Диффузный стеатоз печени: причины, симптомы и лечение стеатоза

Жировой гепатоз печени — заболевание, которое обуславливает отмирание рабочих тканей органа, в следствии чего он начинает не справляться со своими функциями. Развивается жировой гепатоз печени при злоупотреблении спиртных напитков, ожирении, при сахарном диабете и эндокринных заболеваниях, после тяжелого отравления. Помимо медикаментозного лечения, больным назначается специальная диета Стол №5, разработанная М.И. Певзнером.

Симптомы стеатоза

Заболевание долгое время может протекать бессимптомно и стать случайной диагностической находкой при прохождении диспансеризации. При прогрессировании заболевания могут появляться следующие симптомы:

  • тяжесть, дискомфорт, боли в правом подреберье, опоясывающие боли в животе. Возникновение болей обычно не связано с приемом пищи;
  • снижение аппетита;
  • общая слабость;
  • тошнота, периодическая рвота с примесью желчи;
  • холестаз (патологический (ненормальный) процесс, связанный с нарушением синтеза (образования), секреции (выделения) и поступления желчи или ее отдельных компонентов в 12-перстную кишку, — иными словами, застой желчи.);
  • желтуха (окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых оболочек (глаз, ротовой полости), склер глаз);
  • зуд кожи;
  • склонность к возникновению простудных заболеваний за счет снижения иммунитета.

Что за заболевание?

Для первого вида заболевания характерны скученные вкрапления жира, которые постепенно превращаются в одно жировое пятно. Диффузный стеатоз характеризуется разбросом дистрофии по всей зоне фильтрационного органа. Возникнуть патология может в любом возрасте, однако преимущественно поражает пациентов, которым исполнилось более 45 лет.

У представительниц прекрасного пола зачастую наблюдается неалкогольный стеатоз (НАЖБП), который возник на фоне чрезмерной массы тела. Для мужского же пола характерен алкогольный вид болезни. Стеатоз может возникнуть как самостоятельно, так и стать последствием другой патологии. Содержание жира в печени при недуге может быть около 40%, а вариант нормы — не больше 5%.

Причины появления жировой дистрофии печени

Жировой гепатоз печени возникает чаще у людей среднего и пожилого возраста, правда, в редких случаях подобный диагноз может быть поставлен ребенку.

Так называемый алкогольный стеатоз,  главным образом, прогрессирует у лиц, злоупотребляющих крепкими алкогольными напитками, а не алкогольная форма заболевания развивается у людей, склонных к ожирению и с нарушенным обменом веществ (в совокупности именно эти причины часто приводят пациента к гепатомегалии).

При гепатомегалии у пациентов происходит быстрый рост соединительных тканей. Причем молодые (новые) клетки образуются очень быстро, а старые за это время еще не успевают разрушиться. Из-за этого орган становится бугристым и сильно подрастает в размерах.

Любое проявление дистрофии имеет последствия. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни,  нужно точно установить причины и направить все силы на то, чтобы устранить их.

Причем такое заболевание медики не считают самостоятельным, а предполагают, что данная патология определяется как синдром, свидетельствующий о плохом (неудовлетворительном) состоянии печени, да и всего организма в целом. Лечить человека с диагнозом стеатоз нужно обязательно, но лечение будет неполным, если не нормализовать питание и не разнообразить стол, рекомендованными продуктами.

При воспалительных процессах лечение медикаментами позволяет вернуть печень в нормальное состояние.

По характерным признакам выделяют две формы заболевания: диффузный и очаговый стеатоз. При первом типе многочисленные жировые вкрапления могут сливаться в один довольно обширный участок жировой прослойки, при втором типе характерно распределение жировых отложений по всей поверхности органа.

Как побочное заболевание нередко стеатоз появляется у пациентов, страдающих всеми формами сахарного диабета, хронической и врожденной формой сердечной недостаточности. Подобные заболевания могут быть спровоцированы онкологическими заболеваниями.

