Где можно работать с гепатитом В? Разрешенные и запрещенные профессии

Можно ли работать с гепатитом С? Такой вопрос тревожит инфицированных вирусом людей, беспокоящихся о собственной безопасности и отсутствии риска для окружающих.

Какой врач лечит гепатит С?

При случайном обнаружении вируса гепатита С, у пациента сразу встает вопрос — К какому врачу обратиться?

При гепатите С необходимо обращаться к врачу – гепатологу, и лучше в специализированное медицинский центр. Лечение хронического вирусного гепатита С требует узкой специализации, как для назначения терапии, так и контроля лечения. Особенно сложными случаями являются тяжелое течение заболевания с исходом в цирроз, а также редкие наследственные заболевания печени, для которых нет однозначной терапии.

Таким образом, задача врача-гепатолога при обращении пациента с вирусным гепатитом С:

  • Установить правильный диагноз
  • Выявить все сопутствующие и влияющие на лечение заболевания, и патологии
  • Назначить пациенту правильное лечение
  • Обеспечить безопасность во время лечения, осуществлять контроль

Диагноз хронический гепатит С можно поставить при выявлении в крови антител к вирусу гепатита С и активного вируса в крови методом ПЦР. Наличие в печени воспалительного процесс определяется по биохимическому анализу при увеличении в крови в полтора-два раза печеночных показателей — АЛТ, АСТ и ГГТ, а также по данным УЗИ-диагностики – диффузные изменения, увеличения размеров печени. При тяжелых поражениях печени увеличивается селезенка и нарушается кровообращение в сосудах, окружающих печень (можно определить только на УЗИ-аппаратах экспертного класса с допплером).

Вирусный гепатит С в последние 4 года объявлен полностью излечимым препараты прямого противовирусного действия, такие как софосбувир, даклатосвир и другие, позволяют с высокой вероятностью (не менее 95 %) добиться за короткий срок – 3 месяца – полного выздоровления.   Однако, выздоровление возможно только при условии, что лечение начато вовремя.

Обследование при гепатите С для назначения терапии включает полную информацию о вирусе с определением генотипа и количества вируса в крови, полную информацию о печени (биохимические показатели, УЗИ, Эластометрия на аппарате ФИБРОСКАН), а также исключение противопоказаний для назначения терапии (заболевания сердца, почек, нарушения в клиническом анализе крови).

Во время лечения необходимо осуществлять контроль эффективности и безопасности лечения. Часто требуется контроль состояния печени и после окончания терапии при тяжелом поражении печени (цирроз), так как эти препараты не обладают противофиброзным действием и лечение у гепатолога должно продолжается для предотвращения образования первичного рака печени.

ВНИМАНИЕ.  Препараты прямого противовирусного действия для лечения гепатита С хорошо переносятся пациентом, создавая иллюзию беспроблемной терапии. На самом деле могут возникать серьезные вопросы по отсутствию эффективности из-за неправильного подбора препаратов, формирование устойчивости вируса к препаратам при лечении сомнительными по происхождению лекарствами, тяжелые (правда, редкие) поражения сердца, почек, обострение хронических заболеваний.

Лечение хронического гепатита С требует квалификации и опыта врача-гепатолога.

Пройти обследование вы можете:

  • с 9:00 до 17:30 по будням
  • с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону +7 (495) 255-10-60 Без выходных с 9:00 до 21:00 Заказать обратный звонок

Ограничения по работе

В острой стадии гепатита С трудовая деятельность противопоказана: больной госпитализируется для прохождения комплексного курса терапевтического лечения.

После выписки лечащий врач определяет сроки выхода на работу и ограничения по физическим нагрузкам, а также назначает лекарственные препараты для приема в домашних условиях.

