Цирроз печени 3 степени сколько живут

Цирроз печени – заболевание, при котором постепенно изменяется строение печеночных клеток. Неповрежденные структуры органа замещаются рубцовой тканью. Болезнь относится к хронической, смертельной, неизлечимой. Установлены 4 формы цирроза, чем больше стадия, тем выше вероятность смерти. Смертельный исход при третьей степени составляет 80%.

Подробный обзор

Цирроз печени: прогноз, сколько живут и как умирают пациенты с циррозом

Рассмотрим основные факторы, влияющие на то, сколько живут при циррозе печени.

  1. Уровень компенсации печеночной функции.
  2. Осложнения цирроза печени.
  3. Этиологический фактор.
  4. Эффективность проводимого лечения.
  5. Показатели биохимического анализа крови.
  6. Сопутствующие патологии, возраст, пол заболевшего человека.

При вовремя диагностированном циррозе печени прогноз благоприятный, т.к. лечение позволяет приостановить процесс на начальных уровнях.

В таком случае пораженный орган может функционировать нормально, и продолжительность жизни при циррозе печени может составить и более 10 лет. Это будет зависеть от наличия других заболеваний.

Существует несколько способов диагностики степени компенсации цирроза печени, от которой в большей степени зависит прогноз.

Например, система критериев Чайлда-Туркотта рассматривает изменение содержания общего билирубина, альбумина, наличие асцита, нарушений неврологического характера и качество питания.

По этим признакам определяется, каково функциональное состояние печени у больного человека. Исходя из этой системы, степень компенсации определяется следующим образом:

  1. Класс А– компенсированный цирроз: общий билирубин – менее 2 мг %, альбумин – выше 3,5 г/дл, асцита, неврологических нарушений нет, питание хорошее.
  2. Класс B– субкомпенсированный цирроз: общий билирубин – 2-3 мг %, альбумин – 3-3,5 г/дл, асцит есть, но хорошо вылечивается, нарушения по неврологической части минимальные, питание среднее.
  3. Класс C– декомпенсированный цирроз: общий билирубин – более 3 мг %, альбумин – менее 3 г/дл, асцит плохо лечится, печеночная энцефалопатия на стадии комы, питание понижено.

При этом показатель, характеризующий пятилетнюю выживаемость при декомпенсированном циррозе печени,составляет около 20 %. Это значит, что только 20 человек из 100 при таком циррозе проживут хотя бы 5 лет.

Статистика при циррозе печени

Существуют различные статистические показатели, которые позволяют оценить, каков в целом прогноз жизни при циррозе печени. Так, пятилетняя выживаемость дает понять, сколько человек (в процентном отношении) при данном заболевании проживает пять лет после постановки диагноза.

Выживаемость при циррозе печени вообще довольно высока: более 7 лет живут около половины всех заболевших. Однако при разных степенях компенсации этот показатель сильно отличается.

Цирроз печени: прогноз, сколько живут и как умирают пациенты с циррозом

Если цирроз печени находится в компенсированном состоянии, прогноз жизни хороший: 50 и более % живут 7-10 лет. На других стадиях статистика не так хороша: цирроз печени субкомпенсированный дает показатель пятилетней выживаемости около 40 %.

Наименьший срок жизни при циррозе печени наблюдается у больных в стадию декомпенсации: около 3 лет живут 10-40 % людей.

Таким образом, вопрос «сколько можно прожить при циррозе печени» решается крайне неоднозначно.

Продолжительность жизни при осложненном циррозе печени

Осложнения, развивающиеся на стадиях суб- и декомпенсации связана по большей части с синдромом портальной гипертензии, т.е. повышением кровяного давления в системе воротной вены. Это повышение ведет за собой множество последствий, каждое из которых может стать причиной смерти при циррозе печени. Данные осложнения значительно ухудшают прогноз.

Сколько живут при асците (патологическом накоплении жидкости в полости живота): такой цирроз печени дает показатель выживаемости всего 25 % в течение 3 лет. Еще более плохим признаком является наличие печеночной энцефалопатии.

