирусу гепатита С, то заразить малыша невозможно.
Читайте также:  Как быстро и эффективно почистить печень?

На что рассчитывать больным: прогноз при гепатите

Последствия поражения печени сказывается на всем организме, и сколько отпущено заболевшему – зависит от разных факторов:

  • особенностей организма пациента;
  • тяжести и степени заболевания;
  • наличия или отсутствия вредных привычек и других отягощающих факторов;
  • своевременности обращения к медикам и соблюдения схемы терапии.

После анализа всех данных обследования врач может сказать точнее, на сколько времени может рассчитывать пациент, так как у всех людей заболевание протекает по-разному: у одних происходит стремительное прогрессирование болезни, другие могут жить долгие десятилетия.

По медицинским данным, от цирроза печени, развившегося на фоне гепатита С, в среднем, погибает 56-58 % пациентов. Если у больного диагностирован первичный рак печени, то со временем он метастазирует в легкие. В этом случае смерть наступает у 43 % больных.

Как диагностировать и лечить цирроз печени?

Диагноз цирроз печени можно поставить на основе физического осмотра и лабораторных исследований.

Признаки заболевания:

Как диагностировать и лечить цирроз печени?
  • увеличение и изменение структуры печени (видно при УЗИ);
  • наличие маленьких красных паукообразных маркировок (телеангиэктазии) могут быть видны на коже, особенно в области груди;
  • желтушность кожи и белков глаз;

  • анализы крови часто показывают снижение белка в крови, повышенный уровень билирубина, патологический уровень ферментов печени, а также снижение свертываемости крови;
  • специальные тесты на наличие вируса показывают положительный результат;
  • повышенный уровень железа в крови свидетельствует о возможности гемохроматоза;
  • сниженные показатели церулоплазмина в крови говорят о нарушении усвоения меди, и, следовательно, о болезни Вильсона;
  • наличие аномальных антител (антинуклеарных антител) в крови предполагает аутоиммунный гепатит;
  • подтверждение диагноза можно получить путем биопсии образца печени.