Ограничения по работе
  1. Ненормированный рабочий день и работа в ночную смену. Пациенту необходим строгий режим полноценного сна и отдыха, без стрессов и переутомления.
  2. Работа, связанная с командировками и нерегулярным питанием. Для нормального функционирования печени и восстановления утраченных функций необходимо дробное диетическое питание.
  3. Работа, требующая больших физических нагрузок (поднятие тяжестей, длительный монотонный физический труд), которые могут привести к осложнениям и прогрессированию недуга.
  4. Работа, связанная с использованием вредных токсических веществ, разрушающих клетки печени. Такое воздействие может отрицательно сказаться на результатах лечения и вызвать обострение болезни.

Учитывая все вышеизложенные причины, инфекционист может порекомендовать пациенту сменить род деятельности, связанный с недопустимыми условиями.

Недопустимые сферы деятельности

С гепатитом С разрешено работать в любой профессиональной среде за исключением специальностей, связанных со следующими видами деятельности:

Ограничения по работе
  1. Специальности, где инфицированный может контактировать с кровью (медицинские лаборатории и станции переливания крови).
  2. Специальности, связанные с работой в силовых структурах, МЧС и службой в армии, где существует опасность ранения. У людей, которые будут оказывать помощь таким пострадавшим, может возникнуть высокий риск инфицирования.

Иногда непросто бывает устроиться работать поваром или медсестрой, где наличие в медицинской книжке положительного результата на гепатит С может послужить поводом для отказа в трудоустройстве.

Если пациент захочет работать парикмахером, в школе или в детском саду, наличие вируса не является препятствием для таких видов деятельности.

Важно лишь помнить о необходимых мерах безопасности и ограничении контакта крови инфицированного с кровью и слизистыми здоровых людей.

Ограничения по работе

Меры безопасности для инфицированных

Допуск к работе пациентов с гепатитом С осуществляется с учетом следующих правил и рекомендаций:

  • все виды деятельности, потенциально опасные для окружающих, должны выполняться в защитных перчатках из латекса;
  • необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены и антисептики (кипячение, обработка химическими препаратами);
  • обязательное отсутствие в работе физических нагрузок, стрессов и ядовитых химикатов, негативно действующих на клетки печени;
  • периодические осмотры врачом-инфекционистом, сдача анализов, контролирующих ход выздоровления;
  • непрерывность лечения, связанная с приемом необходимых лекарственных препаратов, рекомендованных лечащим врачом;
  • защита от чрезмерной инсоляции, способной активизировать вирус и вызвать осложнение заболевания.
Читайте также:  Самые распространенные последствия удаления желчного пузыря

В семье человеку, инфицированному вирусом гепатита С, также требуется помощь и поддержка. Необходимо выделить ему отдельные предметы личного пользования, маникюрные, педикюрные принадлежности и бритвы, чтобы избежать попадания крови вирусоносителя в организм здоровых людей через поврежденные кожные покровы и слизистые.

Ограничения по работе

Трудоустройство и увольнение с гепатитом С

Если по законодательству при трудоустройстве не требуется предоставление медицинской книжки, инфицированный человек вправе не сообщать работодателю об имеющемся заболевании.

Возможно, в дальнейшем это все равно придется сделать, так как может возникнуть необходимость пребывания в стационаре или введения каких-либо ограничений трудовой деятельности, о которых следует поставить в известность.

Если при трудоустройстве необходимо наличие медицинской книжки, то попытка скрыть имеющееся заболевание может быть чревата серьезными проблемами, которые возникнут при соответствующей проверке организации.

Ограничения по работе

Человеку, инфицированному вирусом гепатита С, следует помнить, что его увольнение по этой причине незаконно.

Действующая Конституция запрещает ограничивать право на труд в связи с каким-либо заболеванием. Работодатель может это сделать лишь из-за невозможности создания необходимых условий для деятельности такого человека. В любом случае запись в трудовой книжке должна содержать причину увольнения, которая затем может быть оспорена в судебном порядке.

Можно ли работать с гепатитом с

Гепатит С – это тяжелое заболевание, однако в большинстве случаев оно не влияет на трудоспособность человека. Вирусоноситель занимается общественной деятельностью и продолжает наслаждаться жизнью, если болезнь имеет хроническую форму. Но, узнав о своем диагнозе, многие задумываются, где можно работать с гепатитом С, а от каких профессий лучше отказаться.