На вопрос о том, сколько можно прожить, если цирроз печени осложнен этой патологией, ответ таков: в большинстве случаев около 1 года. При наличии 3-4 стадии энцефалопатии человек может не прожить и года, особенно, если находится в коме.

Как умирают от цирроза печени

Чаще всего смерть от цирроза печени наступает в связи со следующими факторами:

  1. Внутренние кровотечения, особенно из расширенных вен пищевода, желудка и кишечника. Эти причины смерти при циррозе печени находятся на первом месте. Смертность от них около 40 %.
  2. Асцит, особенно, плохо поддающийся лечению, переходящий в перитонит.
  3. Печеночная энцефалопатия. Считается, что резко возникшая энцефалопатия, связанная с разрушением гепатоцитов, указывает на плохой прогноз. Если же данное нарушение развивается медленно, связано с повышением давления в воротной вене, постепенно проходит все стадии, то прогноз более благоприятный.

Кроме того, на большую вероятность смерти от цирроза печени указывают биохимические нарушения: снижение альбумина менее 2,5 мг %, натрия менее 120 ммоль/л. При этом уровень печеночных и других ферментов не играет большой роли.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Читайте также:  Почему рвёт желчью: причины, диагностика, лечение

Народные методы

Лечение народными средствами в таких случаях нужно использовать лишь как способ дополнительной терапии. Если на ранних этапах развития цирроза такие методики еще могут быть эффективны, то при появлении асцита они уже неспособны справляться с тревожными симптомами.

И все же пациент может использовать некоторые методы, например:

  • Натощак рекомендуется пить склизкую жидкость, оставшуюся после заваривания овсяных хлопьев.
  • Также можно прибегнуть к приему отвара листьев березы или лопуха.

Правильно приготовленные составы, используемые как вспомогательные средства, не способны навредить общему самочувствию.

При лечении цирроза печени с асцитом важно понимать, что болезнь не исчезнет бесследно. Ее признаки продолжат беспокоить человека на протяжении всей жизни

Именно поэтому рекомендуется полностью исключить из своей жизни алкоголь, вредную пищу. Многим пациентам прописывается постельный режим на несколько месяцев, а в будущем им противопоказан тяжелый физический труд и эмоциональные нагрузки.

Игнорировать поставленный диагноз ни в коем случае нельзя: асцит всегда свидетельствует о прогрессе цирроза и повышении риска летального исхода. Врачи рекомендуют сразу же обратиться к профессиональной помощи, не игнорируя диету и прописанные медикаменты.

Что такое токсический цирроз

Данная патология представляет собой тяжелое прогрессирующее заболевание, характеризующееся замещением гепатоцитов фиброзной тканью. Активатором этих процессов является интоксикация организма, которая происходит на фоне воздействия на клетки печени химикатов, этилового спирта и веществ, выделяемых вирусными агентами в процессе жизнедеятельности.

Токсичный цирроз в основном выявляется у людей в возрасте 35-60 лет. Причиной тому часто становится алкоголизм и гепатит. У детей он диагностируется крайне редко и у них чаще всего развитие данной болезни происходит в результате прохождения длительных медикаментозных курсов и химиотерапии.

Совет! Печень обладает высокой способностью к саморегенерации. Чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии, достаточно устранить воздействие негативного фактора на организм. Избавиться таким образом от этого недуга нельзя, но можно улучшить общее состояние больного и увеличить продолжительность жизни.

Проявляется цирроз различными симптомами, выраженность которых напрямую зависит от степени распространенности патологического очага, возрастной категории больного, наличия других заболеваний и производимого лечения.