Явно выраженные симптомы появляются не сразу, а после того, как болезнь входит в серьезную стадию (жировые вкрапления укореняются и сильно разрастаются).

При этом человек может ощущать следующие симптомы:

  • чувство дискомфорта, ноющие боли под правым ребром (болевой синдром, как правило, несвязан с употреблением пищи, появляется при смене позы тела);
  • постоянная вялость, апатия, плохое настроение;
  • человека часто подташнивает;
  • могут периодически возникать рвоты (с примесью желчи и без);
  • кожа начинает чесаться;
  • кожные покровы могут окраситься в лимонный цвет (желтуха);
  • иммунитет ослабевает (человек часто начинает болеть простудными заболеваниями).

При гепатомегалии симптомы бывают следующими:

  • при пальпации больной жалуется на неприятную боль, довольно ощутимую, в области расположения печени (под правым ребром);
  • при диагностировании доктор определяет явное увеличение, отечность органа;
  • жидкость скапливается в полости брюшины;
  • живот увеличивается;
  • запах из ротовой полости;
  • стойкая изжога;
  • нарушение стула.

Причины увеличения печени (гепатомегалии) сегодня медицине известны, поэтому доктора могут пациенту предложить необходимое лечение, а также порекомендовать правильное питание, и тем самым остановить развитие болезни, а во многих случаях полностью вылечить человека.

Печень – важнейший орган, участвующий в регуляции липидного обмена и ответственный за расщепление жиров. Если в организм человека регулярно поступает большое количество высококалорийной жирной пищи, печень перестает справляться со своими функциями в должном объеме. Это ведет к накоплению избыточного жира в печеночных клетках и образованию жировых кист. Риск развития заболевания значительно увеличивается у людей, страдающих диабетом, ожирением и злоупотребляющих алкоголь.

Читайте также:  Как правильно принимать расторопшу для печени

Также заболевание может возникнуть у тех, кто резко сбросил лишний вес или получил отравление гепатотропными ядами. Важно отметить, что жировой гепатоз развивается и у здоровых людей из-за серьезных погрешностей в питании. Нередко болезнь протекает бессимптомно, поэтому крайне важно регулярно посещать врача и сдавать необходимые анализы. Проблема может быть обнаружена на осмотре — часто больной орган увеличивается в размерах. В дальнейшем будут назначены анализы крови, УЗИ или биопсия, позволяющие поставить правильный диагноз.

Стеатоз печени – широко распространенное и трудно излечимое заболевание

Очень часто при обычной УЗИ диагностике печени обнаруживаются диффузные изменения печени по типу стеатоза (жирового гепатоза, жировой инфильтрации печени). Стеатоз печени это обычное явление для людей пожилого возраста, чаще всего сопровождающее процессы старения, однако, в последнее время стеатоз печени характерен и для молодых людей и даже возможно без сопутствующего лишнего веса?

Безусловно, стеатоз это болезнь, которая выражается в том, что внутри печени формируется жировая ткань вместо тканей печени, не выполняющаяя функцию печени и отличается от ткани печени по своей структуре высокой плотностью.

При стеатозе постепенно количество здоровой печени уменьшается и со временем оставшаяся здоровая часть не сможет обеспечить жизнедеятельность организма. Эта стадия заболевания называется цирроз печени и трудно поддается лечению.

Проблема осложняется тем, что печень не болит, и даже при серьезном ее поражении у пациента не возникает никаких жалоб, за исключением возможного чувства тяжести в правом подреберье. Чаще всего, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье при стеатозе, как и при и других патологиях печени, обусловлены увеличением её размеров.

Причины стеатоза печени

Что является причиной стеатоза печени, почему по статистике Европейской ассоциации гепатологов эта болезнь распространена как эпидемия? Самое распространенное мнение – это неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

И это большая ошибка.

Причина стеатоза – не в неправильном образе жизни, а в гормональных и метаболических изменениях, это болезнь, которая, помимо коррекции образа жизни, питания и физических нагрузок, также требует наблюдения у гепатолога и эндокринолога!