Основные сведения о гепатите С

Гепатит С – это заболевание печени. Болезнь протекает в двух формах: хронической и острой. По всему миру число инфицированных с каждым годом растет, несмотря на все меры по борьбе с недугом. Вирус не обладает ярко выраженными признаками и большинство людей не чувствуют его, пока гепатит С не затрагивает внутренние органы. Симптоматика заболевания печени следующая:

  • усталость;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • повышенная температура тела;
  • темный оттенок урины;
  • боль в суставах, мышцах;
  • болевые ощущения в брюшной полости;
  • изменение цвета каловых масс;
  • умственные или психологические расстройства;
  • пожелтение кожи и белков глаз.

Работа и гепатит С

Гепатит С определяется в основном случайно, когда болезнь находится в стадии обострения. Во время терапии пациент проходит длительный курс противовирусными препаратами.

Такое лечение сильно влияет на человеческий организм и часто вызывает развитие побочных эффектов. Врачи рекомендуют оформить больничный лист, продолжительность которого зависит от состояния пациента.

При хронической форме протекания гепатита С человек ощущает себя нормально и может продолжать полноценно трудиться.

Правила безопасности для инфицированных

Носительство гепатита С представляет угрозу здоровью как больному, так и его окружению. Учитывая эту особенность, существуют специальные требования к вирусоносителю, соблюдение которых является обязательным. Правила безопасного труда для с гепатитом С следующие:

  • все опасные работы следует выполнять строго в медицинских перчатках;
  • следить за соблюдением правил приема антисептических препаратов;
  • профессии не должны быть связаны со стрессами, физическими нагрузками и воздействием токсинов;
  • регулярное посещение врача и сдача лабораторных анализов;
  • постоянный прием препаратов, которые были назначены лечащим врачом.

Могут ли уволить с гепатитом С

Согласно Конституции, ограничивать людей в праве на труд из-за болезни, запрещается. Единственным условием для увольнения является невозможность создать надлежащую обстановку на работе.

Если администрация изъявила желание уволить сотрудника, то в документах необходимо прописать истинную причину. Но если в приказе была внесена информация о заболевании, то можно подавать в суд, так данные сведения являются конфиденциальными и их разглашение запрещено по закону.

Таким образом, ответ на вопрос, можно ли работать с гепатитом С, положительный. Но при выборе профессий следует учитывать рекомендации врача. Существует большой спектр должностей, которые может занимать вирусоноситель. Некоторые специальности могут усугубить состояние здоровье, например, тяжелый физический труд.

Где можно работать

Гепатологи-инфекционисты часто сталкиваются с вопросом о том, можно ли получить медкнижку с гепатитом С. Врачи не могут отказать в выдаче медицинской книжки, но при этом потребуют пройти обследование и сдать количественный анализ для определения вирусологической нагрузки. Для некоторых видов работ это заболевание является недопустимым, так как способствует распространению инфекции.

Перечень специальностей, где работать нельзя строго регламентирован. Работодатели не имеют права отказать соискателю в работе, не указанной в этом перечне.

Медицинские работники

Самый актуальный вопрос в среде медработников, можно ли работать хирургом при гепатите С или медсестрой. Эти профессии имеют наибольший риск распространения заболевания из-за частого контакта с кровью пациентов. Поэтому до полного выздоровления проводить операции категорически запрещается.

Все работники отрасли медицины регулярно проходят клиническое обследование. Если человек заражен HCV, то решение о возможности трудоустройства принимается в индивидуальном порядке. Ответ зависит от того, на какой стадии находится заболевание и насколько высока вирусологическая нагрузка.

