Профессионалы раскрывают карты: как вылечить рак предстательной железы

Успех лечения онкологии зависит, в первую очередь, от своевременного лечения. Если диагностирован рак простаты 3 степени, продолжительность жизни определяется по характеру изменений в тканях и во многом зависит от возраста пациента.

Причины появления метастазов

Практически при каждом злокачественном новообразовании раковые клетки перемещаются в костные структуры. Поводом для подобного процесса служит их довольно хорошее кровоснабжение. Однако, далеко не все кости подвержены формированию раковых очагов одинаково. Чаще всего это касается только наиболее крупных из них. Ведь чем больше кость, тем больше к ней поступает питательных веществ по сосудистому руслу.

Раковая клетка из первичного опухолевого очага может выйти только в том, случае, если он достиг своей зрелости и начинает выпускать метастазы – это 3Б–4 стадия онкопроцеса. На этом фоне защитные силы человеческого организма уже настолько подорваны, что клетки-защитники больше не в состоянии справляться с патологическим процессом.

Человек, как правило, не рождается с раковыми опухолями. Большинство их видов возникают в организме в течение жизни. Клетки и ткани, образовавшиеся в материнской утробе, нуждаются в периодическом обновлении. Быстрее всего этот процесс происходит в костном мозге и кишечнике. Клетки не возникают внезапно.

У них всех есть предшественники. Обновление — это прежде всего передача наследственной информации. Внутри клетки-предшественницы вначале создаётся копия исходных генов. Однако копирование не всегда происходит правильно. Клетки, получившие ошибочный набор генов, быстро распознаются иммунитетом и уничтожаются. Однако с возрастом в этой системе появляются сбои. Именно так рождаются злокачественные клетки.

Злокачественные клетки содержат изменённые гены

Раковая опухоль обладает рядом особенностей. Во-первых, она растёт и размножается несмотря на любые сигналы, посылаемые организмом. Внутри неправильных клеток нет структур, способных их воспринять. Во-вторых, клетки опухоли заставляют здоровые ткани голодать, и не только внутри поражённого органа. Всем здоровым клеткам недостаёт питания. Опухоль не ограничивается поглощением питательных веществ из имеющихся сосудов. С течением времени в её ткань прорастают новые.

В-третьих, раковые клетки не склонны находиться в пределах одного очага. Они распространяются по организму сложным образом. Первая важная особенность — опухоль способна прорастать все соседние структуры независимо от их прочности. Самым невыгодным обстоятельством раковой болезни является то, что злокачественные клетки распространяются в лимфоузлы и отдалённые органы.

Они по одной или группами путешествуют внутри кровеносных и лимфатических сосудов. Ни один современный метод исследования не в состоянии их засечь. Таким образом формируются метастазы — вторичные очаги роста опухоли. Именно поэтому даже радикальное удаление первичного очага внутри железы не приводит к излечению.

Раковая опухоль даёт метастазы в лимфатические узлы и отдалённые органы

Чаще всего опухоль метастазирует в самые труднодоступные участки тела — твёрдые кости скелета. Это могут быть позвонки, кости таза, рёбра, бедренные и берцовые кости. Метастазы с таким расположением вызывают сильные распирающие боли. Кроме того, сдавление нервных корешков на выходе из позвоночного канала может привести к парезам и параличам мышц туловища и конечностей.

Медицинская наука долго изучала рак простаты и выявила ряд обстоятельств, которые играют ту или иную роль в развитии болезни:

  • возраст играет, пожалуй, самую существенную роль в развитии болезни. Риск образования опухоли внутри простаты с возрастом прогрессивно увеличивается. Так, в зрелом возрасте (сорок — шестьдесят лет) риск рака простаты 1%. К восьмидесяти годам он составляет 70%;
  • достоверно установлена зависимость риска заболеть раком предстательной железы и расовой принадлежности. Больше всего болезни подвержены африканцы и афроамериканцы. Второе место делят белые европейцы и американцы. Самый низкий риск рака зафиксирован у представителей азиатской расы;
  • нерациональное питание повышает риск заболеть. Пища, содержащая большое количество жиров (в особенности фастфуд), способствует развитию рака;
  • несбалансированное количество гормонов в организме. Железы простаты чувствительны к уровню половых гормонов. Их избыток способствует перерождению клеток в злокачественные;
  • существенную роль играет наследственность. Наличие кровных родственников, больных раком простаты, увеличивает риск возникновения опухоли.