Лечение стеатоза печени

Как и любое заболевание печени, при котором идет ее разрушение с возможным исходом в цирроз, лечение стеатоза возможно только медикаментозное, действующее на причину болезни.

В случае стеатоза причиной заболевания являются обменные и гормональные нарушения, которые и вызывают изменение структуры печеночной ткани.

Внутреннее ожирение печени сопровождается всегда патологическим поступлением жира также в поджелудочную железу, сердце и сосуды, почки. Это системное заболевание, угрожающее жизни, называется метаболический синдром.

Метаболический синдром лечит врач гепатолог совместно с эндокринологом, воздействуя как на причины заболевания, так и на следствие – стеатоз. Результатом лечения всегда является выздоровление, если лечение назначено вовремя.

Кроме медикаментозной коррекции обменных нарушений, в комплекс лечения входят рекомендации по правильному питанию и физическим нагрузкам, которые сами по себе, без лечения, не дают результатов.

Трудность лечения обусловлена тем, что доля успеха в лечении зависит от поведения пациентов, поэтому так важна серьезная информированность пациента и его желание получить результат.

Необходимые обследования для назначения и контроля лечения стеатоза печени

Для назначения лечения стеатоза ппнчени необходимо пройти обследование, выявляющее степень поражения печени и выраженность показателей метаболического синдрома.

Современное оборудование нашего центра позволяет не только обнаружить жировую ткань в печени, но и посчитать сколько в процентном отношении в печени нормальной здоровой ткани и сколько неработающей жировой! Это важно для тактики лечения и прогнозов на выздоровление.

Аппарат Фиброскан с дополнительным датчиком оценки стеатоза позволяет не только оценить количественно жировую ткань в печени по степени стеатоза от 0 до 3,  но и позволяет измерить результат лечения, который в большинстве случаев приводит к полной нормализации структуры печени (стеатоз 0).  Лечение назначается индивидуально в зависимости от результатов обследования. Общей для всех схемы лечения нет, так как обменные и гормональные нарушения могут быть по-разному выражены.

Опыт лечения стеатоза печени

За более чем десять лет успешного лечения метаболического синдрома и стеатоза мы вылечили несколько тысяч пациентом, которые не только получили в результате лечения здоровую печень без стеатоза, но и расстались с лишним весом, иногда доходящим до 140 кг!

Результат:

После лечения стеатоза печени снижение веса на 25 кг и полное удаление жира из печени – по данным Фиброскана степень стеатоза после лечения – s0

Использование рецептов народной медицины

При стеатозе печени лечение народными средствами используется успешно, но только в качестве дополнительной и поддерживающей терапии. Прежде чем применять тот или иной метод, нужно спросить, что по этому поводу думает лечащий врач.

