Вольтарен или Диклофенак – что лучше, в чем разница

Наличие боли требует не только устранение ее причины, но и назначения обезболивающей терапии. Диклофенак и Вольтарен содержат действующее вещество, способное не только уменьшить активность воспаления, но и снизить интенсивность неприятных ощущений.

Долгит крем или гель — что выбрать?

Ибупрофен, входящий в состав Долгита (в любой форме), не является сильным обезболивающим компонентом, по сравнению с похожими местными средствами вроде Найза или Кетонала. Зато он дает неплохой противовоспалительный эффект и обладает отличным профилем безопасности, что позволяет применять крем Долгит с самого раннего возраста.

Есть противопоказания (в т.ч. беременность и ГВ), проконсультируйтесь со специалистом

Долгит крем или гель — что выбрать?

Обе формы содержат ибупрофен как основное вещество, ради которого используют эти средства. Концентрация тоже одинакова — 5%, это значит, что на 100 г общей массы тубы приходится 5 г ибупрофена.

При однократном применении (выдавливается полоска 5-10 см) к болезненному месту будет поступать примерно 50 мг. С учетом практически ничтожного системного действия (на весь организм, а не только в месте применения), это безопасная концентрация.

Производятся в Германии, при этом цены на обе формы одинаковы и доступны (в пределах 100 р за тюбик на 20 граммов).

В чем разница?

Долгит крем или гель — что выбрать?
  1. Первое, чем отличается крем от геля Долгит — состав вспомогательных компонентов, от которых зависит скорость действия при нанесении и что эффективней. Все их перечислять не будем, суть в том, что крем лучше и быстрее впитывается, а гель медленнее и создает тонкую пленку при высыхании.

    На практике это означает, что если вы собираетесь накладывать сверху давящую повязку или эластичный бинт, то использование крема целесообразней, т.к. он сразу впитается в кожу, а не в повязку. Если поврежденное место будет открытым, гель будет дольше проникать и даст более пролонгированный эффект.

  2. Второе, это противопоказания в детском возрасте.

    Гель нельзя принимать до года, для крема таких ограничений нет. «Долгит» крем 50 г

  3. Крем доступен в трех вариантах массы по 20, 50 и 100 г, а гель только по 20 и 50. Поэтому если нужна длительная терапия, то по цене выгоднее будет взять стограммовую тубу крема.

Если выбираете средство для ребенка или для себя при травмах с умеренной болью или не сильным воспалением, то Догит крем или гель — хороший и безопасный выбор с минимумом побочных эффектов среди подобных. Взрослым при выраженном болевом синдроме, например, болях в спине или суставах, лучше обратить внимание на что-то более серьезное (например, мази с кетопрофеном или диклофенаком), поскольку ибупрофен вряд ли даст выраженный болеутоляющий эффект в рекомендуемых дозировках.

Диклофенак и Ибупрофен: совместимость

При боли

Мигрень

При остеохондрозе

Эффективность Диклофенака выше при острой и сильной боли в спине, а хронический болевой синдром слабой и умеренной интенсивности безопаснее снимать Мелоксикамом.

При грыже

При грыже (протрузии) межпозвоночного диска боли могут быть нестерпимыми, а движение в позвоночнике становится невозможным. В этом случае лучше ввести Диклофенак в инъекциях, а по мере облегчения перейти на таблетки или утром и днем принимать препарат внутрь, а на ночь вводить свечу. Усилить результат поможет втирание геля с Диклофенаком в зону максимальной болезненности.

Умеренный болевой синдром лечат уколами Мелоксикама (2-3 дня), а затем применяют таблетки в дозировке 7,5 мг один раз в день. При слабой боли можно сразу использовать таблетированную форму выпуска.

При сравнении действия Мелоксикама и Диклофенака в случае остеохондроза преимущество имеет первый препарат, так как он:

  • может приниматься длительно;
  • не нарушает структуру хрящевой ткани;
  • у большинства пациентов с неосложненным течением достаточно минимальной дозы (7,5 мг);
  • однократное применение;
  • реже возникают побочные реакции.
Диклофенак и Ибупрофен: совместимость

Диклофенак можно рекомендовать только при ущемлении нервных корешков.

При болях в спине

Боли в спине чаще всего возникают при ишиасе, люмбаго, неврите, почечной колике, а они включены в список показаний для назначения Диклофенака. У Мелоксикама подобные состояния не указаны в инструкции по применению. Поэтому обычно используют первый препарат в форме инъекций при сильном приступе или таблеток при умеренной.