Стадии

Протекание токсического цирроза происходит в несколько этапов, для каждого из которого характерна своя клиническая картина. И в этом заключается вся сложность своевременной диагностики болезни, ведь когда еще есть все шансы предотвратить ее дальнейшее прогрессирование, состояние человека остается в норме, и он не обращается за помощью к врачу. А при наличии выраженной клиники, как правило, становится поздно. Итак, медики выделяют 4 стадии данного недуга:

  1. Компенсационная. В печени только начинают активизироваться процессы замещения гепатоцитов фиброзной тканью. Симптоматика практически отсутствует, лишь иногда больной может замечать слабость и повышение субфебрильной температуры. Связано это с воспалением клеток печени и ослабеванием ее дезинтоксикационной функции.
  2. Субкомпенсационная. Характеризуется прогрессивным разрастанием патологических очагов и возникновением первичных симптомов (болей, желтухи, изменением состава крови и т.д.).
  3. Декомпенсационная. На этой стадии цирроза более 70% площади печени занимают рубцы и узлы. Орган перестает справляться со своими обязанностями, у человека развивается почечная недостаточность, наблюдается сильная интоксикация, повышаются риски наступления комы.
  4. Термальная. Последний этап развития болезни, приводящий к гибели пациента.

При отсутствии должного лечения переход от одной стадии к другой происходит очень быстро. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу и игнорировать его рекомендации. Такие действия могут привести к серьезным последствиям.

При каких условиях больные живут дольше

Практика показывает, что при выявлении пациента в субкомпенсированной или компенсированной стадии можно продлить его жизнь до 20 лет.

После перенесения вирусного гепатита следует провести хорошее лечение, не дожидаясь признаков цирроза. Необходимо соблюдать постоянно строгую диету с достаточным содержанием молочных продуктов и фруктов, не пить алкоголь (пиво, водка, коньяк равноценны по вредности), проводить лечение препаратами, восстанавливающими печеночные клетки.

Особенно это касается лечения детей с гепатитом, им нужно жить еще много лет, поэтому родителям следует сколько потребуется ездить с детьми на санаторно-курортное лечение. Можно устроить грязевые аппликации, пройти физиотерапию и в местных санаториях. Но лучшими по праву считаются курорты Пятигорска, Кисловодска, Ессентуков, Железноводска.

Употребление минеральных вод до еды помогает печени усвоить пищу. Сколько и в каком режиме пить воду можно посоветоваться с гастроэнтерологом. Многие пациенты имеют сопутствующие болезни.

Введение в пищевой рацион льняного масла, растительного масла расторопши позволяет наладить функцию желчевыделения при билиарном циррозе, добавить несколько лет жизни.

Больному в компенсированной стадии категорически запрещается самостоятельно вносить коррекцию в лечебные мероприятия, принимать дополнительные лекарства без согласования с врачом. Это должно предупредить токсическое воздействие на печень.

Необходимо беречься от любого инфекционного заболевания (в том числе гриппа), пролечить очаги хронической инфекции в кариозных зубах, небных миндалинах.

Противопоказана работа, связанная с ядохимикатами, резкими запахами, подъемом тяжести.

Длительность жизни человека с циррозом печени зависит от настроя на выздоровление и желания самого больного. Сколько бы лет он не прожил, хочется, чтобы сохранилась активность и ясный ум. Для этого нужна поддержка близких и родных.

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)

Какая продолжительность жизни при циррозе печени

Существуют разные статистические показатели, позволяющие определить прогноз при циррозе. Продолжительность жизни пациента зависит от степени тяжести заболевания:

Стадия заболевания

Прогноз продолжительности жизни

Компенсированная

От 50% и более живут 7-10 лет.

Субкомпенсированная

Около 4-% 5 летней выживаемости.

Декомпенсация

10-40% больных живут около 3 лет.

Терминальная

5-7% в течение года, при возникновении печеночной комы или энцефалопатии – 100% летальный исход.

Читайте также:  Особенности течения и терапии при хроническом гепатите С

На первой стадии

У пациентов с циррозом сильно снижен иммунитет.

Чтобы увеличить продолжительность жизни, помимо медикаментозной терапии необходимо ликвидировать очаги инфекции в организме, избегать работы с ядохимикатами, резкими запахами, отказаться от подъема тяжестей. Главная проблема, от которой появляется заболевание – злоупотребление алкоголем.

Если на ранней стадии болезни избавиться от пагубной привычки, то патологический процесс можно остановить.

