Желтушка у новорожденных: когда должна пройти, доктор Комаровский

Урсофальк — гепатопротекторный и желчегонный препарат, который улучшает растворимость камней в билиарной системе, а также стимулирует желчеобразование и желчевыделение. Суспензия чаще всего применяется при болезнях печени и желчевыводящих путей. Дозировка устанавливается лечащим врачом на основе показаний и противопоказаний.

Желчегонные средства Praha Урсосан – отзыв

Всем привет!

С препаратом Урсосан мне довелось познакомиться, когда меня выписали из роддома с ребенком, у которого уровень билирубина зашкаливал. Сил оставаться в роддоме не было, поэтому мне пошли на встречу и таки отправили домой. Показатель билирубина у ребенка был около 250!!. но в амбулаторной карте написали будто он в норме.

Пришедшая педиатр увидев ребенка сразу отметила его сильную желтизну. И назначила лечение.

Чем опасна желтушка для новорожденных:

Билирубин является ядом, воздействие вещества на нервную систему новорожденного может привести к необратимым последствиям.

Структуры головного мозга поражаются при резком увеличении концентрации вещества до определенного уровня, опасность сохраняется также при низком уровне билирубин в плазме на протяжении длительного времени.

Начитавшись подобных статей с лечением я не затягивала.

Изначально нам назначили курс Урсофалька, но как назло ни в одной из аптек именно его не с педиатром, мы приобрели Урсосан.

Урсофальк или Урсосан – что лучше?

Основное действующее вещество у этих средство одно и то же – это урсодезоксихолевая кислота. Небольшое ее количество присутствует в организме человека. Поэтому лекарства, произведенные на ее основе, можно считать физиологичными.

Обычно пациенты, принимавшие оба препарата, не замечали разницы. Как правило, эффект от них одинаков. Однако некоторые считают, что Урсофальк имеет более качественный состав, хотя на состоянии организма это никак не отражается.

Я НЕ рекомендую заменять одно лекарство другим, я лишь описываю свой случай!!

Список аналогов Урсосана:

Гринтерол, Урсофальк, Урсодез, Урдокса

Место приобретения: аптека

Стоимость: около 200 рублей

В упаковке 10 капсул.

Сама упаковка из картона, желтого цвета. Внутри имеется один блистер с капсулами.

Есть инструкция.

Желчегонные средства Praha Урсосан – отзыв

Врач назначила пить ребенку четверть содержимого капсулы 2 раза в день. Принимать за полчаса до кормления.

Я, конечно, врачу доверяю, но в инструкцию все же полезла. И очень удивилась, что там вообще про новорожденных ни слова! Это лекарство вообще не для них. Мой мозг еще на эмоциях, я не поняла – так можно ребенку это лекарство или нет. Снова проконсультировалась с врачом. Педиатр меня успокоила, и я начала давать Урсосан ребенку.

Урсосан – инструкция:

Как дать лекарство новорожденному:

Пока младенец совсем кроха, особой проблемы напоить “зельем” не возникло. Я давала порошок, разведенный в молоке. И в ложке это месиво давала ребенку.

Глотал он неохотно, но когда тебе еще месяц – особого выбора нет. С гримасой “фи” ребенок это проглатывал.

Назначили нам его без анализов (итак было видно, что у ребенка желтушка). Пропив Урсосан 2 недели, мы поехали сдавать анализ на билирубин. Каково же было мое удивление и недоумение, когда я увидела результаты. А именно – билирубин не снижался! и это после двух недель пичкания ребенка этим порошком. Я расстроилась.

Тогда нам врач увеличила дозу – четверть капсули 4 раза в день. То есть до этого у нас уходило пол капсулы в день, теперь назначена 1 капсула в день. Через несколько дней мы снова поехали сдавать кровь. В этот раз результат был более обнадеживающим. Но, тем не менее, еще не идеальным. Продолжила лечить ребенка еще неделю.

Итоговый результат нас более чем устроил, поэтому я прекратила давать ребенку Урсосан.

Урсосан – побочные эффекты.

Основной побочный эффект при приеме урсосана, указанный инструкции – диарея. Поэтому врач нам прописала на всякий случай смекту. Но у моего ребенка не то, что диарея началась, наоборот, были жуткие запоры (но это уже не от лекарства). Поэтому я могу смело заявить, что на себе ребенок побочных эффектов не испытал от приема Урсосана.

Итог. Желтушку ребенку вылечили за 3 недели, обошлись без побочных эффектов.