Читайте также:  Как правильно пить Эссенциале форте в капсулах

Врачи и медицинские сестры, независимо от того больны они или здоровы, должны соблюдать правила обслуживания пациентов:

  • всегда надевать стерильные перчатки при проведении осмотра и других манипуляций;
  • следить за целостностью кожных покровов, при малейшем повреждении сразу обрабатывать раны антисептиками и закрывать пластырем;
  • стерилизовать инструменты, если они применяются многократно.

Детские учреждения

Для работы в детских учреждениях учителем или воспитателем устанавливаются ограничения. Так же как и в случае с медперсоналом, отказать в работе могут лишь в том случае, если гепатит С прогрессирует и вирусная нагрузка высока.

Где можно работать

В этом случае работник становится опасным источником заражения для детей, особенно это касается работы в детском саду. В этом случае даже небольшая капелька высохшей крови может инфицировать ребенка.

Работники сферы обслуживания и общепита

Работодатели нередко отказывают в трудоустройстве продавцам в продуктовых магазинах. Законных оснований для этого нет, поэтому больной может оспорить такое решение. ВГС не передается бытовым способом и через продукты питания.

Неоднозначный ответ может быть у мастера маникюра, педикюра и тату. Так как они работают с инструментами, повреждающими кожу, то могут заразить клиента. Однако при соблюдении мер предосторожности (оказание услуг в защитных перчатках, стерилизации рабочего инструментария) риск заражения уменьшается. Однако при официальном трудоустройстве мастеру могут порекомендовать отпуск на время противовирусной терапии (чаще всего неоплачиваемый).

На предприятиях общепита (столовые, рестораны и другие заведения) также могут отказать в трудоустройстве. Если повар случайно порежется при нарезке продуктов и кровь попадет в блюдо, то посетитель теоретически может заразиться.

Без ограничений разрешается осуществлять трудовую деятельность в прачечной, обувной мастерской, магазинах промышленных товаров, в банках и аналогичных сферах обслуживания.

Воинская служба

Состояние здоровья военнослужащего имеет важное значение, так как работа сопровождается тяжелыми нагрузками и ненормированным графиком. Такие условия являются противопоказанием к работе. Мобилизация пациентов с гепатитом С возможна только в военное время.

Вопросы о службе во внутренних войсках или работе пожарным, спасателем рассматривается в индивидуальном порядке. Но на практике трудоустройство возможно только после полного излечения от вируса.

Как вирус не передаётся

Человек не заболеет гепатитом С, если патоген не попал в кровеносную систему. Инфекция не передаётся:

  • при рукопожатии и объятиях;
  • если пользоваться общей посудой;
  • воздушно-капельным путём;
  • при укусах комаров;
  • при использовании индивидуальных средств защиты во время полового акта.

Во внешней среде вирус:

Как вирус не передаётся
  • в кипящей воде умирает через 5 минут;
  • при дезинфекции спиртом, перекисью водорода, хлоргексидином происходит гибель патогена;
  • устойчив к влиянию низких температур;
  • чувствителен к ультрафиолетовому излучению;
  • при комнатной температуре сохраняет жизнеспособность от 16 часов до 4 дней;
  • в засохшей крови продолжает жить в течение 6 недель.

Период с момента попадания инфекции в организм до ответной реакции иммунитета в виде выработки антител индивидуален и составляет 4-8 недель.

Заражённая гепатитом печень

Правила оформления группы

Для получения бесплатных медикаментов, путевок на санаторно-курортное лечение, а также льгот на транспорт и оплату коммунальных услуг необходимо учитывать степень морфологических изменений и функциональных расстройств печени, которые развиваются при прогрессировании гепатита С.

Существует три степени инвалидности. Они отличаются по выраженности клинических симптомов, тяжести поражения внутренних органов, а также степени изменения лабораторных показателей. Группа оформляется бессрочно или требует подтверждение каждые 6-12 месяцев.

Определение стойкой утраты трудоспособности – это обязанность МСЭК. Кроме того, комиссия решает вопрос о продолжении работы вирусоносителя на прежнем месте, вариантах смены его профессии, создании специальных условий труда, а также целесообразности продления группы.