Одновременно можно втирать гель или мазь Диклофенака для более быстрого облегчения. Важно следить за тем, чтобы общая доза препарата в сутки была не выше 150 мг.

При назначении Диклофенака или Мелоксикама в уколах ориентируются на быстроту, силу и продолжительность эффекта, поэтому лучше первый препарат. Он превосходит второй по двум показателям – скорость действия (через 5-15 минут) и выраженности обезболивания. К достоинствам Диклофенака можно отнести также:

  • быстрое улучшение подвижности в пораженном суставе или позвоночнике;
  • избавление от отечности и утренней скованности;
  • затихание воспалительного процесса.

Диклофенак проигрывает Мелоксикаму по длительности снятия боли, а при сильной иногда требуется колоть дважды в сутки. Если болевой синдром умеренной интенсивности, и нет существенных затруднений движений, то можно выбрать Мелоксикам в качестве основного препарата.

Инъекции не рекомендуется проводить более 3 дней, максимально допустимо увеличить до 5. Такой курс у большинства пациентов не дает существенных осложнений, поэтому большую степень безопасности Мелоксикама при выборе уколов не учитывают. По конечному результату оба препарата практически одинаковы, но Диклофенак снимает болезненность быстрее.

Фармакологическое действие

Для сопоставления стоит увидеть, что принцип деяния одной и 2-ой формы (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) однообразный и ориентирован на понижение деятельности простагландинов, которые вырабатываются при воспалении (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение). Благодаря сиим свойствам, непринципиально «Диклофенак» в виде геля или мази, он все равно является неплохим анальгетиком с завышенной просачивающейся способностью.

«Диклофенак» владеет таковыми качествами:

  • антивосполительными;
  • анельгизирующими;
  • противоотечными.

Действие продукта в виде мази и крема основано на проникновении активного вещества конкретно в очаг поражения, что ценно при ряде диагнозов (к примеру, при ушибе).

Фармацевтическое средство выпускается в виде:

  • раствора для инъекций;
  • пилюль;
  • свеч;
  • мази 1%;
  • гели 1% и 5%;
  • капель 0,1%.

Стоимость на продукт доступна, но в различных городках варьируется. В среднем гель обойдется в 140 рублей за 40 гр, а мазь — в 90 рублей за 30 гр.

«Мидокалм» и «Диклофенак»: сравнение средств и что лучше

Болевой синдром сопутствует заболеваниям и повреждениям связок, суставов, преимущественно возникает в вечернее или ночное время, когда нет возможности обратиться к врачам. Применение обезболивающих медикаментов «Мидокалм» или «Диклофенак» способствует общему улучшению самочувствия. Выбор препарата зависит не только от наличия в аптечных сетях, но и от противопоказаний, показаний и эффективности.

Препарат «Мидокалм»

Лекарственное средство является миорелаксантом прямого воздействия, т.е. действующее вещество влияет не на проблемные суставы и мышцы, а на элементы ЦНС, подводящие сигналы к ним. Основой препарата служит толпизерона гидрохлорид, улучшающий процесс передачи нервных импульсов от мышц к нервам и обратно. Дополнительно лекарственное средство включает лактозные соединения, стеариновую кислоту, тальк, диоксид кремния, способствующие быстрому проникновению действующего вещества к очагу боли.

Показаниями к использованию «Мидокалма»:

  • Поражения ЦНС, провоцирующие мышечный гипертонус (различные формы миелопатии)
  • Мышечная дистония.
  • Травмы опорно-двигательного аппарата.
  • Формы хандроза, артроза, сопровождающиеся спазмами мышц.

«Мидокалм» можно сочетать с приемом снотворных, противовоспалительных, обезболивающих средств.

Выпуск осуществляется в виде инъекций или таблеток с различной концентрацией действующего вещества.

Лечащий врач составляет схему лечения индивидуально для пациента. При назначении таблеток минимальная дозировка должна составлять не менее 150 мг/сутки. При отсутствии терапевтического эффекта дозировка увеличивается, но обязательно после консультации с доктором. Применение «Мидокалма» в инъекциях внутривенно дозировка составляет не более 100 мг/сутки, внутримышечно – не более 200 мг/сутки. Внутривенное введение осуществляется капельным способом.