Читайте также:  Как правильно принимать расторопшу для печени

Я описала наш опыт и результат лечения желтушки препаратом Урсосан, я никому не назначаю лечение! Поэтому лишь в данном контексте рекомендую Урсосан для новорожденных!

Не забывайте об обязательной консультации со специалистом.

Спасибо за внимание!

Достоинства

  • Желтуху новорожденному уберет

Читать все отзывы 98

Comments.

Фармакологическое действие

Урсофальк для новорожденных применяется для лечения физиологической желтушки, для растворения холестериновых камней желчного пузыря и для общей защиты печени от различных негативных факторов внешней среды. Препарат оказывает следующие действия:

  • ускоряет процесс образования ферментов в печени, которые обеспечивают выведение билирубина;
  • препятствует застою желчи в желчных путях, стимулируя ее отток;
  • снижает уровень холестерина, количество бляшек и камней (холестерин выводится вместе с желчью);
  • активирует работу иммунной системы, укрепляет защитные силы организма;
  • улучшает секрецию желудочного сока и поджелудочной железы;
  • уменьшает рост тканей печени;
  • препятствует расширению вен в органах;
  • замедляет рост злокачественных новообразований;
  • ускоряет рост защитных клеток, которые обеспечивают безопасность печени и кишечника;
  • предотвращает развитие ядреной желтушки, снижая нагрузку на головной мозг.

Урсофальк для новорожденных детей – видео

Предлагаю вашему вниманию видео доктора Комаровского, который подробно рассказывает о том, что такое желтуха у новорожденных, как с ней правильно бороться и какие лекарственные препараты считаются наиболее эффективными в лечении детей.

Родителям важно помнить, что желтушка у новорожденного – это адаптация организма к окружающей среде, и в ней нет ничего страшного. Даже если у ребенка она выражена явно и билирубин содержится в крови в больших количествах, это не повод переживать и расстраиваться, а правильно отнестись к лечению.

Потому что, если сделать все вовремя, процессы в организме малыша нормализуются, и все будет хорошо. Желаем, чтобы ваши детки были здоровы.

А мы надеемся, что эта информация была для вас полезной. Пишите свои отзывы и оставляйте комментарии.

Урсофальк для новорожденного

Физиологическая желтушка у новорожденных – вполне частое и нормальное явление, если она длится несколько дней. Через 2-3 дня у большинства малышей желтизна кожи проходит.

Однако у некоторых крох продолжительное время остается относительно слабая или средняя желтушность. В этом случае лечение не назначается, она проходит сама собой при соблюдении рекомендаций врача.

Урсофальк для новорожденного

Если же желтушка переходит в тяжелые стадии, то назначают лечение медикаментами. Врачи рекомендуют лекарство Урсофальк для новорожденных от желтушки.

Чем заменить в той же форме выпуска

Аналог суспензии Урсофальк для новорожденных — это Укрлив от украинского производителя Кусум Фарм. Лекарственный препарат имеет аналогичный Урсофальку состав, однако меньшую стоимость.

Другой препарат с той же формой выпуска, однако с отличным от Урсофалька составом — «Гепа-мерц». Лекарственный препарат содержит L-орнитина-L-аспартат, который оказывает гепатопротективное действие. При заболеваниях желчевыводящих путей медикамент не эффективен. Чем можно заменить суспензию Урсофальк, подскажет гастроэнтеролог.

Аналоги Урсосана

Иногда может произойти такое, что препарат не подходит малышу или его невозможно приобрести. В этом случае можно поискать аналоги. Аналогами Урсосана могут служить следующие препараты:

  • Урсофальк,
  • Урсолив,
  • Урсодекс.
Аналоги Урсосана

Все эти лекарства основаны на урсодезоксихолиевой кислоте и могут с успехом применяться в комплексной терапии затяжной желтухи новорожденных. Стоит заметить, что, например, Урсофальк выпускается в более удобной форме применения у детей – в виде суспензии.

Назначать и рекомендовать аналоги основного препарата в каждом конкретном случае должен только лечащий врач!

Читайте также:  Как очистить печень изюмом в домашних условиях

Заменить «Урсосан» способны фармпрепараты, обладающие похожим составом и идентичным терапевтическим воздействием на организм. Наиболее популярными аналогами выступают:

Аналоги Урсосана
  • «Эксхол»;
  • «Урсодекс»;
  • «Холудексан»;
  • «Урдокса»;
  • «Урсодез»;
  • «Урсофальк»;
  • «Урсо 100».