Ощущения, которые должны насторожить

Какие симптомы характеризуют рак простаты 4 степени? Сложность в том, что симптомы рака простаты стерты до тех пор, пока не переходят в необратимую, неоперабельную 4 степень. Кроме того, они перекликаются с аденомой простаты и некоторыми недугами, передающимися половым путем. Начальные стадии рака предстательной железы проходят бессимптомно. Проявлять себя коварная хворь начинает поздно, по мере увеличения опухоли, появления метастазов. Поэтому продолжительность жизни заболевшего зависит от раннего обнаружения недуга. Но если рак железы выявлен поздно, то без лечения пациенты с последней степенью опухоли предстательной железы не очень долго живут – от 5-6 месяцев до двух лет, в зависимости от протекания заболевания и скорости разрастания метастазов. Симптомы 4 стадии рака простаты в первую очередь основаны на жалобах, связанных с мочеиспусканием, но присутствуют также иные признаки:

Читайте также:  Как связана гиперфункция щитовидной железы и диабет

Имеются в виду частые походы в туалет, особенно ночью, которые отличаются определенными затруднениями процесса, истончением струи, болезненностью. Также наблюдается ощущение не вполне опорожненного мочевого пузыря, зуда и дискомфорта после мочеиспускания, могут появляться вкрапления крови. Дальнейшее развитие 4 стадии рака простаты сопровождается недержанием. Происходит подобное из-за метастазов, которые оккупируют не только предстательную железу, но и в значительной степени близлежащие органы.

Обычно боль распространяется на промежность, низ живота, отдает в поясницу, почки. Этому способствует быстрота распространения раковых клеток по организму мужчины (метастазы). Если карцинома последней степени проникла в кости скелета, то отмечаются тянущие боли в области, прежде всего, костей таза. Далее нестерпимые боли распространяются на позвоночник, бедра. Часто позднюю стадию рака предстательной железы сопровождает гипертермия.

Опухоль может распространяться моментально при раке 4 степени.

  • Сопутствующие недуги.

Рак предстательной железы 4-й степени с метастазами, как упоминалось выше, молниеносно переходит на соседние органы. В первую очередь поражается мочевой пузырь, в дальнейшем наблюдается почечная недостаточность. При затрагивании опухолью печени отмечается тошнота, рвота, категорический отказ от определенных видов пищи, резко нарушается метаболизм. От рака простаты 4 степени реже страдают легкие. В таких случаях возможен кашель с выделением кровавой мокроты. Нередко раковый признак проявляется дефекацией с примесями крови – подобное говорит о метастазах в прямую кишку.

  • Поражения лимфатической системы.

При раке простаты 4 степени опухоль моментально распространяется по лимфатическим протокам, вследствие чего наблюдаются значительные отеки в области паха и ног.

Варианты диагностики

Распознать рак предстательной железы на III степени не трудно. В этом случае опытные специалисты могут назначить ректальное исследование или метод ТРУЗИ. На третьей стадии опухоль дает метастазы в печень, легкие, лимфатические узлы и кости. Лечение должно быть комплексным. После оперативного вмешательства химиотерапия необходима. Иногда назначают лучевую терапию.

Варианты диагностики

Последовательность диагностики:

Варианты диагностики
  1. При первом обращении к врачу, специалист проводит ректальное ощупывание простаты через прямую кишку.
  2. Далее назначается УЗИ и рентгеновские методы. Они позволяют более точно определить размер злокачественного образования.
  3. Чтобы выявить метастазы используют компьютерную томографию, экскреторную урографию.
  4. Окончательный диагноз позволяет поставить биопсия.

Заболевание может быть обнаружено лишь на III стадии, ведь две предыдущие не имеют явных симптомов.