На первой стадии цирроза при соблюдении всех правил здорового образа жизни, питания и врачебных рекомендаций прогноз хороший – до 20 лет. При прогрессировании гепатита и активном формировании цирротического процесса этот показатель сокращается до 10-15 лет. Дети при 1 степени цирроза, если назначено правильное лечение, живут долго – их печеночные клетки обладают высокой способностью к восстановлению.

На второй

Какая продолжительность жизни при циррозе печени

На этой стадии начинаются клинические проявления болезни: обостряются боли в подреберье, появляются приступы тошноты, поносы. На этом этапе патологический процесс еще возможно приостановить. При строгом следовании врачебным рекомендациям можно воспользоваться подарком природы – способностью печени восстанавливаться. При правильном лечении ткани органа будут выполнять весь объем работ, который необходим для нормальной жизни.

Если пациент будет игнорировать здоровый образ жизни, то 10 летний срок выживаемости сокращается в 2 раза.

На третьей

Медики не дают прогнозов относительно того, можно ли вылечить цирроз декомпенсированной стадии. Около половины больных живут с этим недугом до 4 лет.

Опасность положения в том, что на этой стадии возможно развитие опасных осложнений: асцита (жидкость в брюшной полости), портальной гипертензии, внутренних кровотечений. Наличие сопутствующих патологий ухудшает прогноз (1-2 года жизни). Полное излечение пациента возможно лишь после пересадки печени, но и здесь не исключен смертельный исход.

На четвертой

Всевозможные осложнения цирроза печени на 4 стадии болезни приводят пациента к положению между жизнью и смертью. Типичное состояние больного – коматозная фаза, когда орган повреждается полностью. Размеры печени уменьшаются из-за замещения фиброзной тканью, картина крови меняется кардинально – ни один показатель не является нормой. Следующая мишень патологического процесса – головной мозг. При необратимых процессах в нем пациент умирает, не приходя в сознание. Максимальная продолжительность жизни у больных циррозом 4 степени – 3 года.

Продолжительность жизни с циррозом печени: прогноз при различных стадиях и причинах болезни

Но при своевременной диагностике процесс можно приостановить, оставшиеся гепатоциты могут выполнять функцию погибших клеток. Однако, смертность от цирроза печенив целом довольно высока: около половины больных погибают в течение пяти лет после постановки диагноза.

Сколько можно прожить при циррозе печени, зависит от следующих факторов:

  1. Степень тяжести заболевания
  2. Осложнения и их степень тяжести
  3. Причины цирроза печени
  4. Возраст и пол больного человека
  5. Соблюдение диеты, особенно отказ от алкоголя
  6. Проводимое лечение
  7. Сопутствующие заболевания и общее состояние человека с циррозом
Продолжительность жизни с циррозом печени: прогноз при различных стадиях и причинах болезни

Рассмотрим каждый фактор подробнее.

Продолжительность жизни при циррозе печени в зависимости от степени тяжести

Цирроз печени по тяжести бывает компенсированным, субкомпенсированным и декомпенсированным. В состоянии компенсации сохранившиеся гепатоциты еще могут выполнять функции отмерших клеток, и каких-либо проявлений цирроза, как правило, не бывает.

Субкомпенсированнный цирроз характеризуется появлением первых симптомов: гепатоциты начинают истощаться, постепенно их становится недостаточно для полноценного функционирования печени. Продолжительность жизни при циррозе печени на такой стадии составляет около пяти лет.

Цирроз печени на стадии декомпенсации характеризуется развитием осложнений, тяжелым состоянием больного человека. Только 10-40 % заболевших проживают 3 года. Прогноз в таком случае крайне неблагоприятный.

Продолжительность жизни с циррозом печени: прогноз при различных стадиях и причинах болезни

Сколько живут с осложненным циррозом печени

Цирроз печени может давать различные осложнения: портальная гипертензия и связанные с ней состояния, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия и другие.

Самыми грозными из них, нередко ведущими к летальному исходу, являются внутренние кровотечения из разных органов. Особенно опасными являются кровотечения из вен пищевода, а также желудочно-кишечные.

Смертность от цирроза печени при пищеводных кровотечениях составляет около 40 %. Это основная причина смерти при циррозе.