Скорость воздействия активного вещества на источник боли при внутримышечном и внутривенном введении одинакова. Дозировка для детей рассчитывается, исходя из веса пациента: 5 мг/кг. Введение препарата рекомендуется детям с помощью таблеток во время еды.

Лекарственное средство «Мидокалм» разрешено к применению у беременных и кормящих женщин, но при учете риск/польза для плода (ребенка), матери.

Передозировка «Мидокалмом» исключается ввиду высокого терапевтического порога воздействия на организм. Эффективность средства не снижается при приеме алкогольных напитков.

Препарат «Диклофенак»

Лекарственное средство «Диклофенак» относится к нестероидным медикаментам противовоспалительного действия. Препарат обладает широким спектром эффектов:

  • Обезболивающим.
  • Антиагрегационным.
  • Антипиретическим.
  • Антиревматическим.

Показания к применению средства:

  1. Ушибы, растяжения связок/ мышц.
  2. Послеоперационный период (ортопедия и травматология).
  3. Ревматизм.
  4. Артрит.
  5. Остеохондроз.
  6. Невралгия.
  7. Подагра.
  8. Послеоперационный период при травмах глазных яблок, в т.ч. по окончании лазерной коррекции зрения.

Препарат запрещен к применению, если выявлены заболевания желудочно-кишечного тракта, в т.ч. язвы, гастрит хронической и острой формы, эрозии слизистых. Опасен «Диклофенак» для людей с заболеваниями костного мозга, аллергией на компоненты медикамента, беременных/кормящих женщин. Детям лекарственное средство допускается назначать не раньше, чем с шестилетнего возраста.

Выпуск осуществляется в виде инъекций, мазей, капель, свечей и таблеток с различной концентрацией действующего вещества.

Диклофенак входит в состав других препаратов, направленных на лечение воспалительных процессов: «Вольтарена», «Наклофела», «Ультрафена».

Чем отличаются между собой «Диклофенак» и «Мидокалм»?

Согласно описаниям препаратов предприятий-изготовителей существует несколько выраженных различий между «Мидокалмом» и «Диклофенаком»:

  • Различные активные вещества, непосредственно воздействующие на очаг боли.
  • Различный уровень эффективности при заболеваниях и травмах.
  • «Диклофенак» обладает более длинным списком противопоказаний нежели «Мидокалм».
  • Различные возрастные границы к применению препаратов.

Кому подходят лекарственные средства «Мидокалм» и «Диклофенак»?

Выбор препарата должен делать лечащий врач в зависимости от расположения очага болевого синдрома. В случае, когда боль лоцируется в нервных окончаниях, рекомендуется приобретать «Мидокалм». При иных причинах боли в суставах и мышцах зачастую прописывается «Диклофенак» при отсутствии у пациента противопоказаний.

Основываясь на отзывах тех, кто применял оба препарата, следует вывод, что «Мидокалм» не рекомендован к использованию при наличии патологий сердечно-сосудистой системы, а также при склонности к резким изменениям артериального давления при применении стероидных медикаментов.

При лечении воспалений в мышцах показан одновременный прием «Диклофенака» и «Мидокалма». Например, в борьбе с остеохондрозами в шее, груди или пояснице с помощью «Диклофенака» устраняется очаг воспаления, а «Мидокалм», в свою очередь, купирует спазм в мышцах. При этом важно вводить препарат разными шприцами в разные участки тела.

Ортофен при суставных заболеваниях

НПВП — это первый помощник в лечении патологий опорно-двигательной системы. Ортофен снимает симптоматику при болезнях суставов воспалительного характера:

  1. Ревматоидный артрит — системная патология соединительной ткани, при которой поражаются мелкие суставы.
  2. Псориатический артрит — вид воспалительного артрита, который поражает суставы одной или обеих сторон тела и часто сопровождается псориазом.
  3. Ювенильный хронический артрит — болезнь аутоиммунного характера, которая поражает детей до 16 лет.
  4. Болезнь Бехтерева поражает суставы позвоночника и вызывает их обездвиживания и сращения костей.
  5. Подагрический артрит — нарушения в обмене веществ, при котором в суставах начинается отложение солей мочевой кислоты.
  6. Ревматизм мягких тканей — воспалительные патологические процессы в тканях опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся сильными болями.

Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

Ортофен при суставных заболеваниях
  1. Деформирующий остеоартроз — поражение всех составляющих сустава, возникающее у людей старшего возраста, в результате травм, при нарушениях обмена веществ, ожирении, малоподвижном образе жизни.
  2. Остеохондроз — дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника.