Урсосан для новорожденных – лучше заменить аналогом

У новорожденных часто развивается желтуха, которая называется физиологической и не требует лечения. Но иногда физиологическая желтуха протекает длительно и в таком случае новорожденному назначается лечение. Существуют и другие виды желтух у новорожденных, которые подлежат лечению.

Физиологическая желтуха новорожденных

Физиологическая желтуха развивается в результате повышения в крови билирубина, при этом происходит окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет.

Билирубин – это вещество, которое образуется при распаде гемоглобинаГемоглобин: что хуже — низкий или высокий?, содержащегося в эритроцитах.

Сразу после рождения гемоглобин, который выполнял роль переносчика кислорода во внутриутробном периоде (фетальный гемоглобин), разрушается и вместо него образуется гемоглобин взрослых.

При разрушении большого количества фетального гемоглобина выделяется много билирубина, который называется непрямым или несвязанным, он нерастворим в воде и поэтому не выводится с мочой. В дальнейшем непрямой билирубин поступает в печень, где связывается с глюкуроновой кислотой и теряет свою токсичность – такой билирубин называется прямым или связанным, он легко выводится из организма с мочой.

Но проблема в том, что в печени новорожденного еще нет достаточно ферментов для превращения непрямого билирубина в прямой, поэтому и развивается желтуха. Эта желтуха может начинаться на 2–3 сутки после рождения и продолжаться в течение двух недель.

Более длительное течение желтухи опасно, так как возможно токсическое действие непрямого билирубина на клетки головного мозга с поражением его подкорковых ядер.

Длительно протекающая желтуха с поражением головного мозга называется ядерной, она может иметь самые неблагоприятные последствия для ребенка.

Поэтому за желтухой новорожденного тщательно следят, несколько раз берут кровь на исследование и в случае затяжной желтухи назначают необходимое лечение. Лечение физиологической желтухи новорожденных должно быть комплексным. В состав такого лечения неонатологи сегодня обычно включают лекарственный препараты, действующим веществом в которых является урсодезоксихолевая кислота.

Действие препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты на новорожденных с физиологической желтухой

К препаратам, активным действующим веществом которых является урсодезоксихолевая кислота, относятся урсосан и урсофальк. Урсосан выпускается чешской фармацевтической фирмой

ЦС в капсулах по 250 мг, а урсофальк – немецкой фармацевтической фирмой ДОКТОР ФАЛЬК ФАРМА в капсулах по 250 мг и в виде суспензии для приема внутрь во флаконах по 250 мл с мерной ложкой на 5 мл (в 5 мл содержится 5 мг действующего вещества).

Для новорожденных, безусловно, лекарственная форма препарата в виде суспензии предпочтительнее – ее легче дозировать и давать ребенку.

Урсодезоксихолевая кислота является гепатопротектором (веществом, оказывающим благотворное влияние на функцию печени) с выраженным желчегонным действием.

Под действием лекарственных препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту, клетки печени новорожденного ребенка быстрее созревают и начинают вырабатывать нужное количество ферментов для перевода непрямого билирубинаБилирубин — прекрасное средство для диагностики в прямой, то есть происходит снижение токсического воздействия билирубина на организм. Особенно большое значение это имеет для головного мозга – это предупреждает возможное развитие ядерной желтухи.

Одновременно под действием урсосана (или урсофалька) происходит улучшение оттока желчи по желчевыводящим путям и снятие застоя желчи, что еще более улучшает функцию печени.

Назначать препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты новорожденным (как и любые другие лекарственные препараты) может только врач, он же определяет дозировку и длительность приема препарата, основанием для которых служат данные лабораторных исследований (кровь на билирубин) и состояние ребенка. Суточную дозу препарата обычно дают ребенкуКак справиться с истериками и гиперактивностью ребенка? один раз.