Сколько можно прожить при циррозе печени, осложненном асцитом? Только 25 % таких больных живут более 3 лет, остальные умирают раньше.

Продолжительность жизни с циррозом печени: прогноз при различных стадиях и причинах болезни

Плохим прогностическим признаком является наличие печеночной энцефалопатии. На разных ее стадиях прогноз различный, но в целом большинство таких больных умирают в ближайшие 12 месяцев. Чем тяжелее стадия, тем выше смертность от такого цирроза печени.

Цирроз печени: сколько живут при различных его причинах

Считается, что наиболее благоприятным является алкогольный и билиарный типы цирроза.

В случае с билиарным циррозом продолжительность жизни составляет также более 6 лет от начала первых симптомов.

Наиболее агрессивным является вирусный цирроз, еще более тяжелым течением характеризуется сочетание алкогольного и вирусного факторов. Также быстро прогрессирует цирроз, вызванный аутоиммунным гепатитом.

Продолжительность жизни с циррозом печени: прогноз при различных стадиях и причинах болезни

Прогноз в зависимости от пола и возраста человека

В пожилом возрасте, как и в случае с другими заболеваниями, прогноз цирроза хуже.

К тому же, в таком возрасте этот патологический процесс, как правило, существует уже длительное время и заходит довольно далеко.

Однако, и в более молодом возрасте, если диагностирован цирроз, может наступить летальный исход. Особенно это касается вирусных гепатитов и сочетания их со злоупотреблением алкоголем и наркотическими веществами.

Алкогольный цирроз у женщин имеет более плохой прогноз, в отличие от мужчин. Это связывают с большей чувствительностью клеток к повреждающему действию этанола.

Продолжительность жизни с циррозом печени: прогноз при различных стадиях и причинах болезни

Сколько живут с циррозом печени при несоблюдении рекомендаций врача

Очень важным фактором является то, как больной человек соблюдает все медицинские назначения. Значительным лечебным эффектом обладает специальная диета, и особенно отказ от гепатотоксичных веществ (в первую очередь, алкогольных напитков).

Читайте также:  Конъюгационная желтуха: причины, симптомы и лечение

Если цирроз имеет алкогольную природу, это имеет особенно большое значение. При отказе от алкоголя более пяти лет проживают 60 % всех заболевших. В противном случае пятилетняя выживаемость составляет только 40 %.

Также зависит выживаемость и от соблюдений остальных рекомендаций. При проведении полных курсов лечения в стационаре, регулярного наблюдения в медицинском учреждении продолжительность жизни значительно увеличивается.

Кроме того, необходимо сообщать лечащему врачу о любых изменениях и ухудшениях своего состояния.

Продолжительность жизни с циррозом печени: прогноз при различных стадиях и причинах болезни

Влияние сопутствующих заболеваний на цирроз печени

Конечно, тяжелые патологии других органов, особенно, онкологические заболевания сильно ухудшают прогноз. В данном случае то, сколько можно прожить при циррозе печени, в большой степени зависит от тяжести других болезней.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(2

Традиционное лечение цирроза

Лечение цирроза будет зависеть от того, какая причина в первую очередь вызвала его и насколько серьезно нынешнее состояние. Врачи часто применяют комбинированные методы лечения, включая лекарства и изменения образа жизни. Пока нет гарантированного “лечения” для цирроза печени, поэтому существует большое разнообразие методов управления состоянием, используемых для купирования симптомов цирроза:

Традиционное лечение цирроза
  • Прекращение употребления алкоголя и приема лекарств
  • Применение мочегонных средств, чтобы контролировать отек (задержку жидкости) и асцит (жидкость в животе)
  • Питание с меньшим количеством обработанных продуктов, увеличение потребления питательных веществ и уменьшение потребления соли
  • Снижение веса, и управление уровнем холестерина
  • Терапии, направленные на улучшение работы мозга, а иногда и прием препаратов для улучшения настроения или купирования психического расстройства
  • Прием слабительных для улучшения выведения токсинов
  • При развитом гепатите применяют различные лекарственные препараты (противовирусные и стероиды)
  • Пересадка печени при отказе печени
Традиционное лечение цирроза

Стадии цирроза печени и продолжительность жизни

Если никаких сопутствующих заболеваний нет и пострадала только печень, то прогноз продолжительности жизни делается только на основе стадии цирроза. При этом определяется степень его компенсации. По системе Чайлда-Туркотта во внимание берут такие показатели, как общий билирубин, альбумин. Важную роль играет наличие асцита и неврологических нарушений.