Ортофен снимает только симптомы болезни, поэтому это лишь вспомогательное средство, которое нужно использовать в комплексе с другими медикаментами.

Кому запрещены

Больных часто отпугивает обширный список противопоказаний, указанный в инструкции по применению уколов «Вольтарен». Отзывы врачей говорят, что при правильном использовании риск минимален.

Средство нельзя колоть детям, беременным и кормящим женщинам.

В перечень запретов входят следующие патологии:

  • церебральный атеросклероз;
  • ишемические атаки;
  • перенесенный инфаркт миокарда, инсульт;
  • операции, выполненные с применением прибора искусственного кровообращения;
  • риск развития кровотечений;
  • язвенные поражения органов ЖКТ, болезнь Крона;
  • почечная, печеночная, сердечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Показания к назначению, противопоказания

В медицине медпрепарат используется для лечения пациентов, страдающих от:

  • воспаления тканей и суставных сочленений, вызванных травмами или ушибами;
  • ревматического поражения мягких тканей (бурсита, тендовагинита, патологий периартикулярных тканей);
  • боли и отека, спровоцированных мышечными и суставными заболеваниями (ревматоидным артритом, остеоартрозом, радикулитом, ревматическими и неревматическими болями в мышечной ткани);
  • невралгии (патологического поражения периферического нерва);
  • ишиаса (раздражения или компрессии седалищного нерва);
  • люмбаго (интенсивных периодических болей в поясничном отделе).

Запрещено назначать «Диклоген» в любом виде пациентам, которые страдают от:

  • гиперчувствительности к любому компоненту препарата, ацетилсалицилке или другим нестероидным средствам;
  • ринита;
  • крапивницы;
  • приступов бронхообструкции;
  • поражений эпителия.

Также препарат запрещен для использования:

  • женщинами во время беременности (7-9 месяц);
  • кормящими мамами;
  • детьми младше 6 лет.

При необходимости «Диклоген» может назначаться при:

  • печеночной порфирии;
  • эрозиях и язвах ЖКТ;
  • тяжелых сбоях почечной и печеночной функциональности;
  • нарушенной кровяной свертываемости;
  • хронических проблемах с сердцем;
  • бронхиальной астме;
  • беременности;
  • пожилом возрасте.

Важно! Один из плюсов препарата – снижение интенсивности посттравматической и послеоперационной боли

Можно ли Диклофенак детям

В детском возрасте Диклофенак может применяться в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата и мышечных волокон, но не раньше, чем пациент достигнет возраста в 6 лет. Затем, вплоть до 12-летия, ребенок может пользоваться мазью для облегчения состояния, но разовая дозировка должна быть вдвое меньше, чем для взрослого – для одного применения достаточно всего 2 г препарата (размер с горошину).

Во время вынашивания ребенка и кормления его грудью применять мазь Диклофенак категорически запрещено. Исследований в отношении влияния этого нестероидного противовоспалительного препарата на развитие плода и уже родившегося ребенка не проводилось.

Врачи могут сделать исключение, но только в том случае, если риск ухудшения здоровья матери выше, чем риск нарушений внутриутробного развития плода.

Наличие заболеваний почек и печени в анамнезе может стать противопоказанием к использованию в терапии мази Диклофенак, но только в том случае, если патологии протекают в тяжелой форме, характеризуются частыми рецидивами.

Можно ли использовать препарат при беременности и лактации

Гормональные средства во время вынашивания ребёнка строго запрещены, но нестероидные препараты иногда назначаются, особенно если имеются показания к их использованию. Мазь «Диклофенак» при беременности уместна, но при таком лечении следует соблюдать меры предосторожности.

Мазь может быть использована исключительно в первых двух триместрах. На поздних сроках влиять на синтез простагландинов нельзя. Эти соединения не только отвечают за формирование очагов воспаления, но и стимулируют своевременное начало родовой деятельности. Иными словами, при их недостатке женщина рожает значительно позже срока. Из-за этого страдает плод. Он непрерывно растёт, а объём околоплодных вод уменьшается, что чревато гипоксией или обвитием пуповиной.

Запрет связан ещё и с тем, что простагландины участвуют в поддержании нормального тонуса матки и формировании её мышечного слоя. Без них организм женщины просто не сможет поддерживать беременность в течение всех 40 недель.