Обратиться в МСЭК необходимо с паспортом, направлением лечащего врача, всеми документами, в том числе амбулаторной картой, которые подтверждают каждое обострение патологии. Это касается как лабораторных анализов, так и инструментальных исследований.

Работа в отрасли медицины

Одна из сфер, в которой работать с гепатитом С будет затруднительно. Врачи и медсестры, даже если в их обязанности не входит забор крови или проведение операций, периодически вынуждены контактировать с кровью пациентов. Вирус может передаваться, если во время инъекции будет задета кожа инфицированного сотрудника.

Пути заражения гепатитом С

Есть некоторые правила, которые в теории могут обезопасить пациентов медицинских учреждений, если кто-либо из персонала будет заражен гепатитом С:

  • все манипуляции выполняются в защитных перчатках;
  • при попадании крови на инструменты их сразу же обеззараживают;
  • зараженный должен следить за состоянием кожи и заклеивать даже самые незначительные повреждения.

Инфицированному больному нельзя работать в отрасли медицины, если его деятельность будет связана с кровью пациента. Он не может состоять в бригаде скорой помощи либо оперировать, даже при ношении защитных перчаток и соблюдении всех мер безопасности. Работодатель обеспокоен в первую очередь безопасностью пациентов и не сможет допустить потенциальной возможности заражения во время проведения каких-либо манипуляций. Однако, это не значит, что врач может забыть о своей профессии и навыках. Можно пройти определенную переквалификацию и работать в фармацевтической промышленности либо акцентировать внимание на научной деятельности. Как альтернативный вариант — преподавание в медицинских вузах.

Трудоустройство и увольнение с гепатитом С

Если по законодательству при трудоустройстве не требуется предоставление медицинской книжки, инфицированный человек вправе не сообщать работодателю об имеющемся заболевании. Возможно, в дальнейшем это все равно придется сделать, так как может возникнуть необходимость пребывания в стационаре или введения каких-либо ограничений трудовой деятельности, о которых следует поставить в известность.

Читайте также:  Польза и вред протеина для организма человека

Если при трудоустройстве необходимо наличие медицинской книжки, то попытка скрыть имеющееся заболевание может быть чревата серьезными проблемами, которые возникнут при соответствующей проверке организации.

Человеку, инфицированному вирусом гепатита С, следует помнить, что его увольнение по этой причине незаконно.

Действующая Конституция запрещает ограничивать право на труд в связи с каким-либо заболеванием. Работодатель может это сделать лишь из-за невозможности создания необходимых условий для деятельности такого человека. В любом случае запись в трудовой книжке должна содержать причину увольнения, которая затем может быть оспорена в судебном порядке.

  • Герпес
  • Молочница
  • Цитомегаловирус
  • Папилломавирус
  • Гонорея
  • Уреаплазмоз
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Гепатит
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Чесотка
  • Другие ЗППП
  • Баланопостит и баланит
  • Вагиноз
  • Вульвит и вагинит
  • Болезни матки и яичников
  • Уретрит

Мифы о воспитателях

Зачастую родители категорически отказываются вести своих детей в детские сады, когда узнают о вич положительном статусе одного из воспитателей или же ребенка. Очевидно, что вирус иммунодефицита долго не живет в окружающей среде, тем самым никакой опасности и угрозы для здоровых людей не представляет. Инфекция не передается через рукопожатия, игрушки, предметы общего пользования и даже слюну. Миф –когда воспитателю с вич положительным статусов отказывают в трудоустройстве.

Важно все-таки взрослым понимать, что дети не заразны и могут посещать дет. сады, при этом вправе не сообщать о своем вич статусе. При общении инфекция не передается.

Другое дело, когда возможно заражение через нестерильные иглы при постановке детям укола, но сегодня такие случаи редки. Органы СЭС тщательно следят за работой мед. персонала в ДОУ.

Может произойти заражение у детей при:

  • проведении операции по удалению аппендицита,
  • переливании инфицированной донорской крови,
  • кормлении грудью инфицированной мамой.