Таких стадий существует три:

Стадии цирроза печени и продолжительность жизни
  1. Компенсированный цирроз – уровень общего билирубина составляет не менее двух мг %, альбумина – превышает три с половиной г/дл. Асцит и неврологические нарушения отсутствуют;
  2. Субкомпенсированный цирроз – уровень общего билирубина составляет два-три мг %, альбумина превышает три-три с половиной г/дл. Асцит есть, но лечится без осложнений. Неврологические нарушения минимальные;
  3. Декомпенсированный цирроз – уровень общего билирубина составляет больше трех мг %, альбумина меньше трех г/дл. Асцит есть и плохо поддается лечению, Присутствует печеночная энцефалопатия на уровне комы.

Конечно, чудеса случаются. И врачи могут рассказать о многих случаях, когда печень больных восстанавливается и они живут до старости, но для того чтобы понимать реальную картину, лучше опираться на статистические данные.

Если заболевание находится на компенсированной стадии, то после постановки диагноза половина больных живут более семи лет. При субкомпенсированной стадии процент пятилетней выживаемости составляет примерно сорок процентов.

Стадии цирроза печени и продолжительность жизни

Что касается декомпенсированной стадии, то в этом случае продолжительность жизни составляет не более трех лет. Причина этого – возникновение сопутствующих осложнений.

Наиболее частыми причинами летального исхода на декомпенсированной стадии являются:

  1. Кровотечение из вен пищевода. Смертность при этом составляет от тридцати до пятидесяти процентов. Если человек выживает после первого кровотечения, то вероятность повторного кровотечения в течение года составляет семьдесят процентов;
  2. Печеночная кома. Фактически это последняя стадия заболевания. К сожалению, уровень смертности в данном случае составляет сто процентов.
Стадии цирроза печени и продолжительность жизни

Стоит обратить внимание на то, что если во время заболевания была выявлена опухоль, то прогноз ухудшается.

Связь причины цирроза и смертности

Прогноз выживаемости напрямую зависит от первопричины цирроза. Наименее благоприятный прогноз наблюдается при алкогольном циррозе. Это обусловлено токсическим воздействием этанола на все органы. У алкоголиков поражается не только печень, но и почки, сердце, сосуды и т. д.

Поэтому алкогольный цирроз трудней поддается лечению. К тому же, люди, злоупотребляющие алкоголем, редко соглашаются лечиться и соблюдать рекомендации. Они продолжают пить, чем усугубляют течение болезни.

Если цирроз развился на фоне гепатита, то шансы на излечивание выше. Сейчас существует множество антивирусных препаратов, которые борются с основной причиной патологии.

Заболевание, вызванное употреблением лекарств или воздействием вредных химических веществ, хорошо поддается лечению, при условии своевременного устранения провоцирующего фактора. Когда болезнь явилась следствием врожденных генных мутаций, то прогноз непосредственно связан с основным заболеванием.

Выживаемость при циррозе степени

При циррозе четвёртой степени выживаемость крайне мала. Если заболевание развивается с патологией, то пациент может прожить максимум 3 года. Распознать эту стадию можно по скопившейся жидкости внизу живота. Такая патология приводит к летальному исходу.

На последней стадии на вопрос: «цирроз печени излечим или нет», ответ будет отрицательным. У больных проявляются серьёзные осложнения. Патология начинает воздействовать на другие органы. Начинаются внутренние кровотечения. В 50% случаев пациенты умирают. Если же человеку удалось выжить, то повторное кровотечение в 70% случаев возникает в течение этого же года, что в 96% приводит к летальному исходу.