Лактация – ещё одно противопоказание к применению любой формы медикамента, в том числе и мази. Действующее вещество будет накапливаться в молоке и передаваться ребёнку, чего нельзя допустить, во избежание нарушения нормального темпа его развития.

В чем разница между Ибупрофеном и Диклофенаком

Одним из главных отличий считается действующее вещество. Первый препарат содержит ибупрофен. Выпускается в ректальных свечах, мазе, геле, таблетках и суспензии. В составе второго медикамента — диклофенак натрия. Имеет несколько форм выпуска — гель, мазь, раствор для инъекционного введения, свечи, таблетки.

Еще одним отличием считается наличие разных вспомогательных компонентов. В состав Ибупрофена входит больше простых сахаров

Поэтому его с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом и лактазной недостаточностью.

Но Диклофенак не используется для лечения детей младше 6 лет. Второй препарат выпускается в виде суспензии. Имеет приятный вкус и мерный шприц в комплекте. Сироп показан детям с 3 месяцев.

В инструкции по применению указан разный список противопоказаний. Диклофенак не назначается пациентам с такими патологиями:

  • повышенной восприимчивостью к составляющим медикамента;
  • язвой, желудочным или кишечным кровотечением в период обострения;
  • воспалительными заболеваниями пищеварительного канала;
  • аспириновой астмой;
  • сердечной, почечной и печеночной недостаточностью;
  • проктитом;
  • герпетическим кератитом;
  • нарушением плазменного гемостаза.

Противопоказанием является период беременности и кормления грудью, детский возраст, недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование.

Ибупрофен запрещено принимать при:

  • полном или частичном сочетании симптомов триады Фернана-Видаля;
  • эрозивном или язвенном поражении пищеварительного тракта;
  • нарушении гемостаза;
  • активном желудочном или кишечном кровотечении;
  • отяжеленной печеночной недостаточности;
  • прогрессирующих патологиях почек и почечной недостаточности;
  • наличии хронических воспалительных процессов в кишечном канале;
  • гиперкалиемии;
  • повышенной восприимчивости к составляющим медикамента.

Нельзя принимать лекарство женщинам, находящимся в третьем триместре беременности.

Ибупрофен нельзя принимать женщинам, находящимся в третьем триместре беременности.

С осторожностью медикамент используется при:

  • циррозе печени на фоне портальной гипертензии;
  • гастрите;
  • колите;
  • энтерите;
  • язвенном поражении желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
  • нефротическом синдроме;
  • артериальной гипертензии;
  • цереброваскулярных заболеваниях;
  • поражении периферических артерий;
  • заражении Хеликобактер пилори;
  • болезнях крови неясного происхождения;
  • отяжеленных соматических патологиях.

Препараты производятся в разных странах. Диклофенак выпускается в Нидерландах, России, Сербии, Румынии и Украине. Производителем Ибупрофена считается Беларусь, Украина и Сербия.

Диклофенак реже вызывает побочные эффекты. Но в некоторых случаях пациенты жалуются на диспепсический синдром, эрозивное или язвенное поражение пищеварительного тракта, перфорацию кишечных стенок, сонливость и головокружение. Редко наблюдается нарушение зрительной функции, жжение.

В инструкции по применению к Ибупрофену указано больше побочных симптомов. Этот процесс характеризуется:

  • гастропатией, сухостью и изъявлением слизистых оболочек рта или афтозным стоматитом;
  • гепатитом;
  • бронхоспазмом, одышкой;
  • шумом в ушах и понижением слуха;
  • токсическим поражением зрительного нерва, отеком век;
  • нервозностью, болями в голове, тревожностью, спутанностью сознания;
  • бессонницей или сонливостью;
  • головокружением, психическим или моторным перевозбуждением;
  • полиурией, нефротическим синдромом, аллергическим нефритом, циститом;
  • анемией, лейкопенией;
  • повышенным потоотделением.

Ибупрофен неблагоприятно сказывается на лабораторных показателях. Это может привести к понижению уровня глюкозы, повышению активности трансаминаз печени и концентрации креатинина в крови.

Диклофенак стоит от 40 до 285 рублей.

Ибупрофен обойдется дешевле. Средняя цена на препарат составляет 50-130 рублей.

Диклофенак часто применяют после перенесенного оперативного вмешательства или при травмах.

Читайте также:  Для чего нужен Л-карнитин, инструкция по применению, побочные действия