Важно все-таки взрослым понимать, что дети не заразны и могут посещать дет. сады, при этом вправе не сообщать о своем вич статусе. При общении инфекция не передается. Равно как и воспитатель детского сада не является распространителем инфекции и не заразен для окружающих. Вич не передается бытовым путем и инфицированному сотруднику при приеме на работу директора учреждений не имеют права отказывать.

Мифы о воспитателях

Принятие же ребенка с вич в ДОУ осуществляется на общих основаниях. Правительством РФ определен порядок обучения детей с вич и инвалидов на дому, выплат положенных компенсаций на затраты, связанные с обучением. Всяческая дискриминация данных людей в обществе исключена. Часто родители мотивируют тем, что дети в яслях кусаются, шалят, могут нечаянно травмировать друг друга, тем самым заразиться через кровь. Вероятность передачи вич в таких случаях –мизерная. Стоит понимать, что даже при попадании вируса в рану передача вич маловероятна и такие случаи пока еще не зафиксированы. Скорее всего, не произойдет заражения при оставлении частиц крови под ногтями при царапании малышей. Теоретически частицы крови из-под ногтей могут попасть в рот здорового ребенка, но чтобы произошло заражение попадание крови должно произойти непосредственно в кровь. Именно поэтому кровь ВИЧ положительного ребенка не представляет никакой опасности для здоровых детей. Равно как и инфицированные воспитателя имеют право работать в детсадах либо в школах.

Люди с недоверием относятся к сотрудникам больниц, поликлиник, род домов, стоматологических центров, учреждений по переливанию крови, косметических салонов. Конечно, теоретически возможно заражение в любой из данных социальных сфер.

Ежегодное освидетельствование на ВИЧ должны каждый год проходить:

  • доноры,
  • сотрудники младшего мед. персонала всех специализированных структур здравоохранения,
  • научные работники,
  • работники станций переливания крови,
  • специалисты исследовательских учреждений по изготовлению иммунологического материала,
  • граждане без гражданства и иностранные жители, проживающие на территории РФ более 3 месяцев.

Сегодня круг лиц, подлежащих ежегодному обследованию на ВИЧ, расширен. Должны проходить врачи, санитарки, лаборанты, уборщики, парикмахеры, сотрудники маникюрных и педикюрных салонов. При постановке диагноза ВИЧ больной будет поставлен на учет. Во избежание распространения вируса иммунодефицита по России в законодательстве четко прописан перечень работников, подлежащих обязательному обследованию. Т.е. все те лица, которые непосредственно имеет дело с кровью, биоматериалами, препаратами с содержанием крови.

Закон защищает интересы сотрудников, заразившихся ВИЧ. Предусмотрены крупные компенсации в случае случайного заражения на производстве, также льготы при работе с повышенной сопряженностью на возможное заражение данным вирусом.

Болезни костно-мышечной системы

Боль в спине, руках или шее для поваров становится проблемой. На это есть несколько причин. В первую очередь виновато положение тела: часто приходится стоять в неудобной позе или долго никуда не поворачиваясь. Если при этом движется одна лишь шея, то скорее всего она заболит. Как и спина. Повторяющиеся движения, особенно неудобные, также вредят. Постоянные подъёмы рук вредят сухожилиям или сумке плечевого сустава и приводят к растяжению. Поэтому следите за тем, не вызывает ли поза дискомфорт, регулярно меняйте позу. Если есть небольшая скамейка, то можно на неё ставить попеременно ноги — это облегчит положение.

Поднятие тяжестей сказывается на состоянии спины. Важно соблюдать элементарные правила поднятия грузов, тогда последствия будут не такими плохими. Например, нельзя вертеться, имея на руках что-то тяжёлое, поднимать ношу нужно за счёт разгибания колен, а не тянуть её с пола на прямых ногах. Если на кухню часто заносят тяжести, лучше пользоваться тележками и установить автоматические двери. Всё самое тяжёлое и часто используемое должно лежать на полке на уровне талии.