Варианты диагностики

Прогноз для жизни

В этом, как и в любом другом случае, связанным с онкологией, очень важно, как можно раньше обнаружить заболевание. Однако прогноз чаще всего является неблагоприятным по причине позднего обнаружения и возникновения значительного количества метастаз на раннем сроке. Так, примерно 90% случаев рака простаты оказываются выявленными на третьей или четвертой стадии.

Прогноз для жизни
Прогноз для жизни
Прогноз для жизни

Поэтому отвечая на вопрос, сколько живут с раком простаты, можно сказать, что все зависит от стадии заболевания, на которой было начато лечение. Простатэктомия радикального типа, которая была осуществлена на раннем этапе онкологии у больных в возрасте меньше 70, является гарантией 10-ти или даже 15-ти летней выживаемости. В общем, после проведения своевременного лечебного курса, пятилетняя выживаемость при первой или второй стадии равняется 85%, третьей -50%, четвертой – не больше 20%.

Прогноз для жизни
Прогноз для жизни

Медикаментозное лечение

Рак простаты – это опухоль, вызванная изменением гормонального уровня. Большое число мужского гормона вызывает ускоренный рост новообразования. Медикаментозное лечение нацелено на уменьшение степени андрогенов и снижение чувствительности рака на воздействие гормонов. Как итог рак останавливает развитие. Ранний курс приёма лекарственных средств способствует лучшему результату. На поздних этапах онкологии лекарство способно облегчить симптомы и увеличить продолжительность жизни.

Гормональные препараты

Пожилым мужчинам, которым не нужно оперировать на основании показателей здоровья, и пациентам с последней стадией болезни гормонотерапия предписывается как последняя инстанция и метод терапии. Лечение рака простаты без операции проводится с применением:

  • Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона – группа препаратов понижает тестостерон, затормаживает рост образования и способствует дифференцированию клеток – Фирмагон, Фосфэстрол и Диэтилстильбэстрол.
  • Аналог гормона гипофиза – укол клеток предназначен для «медикаментозной кастрации». Количество мужского гормона за 14-21 день снижается, будто у взрослых пациентов удалены яички. Однако ситуация носит временный характер, а концентрация гормонов в крови поднимается – Диферелин, Люкрин и Декапептил.
  • Антиандрогены – медикаменты блокируют взаимодействие раковых клеток и гормонов, выделяющихся в надпочечниках. Лекарство используется вкупе с аналогом гормона гипофиза. Сочетание именуется «максимальной андрогенной блокадой». Группа усиливает эффект препаратов и приводит к наилучшему результату – Касодекс, Флуцином и Анандрон.
Читайте также:  Немеет нога при сахарном диабете что делать

В отдельных ситуациях врач прописывает единственное средство из семейства антиандрогенов – Касодекс. Если схема терапии подходящая, рост рака останавливается, а также сохраняются сексуальное желание и эрекция. У мужчин до 60 лет терапия гормонами совмещается с криотерапией. Опухолевые клетки замораживают с применением низкой температуры. Ледяные кристаллы, образующиеся в очаге поражения, уничтожают капсулу. Отмечается хорошая эффективность при совмещении гормонов с лучевой терапией. При отсутствии результатов от гормонотерапии доктор рекомендует проведение операции по иссечению яичек. После операции тестостерон снижается, прекращается развитие раковых тканей. Однако у мужчин наблюдается психологическая непереносимость хирургической кастрации.

Моноклональные антитела

Лекарственные медикаменты включают антитела, схожие с вырабатываемыми человеческим иммунитетом клетками для борьбы с раком. За последние годы изготавливаются и тестируются особые вакцины, помогающие иммунной системе побороть рак простаты. Однако не во всех странах мира технология активно применяется.

Виротерапия

Новейшей и перспективной методикой лечения является виротерапия. Производятся специальные вирусы, находящие и растворяющие раковую ткань. Наибольшая действенность отмечается у препарата ЕСНО 7 Rigvir. Средство снижает размер опухоли и активизирует иммунитет для самостоятельной борьбы с патологическими тканями. Медикамент назначается на начальной стадии онкологии, до и после операции.

