Эссенциале форте Н — помогает восстанавливать клетки печени

Состав и форма выпуска

Препарат имеет две формы выпуска: инъекционная и капсулы. Лекарственная форма в виде ампул имеет торговое название Эссенциале, а капсулы для приема внутрь – Эссенциале Форте.

Капсулы производятся из желатина, коричневого цвета, внутри содержат маслянистую желтоватую массу. В качестве главного действующего вещества в составе капсулы находятся эссенциальные фосфолипиды.

Важно. На данный момент препарат производится под торговыми названиями Эссенциале Форте Н и Эссенциале Н. Прежняя форма препарата отличается от современной тем, что кроме фосфолипидов в составе содержала дополнительно витамин Е, группы В, никотинамид. Показания к применению с появлением Эссенциале Форте Н не изменились.

Показания к применению

Ливесил форте назначают при алкогольных (расторопша при алкоголизме) или лекарственных отравлениях, жировом гепатозе печени, для предупреждения прогрессирования различных заболеваний печени.

Также, прием этого препарата способствует снижению билирубина и холестерина, благодаря желчегонному эффекту препятствует образованию камней в желчном пузыре.

Противопоказания

В инструкции по применению у Ливесила указано только одно противопоказание — индивидуальная непереносимость какого либо из компонентов входящих в состав.

Препарат обычно хорошо переносится и не вызывает никаких побочных свойств. С другими лекарствами также отлично сочетается и допускается одновременный прием.

Прием при беременности, кормлении грудью или в детском возрасте допускается только после консультации с врачом!

Побочные эффекты, как правило, возникают только при превышении дозировки в несколько раз. Проявляться они могут в виде диареи и расстройства пищеварения, небольшого головокружения, проявления аллергии. Очень редко может возникать рвота.

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы твердые желатиновые, с красным корпусом и коричневой крышечкой; содержимое капсул — порошок от розовато-желтого до оранжевого цвета, допускается наличие частиц в виде уплотненной порошкообразной массы от желтовато-белого до коричневого цвета, со специфическим запахом.

* в виде полуфабриката 50%: α-токоферола ацетат, желатин.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат натрия — 0.4 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0.2 мг, динатрия эдетат — 0.1 мг, бутилгидрокситолуол — 1 мг, магния алюмосиликата моногидрат (алюминия-магния силиката гидрат) — 5 мг, тальк — до 400 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы: натрия лаурилсульфат (натрия додецилсульфат), титана диоксид, краситель азорубин (краситель кармазин), краситель солнечный закат желтый, краситель бриллиантовый голубой, краситель хинолиновый желтый, краситель пунцовый (Понсо-4R), метилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, вода, желатин.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эссенциальные фосфолипиды – основные элементы структуры клеточных органелл и оболочки клеток печени. При заболеваниях печени всегда происходит повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, что является причиной нарушений активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, снижения способности к регенерации и ухудшения функциональной активности печеночных клеток.

Входящие в состав Эсслиала форте фосфолипиды по своей химической структуре соответствуют эндогенным фосфолипидам, однако по активности превосходят их, что связано с более высоким содержанием эссенциальных (полиненасыщенных) жирных кислот. При встраивании этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов происходит восстановление целостности печеночных клеток и улучшение способности регенерации.

Благодаря цис-двойным связям полиненасыщенных жирных кислот предотвращается параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, снижается плотность фосфолипидной структуры клеточных оболочек гепатоцитов. Это обусловливает увеличение их эластичности и текучести, улучшает обмен веществ. За счет образующихся функциональных блоков повышается активность фиксированных на мембранах ферментов, что способствует нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.

Фосфолипиды, которые входят в состав препарата, переносят нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, в результате чего регулируется метаболизм липопротеинов. Эти процессы происходят, главным образом, за счет увеличения способности липопротеинов высокой плотности образовывать связи с холестерином.

При выделении фосфолипидов в желчь наблюдается ее стабилизация и понижение литогенного индекса.

Эсслиал форте в целом оказывает нормализующее действие: на дезинтоксикационную функцию печени и фосфолипидозависимых ферментных систем; на метаболизм белков и липидов. В конечном итоге препарат препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует физиологическому восстановлению клеток печени.