  • Противопоказания для назначения препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты и их побочные эффекты
  • Препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты не назначают новорожденным детям при наличии у них нарушений функции печени и почек, а также при повышенной чувствительности организма ребенка к компонентам препарата.
  • Эти препараты обычно очень хорошо переносятся новорожденными, но в некоторых случаях возможны побочные эффекты:
  • со стороны желудочно-кишечного тракта – у ребенка могут появляться постоянные срыгивания и даже рвота, он становится беспокойным; со стороны печени – могут появиться преходящие нарушения ее функции;
  • возможны также аллергические реакцииАллергические реакции: как понять почему у вас першит в горле.
  • Препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты сегодня широко применяются для лечения желтух у новорожденных.
  • Галина Романенко
Читайте также:  Гепатит В; причины, симптомы, лечение и профилактика гепатита B

Суспензия Урсофальк – показания к применению

К основным показаниям относят:

Суспензия Урсофальк – показания к применению
  1. Болезни, вызванные застоем желчи. В них могут быть повинны печень, желчный пузырь или желчные протоки. Любые неполадки в работе этих органов можно решить, а поможет в этом суспензия Урсофальк.
  2. Дуодено-гастральный рефлюкс. Речь идет о патологии, при которой содержимое 12-типерстной кишки вместе с желчью забрасывается в желудок. Человек при этом испытывает боль в области эпигастрии, тошноту, изжогу. У него может «садиться» и сипеть голос.
  3. Перерождение клеток печени и угнетение ее функции. Такие Урсофальк показания к применению имеет при неумеренном употреблении алкоголя.
  4. Повышенный уровень билирубина у младенцев. Применяется Урсофальк от желтушки.

Как принимать при лечении новорожденных

Согласно руководству к медикаменту, Урсосан не рекомендуют беременным и женщинам в период лактации, поскольку возможно сильное влияние на развитие плода. Точных данных по этому поводу нет, но ввиду незначительных побочных эффектов препарат практикуют в лечении желтухи среди новорожденных, ведь они рождаются с данной патологией.

Детям препарат назначает педиатр

В инструкции по применению отсутствуют четкие указания, как давать Урсосан грудному ребенку. Несмотря на это, педиатры активно используют его в терапии детей. Клинических данных относительно отрицательного воздействия на них медикамента нет. Лечить Урсосаном новорожденных можно только с разрешения педиатра, который проводит полный осмотр ребенка.

Дозировка Урсосана зависит от веса ребенка и состояния его здоровья, а также диагноза. Поскольку таблетки медикамента, согласно инструкции, пить лучше целиком, детям рекомендуют давать капсулы. В них сконцентрировано 250 г активного вещества, и необходимую дозу легко отмерить, поделив ее содержимое на несколько частей. Таким образом, новорожденному ребенку капсулы хватит приблизительно на 5 дней. При сильных осложнениях деятельности печени педиатры увеличивают дозировку.

Как принимать при лечении новорожденных

Урсосан в форме таблетки поделить на нужные порции сложно. В руководстве указывается, что доли таблетки, имеющие неровный срез, малышам давать категорически запрещается.

Длительность курса терапии Урсосаном подбирается индивидуально и может продолжаться от месяца до полугода. Повторное лечение возможно только после небольшого перерыва.

После того как новорожденному дали Урсосан, требуется накормить его молоком или дать немного воды. В большинстве случаев достаточно употреблять его раз в день, но при некоторых патологиях врач может рекомендовать увеличить количество приемов.

Диарея

Передозировка Урсосаном невозможна, поскольку при повышении концентрации урсодезоксихолевой кислоты в крови замедляется ее всасывание. Весь излишек выводится с калом, поэтому у ребенка может появиться диарея. Лечить ее нужно симптоматически. При отсутствии эффекта лекарство отменяют.

Урсосан с некоторыми медикаментами вступает во взаимодействие, поэтому одновременно с ним ребенку до года запрещено давать:

  • антациды;
  • гормональные препараты;
  • циклоспорин;
  • ципрофлоксацин.
Как принимать при лечении новорожденных

Если есть необходимость употреблять указанные медикаменты, следует учитывать, что минимальный промежуток времени между ними и Урсосаном, как указано в описании к препарату, должен составлять 2 часа.

Если младенцу врач прописал длительное лечение, необходимо периодически контролировать количество печеночных маркеров у него в крови. Спустя полгода, по окончании терапии, детям проводится УЗИ.

Побочные эффекты

В некоторых случаях после приема лекарственного средства «Элькар» у маленького пациента могут быть следующие побочные эффекты:

  • резкое появление гипертонуса;
  • болезненные ощущения в животе;
  • ухудшение настроения;
  • чрезмерная нервная возбудимость;
  • расстройства пищеварения.

При первых появлениях побочных эффектов у новорожденного необходимо прекратить дальнейший прием препарата и сообщить об этом врачу. Педиатр на свое усмотрение может изменить дозировку или отменить вовсе лечение данным лекарством.