Если рак диагностировали на позднем этапе, он не излечим, врач прописывает лечение, направленное на снятие болезненной симптоматики и улучшение самочувствие пациента. Здесь опухоль не устраняют, а стараются затормозить размножение метастазов. Операция и подходящая схема терапии позволяют мужчине прожить до 15 лет. Рецидив после операции минимален. Регулярно проводятся научные исследования в данной сфере в России и в мире, проверяются новые препараты.

Брахитерапия

Наименование обследования Стоимость в $
Предварительная подготовка и обследование 770
Хирургическое вмешательство и стоимость суток при госпитализации 19080
Расходные материалы 5100

Современная медицина, научные разработки и высочайший уровень подготовки специалистов Израиля, позволяют полностью излечить рак простаты на всех стадиях. Показатели смертности постоянно снижаются, благодаря возможности выявить начальную форму заболевания. В некоторых клиниках появилась возможность использования роботизированной лапароскопической простатэктомии, которая позволяет:

  • сократить срок пребывания в клинике,
  • уменьшить болевые ощущения,
  • снизить риск инфицирования,
  • оставляет небольшой шрам,
  • обеспечивает быстрое восстановление.

(Пока оценок нет)

Симптомы заболевания

Рак предстательной железы завершающей стадии сопровождается явными симптомами, которые невозможно не заметить. На ранних этапах развития злокачественная опухоль может никак не проявляться. В этом заключается коварство заболевания. Пациенты часто узнают о болезни уже тогда, когда лечить её поздно. Поэтому важно регулярно проводить комплексное обследование организма, чтобы выявить патологии на ранних стадиях формирования.

Рак предстательной железы своими симптомами напоминает аденому простаты, поэтому две болезни часто путают. Мужчина может оттягивать посещение к врачу, будучи уверенным, что заболевание не опасно для жизни. При этом продолжительность жизни уже сокращена. Злокачественная опухоль простаты обнаруживает характерные признаки:

Симптомы заболевания

  • При мочеиспускании струя мочи прерывается.
  • В момент опорожнения чувствуется дискомфорт, болевые ощущения.
  • Чтобы освободить мочевой пузырь, приходится прилагать усилия.
  • Ощущаются ложные сигналы желания в туалет.
  • Органы мочеполовой и выделительной системы часто подвергаются болезням вирусного и бактериального характера.
  • Острые и длительные боли в области паха.
  • Затруднённое опорожнение мочевого пузыря.
  • В моче появляются примеси крови.
  • После туалета продолжают вытекать остатки мочи.
  • Мужчина стремительно теряет вес, наблюдается сильное похудение.
  • Лихорадка, не связанная с простудным или другим заболеванием.
  • Симптомы, указывающие на почечную недостаточность, обильные кровотечения и некроз тканей.
  • Хрупкость скелета, частые переломы.
  • Боль в суставах и мышцах.
  • При нарушении нервной системы возможен паралич тела.
  • Нарушение работы лёгких, разрастание патологических тканей.

На 4 стадии рака происходит распространение метастазов в организме, что отражается на функционировании внутренних органов и жизненно важных процессов. Разрастаются специфические ткани, ведущие к патологии и увеличению злокачественной опухоли. Количество метастазов и очагов их концентрации может быть неограниченным. В этом случае человек умирает, потому что нарушаются жизненные процессы и функции организма.

Читайте также:  Десять признаков, что у вас повышен эстроген

Пациенты с онкологией предстательной железы 4 стадии демонстрируют низкую сопротивляемость иммунитета. В результате этого организм подвергается различным заболеваниям, бактериям и вирусам. Дополнительные заболевания приводят к осложнениям и усугубляют физическое состояние. Появление генерализованных инфекций ведёт к смерти пациентов.

Симптомы заболевания

Заключение

Рак простаты (как и любого другого органа) звучит как приговор. Остается только не впасть сразу в панику, а внимательно выслушать врача. Проблема в том, что в ряде регионов они не слишком заботятся о психике пациента и не считают нужным подробно и доходчиво объяснить, что означает диагноз и каковы перспективы.

