Нужно ли сцеживать молоко при прекращении лактации

Отзывы мам и рекомендации ВОЗ рассказывают о том, что грудное молоко – это самое полезное питание для новорожденного малыша. И это действительно так, ведь ни одна молочная смесь не отличается таким витаминно-минеральным составом, как грудное молоко. Но рано или поздно ГВ приходится завершать, а мамочки детей, которым исполнилось 1-2 года, задаются вопросом о том, как остановить лактацию.

Как принимать Достинекс для прекращения лактации

Перед тем как принимать решение о приеме препарата, нужно проконсультироваться с врачом. Он учтет состояние здоровья пациентки, сопутствующие хронические заболевания (если они есть), предупредит о возможном развитии побочных эффектов. Обычно гинекологи назначают однократную дозу лекарственного средства, равную 0,25 мг. Так как в одной таблетке Достинекс 0,5 мг действующего вещества, то надо разделить ее пополам. Принимать Достинекс необходимо дважды в день (утром и вечером) во время еды. Чтобы выработка молока прекратилась, необходимо принимать лекарство в течение 2 дней. Общая доза лекарственного препарата, принятого за это время, составит 1 мг.

Консультации по ГВ: Завершение лактации Интернет-журнал Pandaland

Дорогие мамы! Вы кормите грудью, но уже задумываетесь, что когда-нибудь наступит время завершать ГВ? А может быть, это время уже наступило? На этой неделе мы получили много вопросов об отлучении от груди. Публикуем ответы на самые интересные из них. Разобраться в вопросах завершения ГВ помогает Мария Иванова, консультант казахстанской группы поддержки грудного вскармливания «Молочная помощь».

Вопрос 1:

Я сейчас в ожидании второго малыша. Недавно была у маммолога и он спросил, как я заканчивала ГВ с первым сыном. Я описала, как, на что он ответил, что это не правильно.

Мой сын к тому времени уже полностью отказался от дневного кормления, сосал только по ночам. Соответственно и молоко у меня начало убывать. Я понемногу сцеживала, когда было чувство переполненности.

Через 2 недели молоко само исчезло.

Как я поняла маммолога, в протоках может остаться молоко и важно его от туда убрать при завершении ГВ. Как это сделать? Врач сказал, что с грудью у меня всё хорошо, но ГВ я завершила не правильно. И вроде как мне повезло, что всё хорошо кончилось. Сказал прийти потом, и он объяснит (в тот день у него не было времени). Теперь этот вопрос не дает мне покоя.

Ответ:

Консультации по ГВ: Завершение лактации Интернет-журнал Pandaland

Вы всё сделали правильно, главное при завершении ГВ — постепенность. Вы завершили ГВ так, что осложнения были крайне маловероятны.

Убрать молоко из груди можно только сцеживанием или сосанием, но оба эти способа приведут к возобновлению лактации. Попытки сцедить грудь досуха не приводят к успеху, так как в ответ на стимуляцию и опорожнение груди мозг получает сигнал на выработку молока.

Читайте также:  Диабет 2 типа: норма сахара в крови, таблица показателей у диабетика

Когда лактацию завершают постепенно, в груди замедляется и потом останавливается выработка молока. Незначительное количество молока в протоках не вредит груди. Часть веществ из молока со временем возвращаются в кровоток. Молоко может оставаться в груди еще некоторое время после завершения ГВ, не причиняя дискомфорта и не приводя к проблемам с грудью.

Вопрос 2: 

Я со вчерашнего дня отлучаю. Перетянулась, а сегодня грудь болит, не притронуться, и температура поднялась! Почему это происходит и что мне делать?

Вопрос 3:

Мы уже давно завершили ГВ, а молоко в груди еще есть. Уже пол года прошло, а молоко всё вытекает, если на сосок нажать. Это нормально? Может мне какому-то врачу показаться?

Как остановить лактацию?

Необходимость в прерывании или прекращении лактации может быть вызвана различными причинами, но нужно знать, как правильно прекратить лактацию, чтобы избежать возможных неприятностей.

Как остановить лактацию — быстро или медленно, с помощью каких средств — всё это зависит от того, какова причина окончания лактации. Причиной умышленной остановки лактации может быть отучение ребёнка от грудного вскармливания, проблемы со здоровьем у матери, и многое другое.

Часто необходимость в завершении лактации возникает по причине выхода ребёнка из грудного возраста. Если малыш сам не отвык от груди, и введение прикорма не помогло должным образом, и он всё ещё просит грудь, мама вынуждена прекращать выработку молока искусственным путём.

Нередко бывают случаи, когда кормящей матери в связи с каким-либо заболеванием прописывают лекарства, приём которых не совместим с грудным вскармливанием, либо сами препараты способствуют прекращению лактации.

Или же мать, например, госпитализируют, и грудное вскармливание становится вовсе невозможным, тогда применяют специальные методы для постепенного прекращения лактации, чтобы процесс был менее болезненным.

Как прекратить лактацию?

Существуют различные средства для прекращения лактации, большинство из которых, за исключением народных средств, имеют гормональный состав.