Использование рецептов народной медицины
  1. Для улучшения функции гепатоцитов рекомендуется использование травяных отваров. Целители советуют взять в равных количествах (по 1 большой ложке) корень одуванчика и семена расторопши, и перемешать. Потом добавить еще лист крапивы, березы и золотарник (тоже по одной столовой ложке). Залить такой печеночный сбор литром кипятка и поместить в термос на 20 минут. После процеживания употреблять в теплом виде по 200 мл дважды в день.
  2. Если каждый день съедать семь ядрышек косточек абрикоса, то это полностью восполняет потребность организма в витамине B – это вещество в значительной степени облегчает работу печени.
  3. Лечить жировой гепатоз можно с использованием отрубей. Они помогают предотвратить накопление жира. Средство готовится довольно просто. Нужно взять отруби, залить кипящей водой и оставить до полного остывания настоя. Потом его нужно принимать внутрь по две большие ложки разбухшей массы.
  4. Рекомендуется взять созревшую тыкву и отрезать у нее верхушку. После очистки от семян, в нее заливается мед. Через 3 недели полученное снадобье нужно слить и потреблять по одной большой ложке, три раза в сутки.
  5. Лечение печени народными средствами предполагает использование кукурузных рылец. Их нужно тщательно измельчить и залить кипятком (на две столовые ложки травы 500 мл кипящей воды). Довести до готовности можно на маленьком огне в течение пяти минут. Принимать по 50 мл после процеживания, перед завтраком, обедом и ужином. Длительное применение кукурузных рылец приводит к значительному улучшению оттока желчи и снижает билирубин и холестерин в крови.
  6. Вкусное и полезное лекарство при гепатозе – это смесь теплого молока и морковного свежего сока. Их берут в равных пропорциях и перемешивают. Для лечения следует выпивать по 100 мл такого коктейля утром на голодный желудок.
  7. Для улучшения состояния печени и всего организма в целом следует сварить и употреблять мед из головок одуванчиков. Их собирают в период цветения, измельчают и добавляют майский мед (на 350 граммов цветков нужно брать один килограмм меда). Принимать по одной большой ложке до приема пищи, или добавлять вышеуказанную порцию средства в чай.
  8. Куркума давно известна как очень полезный продукт, в том числе и при нарушениях в работе гепатоцитов. Для лечения стеатоза нужно просто растворить в стакане воды две маленькие ложки куркумы, и выпивать каждое утро, перед завтраком. Или маленькую ложку куркумы и измельченные орехи кешью добавить в 200 мл молока. Полученный объем такого средства следует разделить на несколько приемов и пить в течение дня.
Использование рецептов народной медицины

Стеатоз печени: симптомы, лечение, прогнозы

Склеры глаз приобретают желтый цвет.

  • постоянная слабость;
  • повышенная усталость;
  • упадок аппетита;
  • зуд кожи и крапивница;
  • приступы тошноты и рвотные позывы;
  • отрыжка;
  • чувство горечи в ротовой полости;
  • увеличение размеров печени;
  • тяжесть и болевой синдром в правом подреберье;
  • частые вирусные заболевания на фоне снижения работы иммунной системы;
  • застой желчи, проявляющийся пожелтением слизистых оболочек и кожи.
Читайте также:  Виферон свечи для детей инструкция для профилактики

Ожирение печени, жировой гепатоз, стеатогепатоз – все это названия одного и того же состояния, которое может осложниться циррозом, раком печени и печеночной недостаточностью. Поэтому, если диагностировано ожирение печени, лечение должно быть комплексным и своевременным.

Стеатоз внутреннего органа – избыточное накопление в нем жировой ткани или ее инфильтрация в паренхиму под влиянием внешних факторов или нарушения обменных процессов внутри организма. Ожирение может наблюдаться во всех не полых органах (сердце, селезенка, почки), но чаще всего встречается стеатоз печени, так как именно этот орган играет роль жирового депо.

Стеатоз печени – это тот нездоровый процесс, который искусственно провоцируют в организме гусей, чья печень предназначена для изготовления  деликатеса фуа-гра. Бедных птиц насильно через зонд кормят сверхкалорийными продуктами, вызывая жировую инфильтрацию печеночной ткани.

727 просмотров

Стеатоз печени развивается постепенно. На первоначальном этапе недуг протекает бессимптомно или со слабовыраженными проявлениями. Это значительно усложняет диагностику. Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше шансы быстрого выздоровления, без возникновения осложнений. Иногда стеатоз обнаруживают в результате проведения манипуляций или комплексного обследования.

Специфическая симптоматика возникает на этапе, когда поражается значительная площадь печени. При этом пациент жалуется на такие проявления:

  • тошнота;
  • рвота (в рвотных массах присутствует желчь);
  • общая слабость;
  • неприятные ощущения в правом подреберье.

Иногда болевые ощущения возникают спонтанно, независимо от приема пищи. Они бывают настолько сильными, что пациент не знает, куда себя деть. Все эти отклонения приводят к ослаблению иммунитета. Поэтому люди часто болеют простудными заболеваниями.

Дисфункция печени приводит к проблемам с оттоком желчи. На фоне этого развивается холестаз. Застой желчи сопровождается пожелтением склер глаз и кожи. Возникает зуд.