В любом случае необходимо выслушать несколько независимых специалистов. Во многих государственных онкоцентрах есть услуга «второе мнение». Высококлассные врачи консультируют дистанционно, по присланным материалам. Нередки случаи, когда пересмотр стекол с биоптатом в другой клинике отменяет диагноз или изменяет его.

Летальность при раке простаты 4 степени очень высока. Срок жизни с этим заболеванием резко сокращается, но при соблюдении всех лечебных рекомендации есть шанс сохранить полноценную жизнь в этот сложный период.

Терапия без хирургического вмешательства

В том случае, если на третьем этапе развития заболевания пациент является неоперабельным, ему помогут следующие способы лечения:

  • Прием гормональных препаратов. С помощью гормональных медикаментов можно снизить уровень тестостерона в крови. Благодаря тому, что снизится уровень этого гормона, замедлится скорость развития злокачественных новообразований и распространения метастазов. Полностью излечить пациента от заболевания с помощью подобных препаратов на этой стадии невозможно. Такой метод лечения поможет только устранить неприятные симптомы и улучшить самочувствие. Без назначения врача запрещено осуществлять лечение лекарственными средствами в домашних условиях.
  • При лучевой терапии осуществляется радиоактивное облучение новообразования, которое возникло на предстательной железе. Эту процедуру осуществляют с целью приостановления роста рака предстательной железы 3 степени. Прогноз лечения будет зависеть от многих факторов. Полностью излечить болезнь с помощью лучевой терапии маловероятно. В частых случаях лучевую терапию осуществляют комплексно с химиотерапией.
  • Врачи придерживаться того мнения, что радиохирургия — это эффективный метод лечения болезни. При таком методе терапии отсутствует риск возникновения осложнений.

Особенности РПЖ стадии

Боли в спине – типичная симптоматическая картина при патологии

Прежде чем разобраться, как проявляется рак простаты 4 степени с метастазами и сколько живут мужчины с таким диагнозом, следует знать особенности этой стадии болезни.

Особенности заболевания на 4-й стадии:

  • очень быстрое прогрессирование;
  • распространение опухоли за пределы простаты;
  • стремительное распространение метастазов.

На ранних стадиях рака простаты не всегда практикуется медикаментозная и хирургическая терапия. Дело в том, что рак на первой стадии распространяется очень медленно, поэтому врачи часто выбирают выжидательную тактику, которая дает хорошие результаты, позволяя выиграть несколько лет полноценной жизни, без химиотерапии и длительной реабилитации.

При раке простаты 4 степени у пациента совсем немного времени, поэтому действовать необходимо очень быстро. Дело в том, что опухоль быстро прогрессирует и количество патологических клеток увеличивается в геометрической прогрессии.

Особенности РПЖ стадии

Рак простаты на поздних стадиях выходит за пределы органа. Опухоль распространяется на органы таза, в первую очередь поражаются яички и мошонка, а также распространяются метастазы, чаще всего – в позвоночник, весь скелет, лимфатическую систему, почки и печень.

Еще одной особенностью этой стадии заболевания являются тяжелые симптомы. Если 1 и 2 стадия протекает бессимптомно, а на 3 стадии рак может быть ошибочно принят за аденому, РПЖ 4 стадии не вызывает сомнений из-за очень тяжелых и острых симптомов, характерных только для этого заболевания.

При раке простаты 4 степени, продолжительность жизни – это то, что в первую очередь волнует пациента. Однако ни один врач не сможет дать точный прогноз до тех пор, пока не будет начато лечение.

Следует помнить: запущенный рак простаты – это смертельное заболевание. Его нельзя полностью вылечить, но можно замедлить распространение метастазов, выигрывая еще немного времени.

При раке простаты 4 степени с метастазами в кости прогноз неблагоприятный. Наиболее благоприятный прогноз – при РПЖ 1 и 2 степени или стадии. В связи с этим, каждый мужчина, входящий в группу риска развития этого заболевания, должен регулярно проходить обследование. Своевременно выявленный рак успешно лечится.