Фармакокинетика

Всасывание принятых внутрь фосфолипидов (более 90%) происходит в тонком кишечнике. Большая часть расщепляется фосфолипазой A до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 1 / 2 которого сразу превращается в полиненасыщенный фосфатидилхолин (путем обратного ацетилирования; процесс происходит еще во время всасывания в слизистой оболочке кишечника). С током лимфы этот полиненасыщенный фосфатидилхолин попадает в кровь, затем поступает в печень, преимущественно в связанном с липопротеинами высокой плотности виде.

Исследования фармакокинетических процессов проводились при помощи дилинолеоил-фосфатидилхолина. Максимальная концентрация холинового компонента (радиоактивная метка 3 Н) составляет 19,9% от полученной дозы, она достигается за 6–24 часа. Максимальная концентрация остатка линолевой кислоты (радиоактивная метка 14 С) составляет до 27,9%, время ее достижения – от 4 до 12 часов. Период полувыведения составляет 66 и 32 часа соответственно.

Аналоги Эссенциале форте

Сегодня в аптечных сетях можно встретить широкий ассортимент Эссенциале форте.

Аналоги отечественные представлены следующими препаратами:

• Фосфоглив;
• Бренциале;
• Резолют Про;
• ЭсливерФорте;
• Карсил;
• Прогепар;
• Ливесила;
• Фосфонциал;
• Эссенливит;
• Эсслиал.

Все они сходны по химическому составу с оригинальным препаратом и действуют не менее эффективно. Можно безопасно произвести замену на один из них, варьируется только цена.

Фосфоглив

Этот аналог Эссенциале форте недорогой, от русского производителя. Он обладает гепатопротективным, противовирусным и мембраностабилизирующим действием. Выпускается не только в форме капсулы, но и в растворе для внутримышечных инъекций.

В своем составе Фосфоглив имеет соевые фосфолипиды и глицирризинат. Показания для применения этого препарата аналогичны: жировой гепатоз, цирроз печени, интоксикации различной этиологии, псориатическое воспаление, вирусные формы гепатита.

Противопоказанием является детский возраст до 12 лет, беременность и кормление, аллергические реакции на состав препарата. Побочный эффект может заключаться в нарушении функции желудочно-кишечного тракта, повышении артериального давления, аллергических отёках и высыпаниях.

Бренциале

В состав этого российского заменителя входят фосфолипиды экстракта сои. Имеется две формы выпуска — инъекционная и капсульная. Все показания к применению сводятся к нарушению функции печени. Препарат имеет довольно доступную цену и широко представлен в аптечных сетях.

Резолют Про

Препарат позитивно влияет на восстановление функции печени, обладает эффективным гепатопротективным действием. В составе лекарственного средства имеются фосфолипиды лецитина, триглицериды, масло сои очищенное.

Противопоказанием является антифосфолипидный синдром, детский возраст до 12 лет, беременность и период лактации.

Выбирая из Резолют Про и Эссенциале форте, что лучше, может сказать только специалист, исходя из состояния больного. Следует учитывать, что более дешёвый Резолют может спровоцировать не только дисфункцию пищеварительного тракта, но и кровотечения у женщин.

Эссливер Форте

Этот аналог отличается сочетанием доступной цены и крайне положительным эффектом при применении. Показания для применения Эссливера в качестве монотерапии: нарушение липидного обмена, печёночная патология, интоксикации, псориатическое поражение и лучевая болезнь.

Лекарство стоит применять только по показаниям врача-специалиста. Противопоказания аналогичны оригинальному препарату.

Карсил

В своём составе имеет сухой экстракт плодов пятнистой расторопши. Активное вещество — силимарин, является мощным мембраностабилизатором, нормализующим обмен веществ в печени.

Существенного различия между Эссенциале и Карсилом не имеется. Можно с уверенностью заменить один препарат другим. Все эти лекарства одинаково эффективно действуют на печень, имеют аналогичные показания и противопоказания.

Таким образом, препарат Эссенциале обладает мембраностабилизирующим действием, регулирует метаболизм белков и липидов, что, в свою очередь, способствует сохранению клеточной архитектоники и дезинтоксикации печени.

Эсслиал форте

Липоид ППЛ-400 400 мг, что соответствует содержанию полиненасыщенных фосфолипидов из соевого лецитина (фракция PPL)* 300 мг, спирт этиловый 95% — 4 мг.* среднее содержание L—фосфатидилхолина 76% — 228 мг.