Жировой гепатоз — это жировое перерождение печени, в результате которого печеночные клетки накапливают внутри себя капельки жира.

Код по МКБ 10: К76.0 (жировая дегенерация печени).

Плохо, когда что-то болит. Хотя иногда лучше, чтобы болело. Ведь боль показывает, что в организме есть какие-то проблемы. Один из главных органов человека, который очищает организм, является «молчуном». Это печень.

Она постоянно работает, очищает кровь, вырабатывает желчь, расщепляющую жиры, нейтрализует токсичные вещества. Но в ней почти нет нервных окончаний, и болезненные ощущения не проявляются даже при серьезных изменениях.

Поэтому часто диагнозы, а в частности жировой гепатоз печени, звучат неожиданно.

При таком заболевании в клетках печени начинает накапливаться жир. Жировые островки замещают здоровые клетки. Такие участки уже не могут выполнять свои функции. При этом возрастает риск возникновения атеросклероза, цирроза печени, сахарного диабета.

Прогнозы патологии

В случае лечения 1 степени стеатоза печени прогнозы выздоровления являются благоприятными.

Важно понять причину, спровоцировавшую патологические изменения, а после устранить ее. В таком случае отложение жиров будет исключено в области печени. На это уходит несколько недель.

Если пациент использует медикаментозное лечение, следует диете, предписаниям врача, то срок выздоровления существенно урезается.

Важно, как можно быстрее обнаружить симптоматику недуга, обратиться к врачу и начать курс лечения. Подобное развитие событий не даст появиться осложнениям патологии.

Вторая стадия заболевания предусматривает выполнение особых упражнений, соблюдения диетотерапии и назначений лечащего врача.

Читайте также:  Какие травы полезно пить при заболеваниях печени

Только в таком случае можно рассчитывать на успешное выздоровление без негативных последствий.

Третья стадия гепатоза является запущенной. Врач делает акцент на остановку процесса распада клеточной системы печени.

Терапия имеет поддерживающий характер. Человеку нужно будет действовать в точности так, как говорит врач.

Специалист, в свою очередь, назначит лечение, учитывая факторы риска.  К ним в данной ситуации относят: возраст пациента, переизбыток массы тела, окислительный стресс, повышение глюкозы в крови, а также АлАТ и  триглицеридов.

Специалисты отмечают, что неалкогольный гепатоз поддается гораздо лучше лечению, чем алкогольная форма недуга печени.

В качестве профилактики гепатоза стоит вести здоровый образ жизни, составить сбалансированный рацион питания, больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и отказаться от спиртных напитков.

Что такое стеатоз печени степени?

Как упоминалось ранее, жировой гепатоз печени 1 степени, или же простой стеатоз является ранним проявлением избыточного накопления липидов, которое может быть как локальным, так и диффузным (распространенным по всему органу). Однако граница между легкообратимой степенью и жировым гепатитом нечеткая.

Симптомы

Жировой гепатоз 1 степени протекает, как правило, бессимптомно.

Из-за нарушения метаболических процессов и снижения основных функций печени (детоксикационной, белоксинтезирующей, пищеварительной, обменной) происходит снижение стойкости организма, общее утомление и слабость. При ухудшении оттока желчи периодически могут возникать боль в правом подреберье, которые могут связывать с желчекаменной болезнью.

Редко возникают проявления со стороны нервной системы – появление сосудистых звездочек и ладонной эритемы.

Причины

Алкогольный стеатоз фактически развивается у любого человека употребляющего более 60 г алкоголя в день. Из-за регулярного токсического воздействия у гепатоцитов истончаются энергетические запасы, начинается гипоксия и нарушение обмена жиров. Данной форме заболевания более подвержены мужчины.

Среди причин неалкогольной дистрофии выделяют лекарственные поражения (прием метотрексата, амиодарона), нарушения при хирургических вмешательствах (гастропластика), однако наиболее частыми причинами являются ожирение и сахарный диабет 2го типа. Чаще всего данной формой страдают полные женщины, хотя встречаются случаи у худых и совершенно здоровых с виду людей на фоне наследственных заболеваний (болезнь Вильсона-Коновалова).

Как и при диабете нарушается чувствительность клеток к инсулину, из-за чего повышается уровень глюкозы в организме. В процессе своих превращений и участия в углеводно-жировом обмене, уровень сахара в организме возрастает (как и при повышенном употреблении сладкого), что приводит к повышению накопления жира.

Стеатоз печени часто называют:

  • жировым гепатозом,
  • жировой дистрофией,
  • стеатогепатозом,
  • ожирением печени.

Все эти названия верны и отображают суть патологических изменений одного заболевания.

Так как процент жировых включений в паренхиме достигает от 10 до 50% массы печени можно говорить об ожирении, ведь при накоплении массы тела происходит отложение липидов не только в подкожной клетчатке, но и во многих внутренних органах.

Термин “дистрофия” говорит о нарушении трофических (питательных) функций печени, из-за чего изменяется структурная целостность и жизнедеятельность гепатоцитов.

Стеатогепатоз отражает воспалительные процессы, которые присутствуют даже при 1 степени болезни. Ну, а сама приставка “steat-” указывает на жировую этиологию всех изменений.

Дополнительные рекомендации

Пациентам с жировым гепатозом следует хорошенько запомнить, что такое питание должно быть не сиюминутным порывом, а пожизненной и осознанной модификацией рациона. Только тогда оно будет по-настоящему действенным.

Эффективность диетотерапии можно существенно усилить регулярными физическими нагрузками.

Мнение ученых о целесообразности применения лекарств неоднозначно. Но многие практикующие специалисты понимают, что не всем пациентам можно выполнить биопсию печени, позволяющую отличить жировой гепатоз от стеатогепатита. Поэтому эти доктора рекомендуют своим подопечным разные препараты (Метформин, Гептрал, Силимарин, Тиогамма, средства урсодезоксихолевой кислоты и др.). Выбор препарата нередко зависит от других проявлений нарушения обмена жиров или иных сопутствующих недугов.

В самых крайних случаях (например, при сопутствующем ожирении 4-й степени) иногда прибегают к хирургическим методикам понижения веса.

Диета при гепатозе

Человек с жировым гепатозом печени в обязательном порядке нужно отказаться от курения и алкоголя. Также категорически противопоказаны жирные и жареные продукты.

Стоит исключить из питания свежий лук, редис, помидоры, фасоль, грибы и бобы. Вредное воздействие на организм и на печень могут оказать разные копчености, рыбные, а также мясные консервы.

Все белковые продукты нужно запекать в духовке. Включить в рацион нужно большое количество запеченных и сырых овощей, то есть важно употреблять продукты в отварном и паровом виде. Примерное меню — употребление моркови, капусты и даже отварного лука.

Одновременно с этим можно кушать ветчину, неострый сыр, сгущенное или цельное молоко, все виды кисломолочных продуктов, а также каши, приготовленные на воде. Это может быть гречневая, овсяная, рисовая и манная крупа.

Только так лечение жирового гепатоза печени в домашних условиях будет гарантированно успешным.

Диета при гепатозе

Отвечая на вопрос, какие можно есть фрукты и что можно есть из этой категории, можно отметить, что разрешено все без исключения фрукты, также очень полезен имбирь.

Чтобы значительно ускорить процесс лечения гепатоза и решить вопрос, как восстановить печень, стоит пить много воды. Именно она помогает печени нормально функционировать и тщательно очищает ее.

Воду при этом стоит пить только самую чистую, фильтрованную, но главное не в процессе приема пищи. В пищу нужно употреблять только качественную пищу. Также не стоит игнорировать хотя бы минимальные физические нагрузки.

Необходимо быть более внимательным к своему здоровью, при появлении тех или иных проблем стоит сразу обращаться к врачу и пройти обследование с последующим лечением.