Краткое описание

Благодаря фосфолипидам в составе препарата происходит нормализация печеночной функции, активности гепатоцитов, происходит восстановление клеток печени, сокращение уровня энергетических затрат печени, стабилизация физико-химических показателей желчи, преобразование нейтральных жиров и холестерина в формы, делающие их метаболизм легче, проявление антиоксидантного действия, которое обусловлено способностью угнетать действие свободных радикалов путем разрыва двойных связей эссенциальных жирных кислот, которые есть в составе фосфолипидов.

Принцип действия

Гепатопротектор. Действие обусловлено свойствами компонентов, входящих в состав препарата.

«Эссенциальные» фосфолипиды — сложные вещества, представляющие собой диглицеридные эфиры фосфатидных и ненасыщенных жирных кислот (в основном олеиновой и линолевой).

Являются важным структурным элементом клеточных мембран и мембран органелл гепатоцитов.

Фосфолипиды регулируют проницаемость мембран, активность мембраносвязанных ферментов, обеспечивая нормальные процессы окислительного фосфорилирования.

Препарат нормализует биосинтез фосфолипидов и общий липидный обмен при повреждениях гепатоцитов различной этиологии.

Восстанавливает мембраны гепатоцитов путем структурной регенерации и за счет конкурентного ингибирования окислительных процессов: встраиваясь в биомембраны, ненасыщенные жирные кислоты способны принимать на себя токсикогенные воздействия вместо мембранных липидов.

Способствует регенерации клеток печени, стабилизирует физико-химические свойства желчи.

Тиамин (витамин В1) в качестве кофермента участвует в углеводном обмене.

Рибофлавин (витамин В2) — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания.

Пиридоксин (витамин B6) в качестве кофермента принимает участие в метаболизме аминокислот и белков.

Цианокобаламин (витамин B12) вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе нуклеотидов.

Никотинамид (витамин РР) участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена.

Токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот в мембранах от перекисного окисления липидов.

Данные о фармакокинетике препарата Эссливер® Форте не предоставлены.

Показания к применению

— нарушения липидного обмена различного генеза;

— жировая дистрофия печени различной этиологии;

— цирроз печени;

— алкогольные и наркотические поражения печени;

— лекарственные поражения печени;

— радиационное поражение печени;

— псориаз (в составе комбинированной терапии).

Необходимая дозировка

Препарат назначают по 2 капс. 2-3 раза/сут. Продолжительность лечения составляет не менее 3 месяцев. При необходимости возможно более длительное применение препарата или проведение повторных курсов лечения после консультации врача.

При псориазе препарат применяют в качестве средства вспомогательной терапии по 2 капс. 3 раза/сут в течение 2 недель.

Препарат следует принимать во время еды; капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: редко — чувство дискомфорта в эпигастральной области.

Прочие: аллергические реакции.

Обычно препарат хорошо переносится.

Список противопоказаний

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Во время беременности и грудном вскармливании

С осторожностью возможно применение препарата Эссливер® Форте при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При проблемах с печенью

Возможно применение по показаниям.

Использование для детей

С осторожностью возможно применение препарата у детей в возрасте до 12 лет.

Особые указания

Использование в педиатрии

С осторожностью возможно применение препарата у детей в возрасте до 12 лет.

Совместимость с другими препаратами

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Эссливер® Форте не предоставлены.

Рекомендации по хранению

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Условия продажи

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Особые указания

Влияние на способность вождения автомобильными средствами и управление механизмами

Эссенциале форте Н не содержит компонентов, способных оказать негативное воздействие на нервную систему. Гепатопротекторный препарат не снижает скорость психомоторных реакций и не нарушает концентрацию внимания.

Беременность и лактация

При беременности Эссенциале форте Н применяется по показаниям. Препарат не оказывает воздействия на плод и не нарушает процессы его развития. В лактационный период от приема медикамента рекомендуется воздержаться (или прекратить грудное вскармливание на время лечения). Гепатопротектор противопоказан детям до двенадцати лет и у новорожденного ребенка может спровоцировать побочные эффекты.

Назначение в детском возрасте

Гепатопротектор можно принимать детям с двенадцати лет (масса тела ребенка обязательно должна быть больше 43 кг).

При нарушениях функции почек

Рекомендаций по корректировке режима дозирования или ограничений в приеме препарата при дисфункции почек в инструкции не отмечено.

При нарушениях функции печени

Гепатопротектор применяется при терапии дисфункций печени. Исключений, относящихся к противопоказаниям, в инструкции не отмечено.

Условия отпуска из аптечных пунктов

Рецепт не требуется.