Препараты для прекращения лактации

Таблетки для остановки лактации содержат гормон, который воздействует на переднюю долю гипофиза, притормаживая его работу.

Курс лечения такими препаратами для остановки лактации может составлять от 1 до 14 дней, в зависимости от препарата. Наиболее популярным средством для прекращения лактации является бромкамфора.

Это эффективные таблетки, позволяющие прекратить лактацию в короткие сроки, и имеют наименьшие побочные эффекты, что выделяет их среди остальных препаратов.

Препараты для прекращения лактации, воздействующие на мозг, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит курс лечения под строгим наблюдением.

Чаще всего такие препараты назначают женщинам с подозрением на мастит, так как в этом случае остановить лактацию нужно как можно быстрее.

Если же таких подозрений нет, грудь не отвердевает, уплотнений не наблюдается, можно воспользоваться более безопасными средствами для прекращения лактации, например народными.

Читайте также:  Объемное образование правой доли щитовидной железы

Прекращение лактации народными средствами

В период завершения лактации можно применять народные средства, прислушиваясь только к реакции организма и своим ощущениям. Для прекращения лактации употребляют специальные настои из мочегонных трав, с помощью которых можно избавиться от излишков жидкости и тем самым прекратить выработку молока. Молоко начинает просто «рассасываться» либо «перегорать». Обычно курс лечения травами составляет примерно неделю, но уже через несколько часов после первого приёма можно ощутить некоторые изменения, грудь становится мягче, а болезненные ощущения ослабевают. Мочегонным эффектом обладают следующие травы: толокнянка, брусника, базилик, хвощ зимующий, марена красильная, петрушка огородная, девясил. Также, к травам, понижающим лактацию следует отнести мяту и шалфей. Их необходимо отваривать и пить по 5-6 стаканов в день, до тех пор, пока выработка молока не прекратится.

Для снятия воспаления к груди прикладывают холодные компрессы, но делать это нужно осторожно. Прикладывать можно замороженные продукты, или просто лёд, завёрнутый в полотенце или какую-нибудь материю.

Также против лактации борются с помощью обычной капусты. После кормления или сцеживания нужно слегка помассировать грудь, затем приложить листья капусты на обе груди. Листья раскатывают скалкой, чтобы придать более мягкую форму, и выкладывают по форме груди.

Капустные листья можно немного охладить в морозилке, чтобы у компресса был также антивоспалительный эффект. Держать капусту нужно до тех пор, пока она не станет вялой.

Этот процесс может занять от нескольких дней до недели, но это самый простой и безболезненный способ остановить лактацию.

Применяя эти способы в комплексе, вы сможете добиться желаемого результата в короткие сроки без особых физических и материальных затрат. Теперь вы знаете, как остановить лактацию, и можете самостоятельно выбрать способ, наиболее подходящий именно вам.

Достинекс

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса у беременных женщин не проводилось, применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Если беременность наступила на фоне лечения Достинексом, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск.

Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, 1 месяца после прекращения применения препарата, учитывая его длительный период полувыведения и наличие ограниченных данных о воздействии на плод.

По имеющимся данным применение Достинекса в дозе 0.

5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития.

Сведений о выделении препарата с грудным молоком нет, однако при отсутствии эффекта применения Достинекса для предотвращения или подавления лактации следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс® не следует назначать матерям, не желающим прекращать лактацию.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют препарат при тяжелой печеночной недостаточности (рекомендуются более низкие дозы).

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Читайте также:  Диабетическая нефропатия: симптомы, стадии, лечение

Особые указания

Перед назначением Достинекса с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследование функции гипофиза.

При увеличении дозы пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающей терапевтический эффект.

После того, как будет подобран эффективный режим дозирования, рекомендуется проводить регулярное (1 раз в месяц) определение концентрации пролактина в сыворотке крови.

Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.

После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток отмечается стойкое подавление уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются в течение не менее 6 месяцев после отмены Достинекса.

Достинекс® восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом.

Поскольку беременность может наступить до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже одного раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструации — каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня. Женщинам, желающим избежать беременности, следует использовать барьерные методы контрацепции во время лечения Достинексом, а также после отмены препарата до повторения ановуляции. Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.

Достинекс® следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью), которым показана длительная терапия препаратом. При однократном применении таким пациентам дозы 1 мг отмечалось увеличение AUC по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами с менее выраженной печеночной недостаточностью.

Как и при применении других производных спорыньи, после длительного приема каберголина у пациентов наблюдались плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия. В некоторых случаях пациенты получали предшествующую терапию эрготининовыми агонистами допамина.

Поэтому Достинекс® следует применять с осторожностью пациентам с имеющимися признаками и/или клиническими симптомами нарушения функции сердца или с такими состояниями в анамнезе.

После прекращения приема Достинекса у пациентов с диагнозом плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия отмечалось улучшение симптомов.

Применение каберголина вызывает сонливость. У пациентов с болезнью Паркинсона применение агонистов допаминовых рецепторов может вызвать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу Достинекса или прекратить терапию.

  • Исследований по применению препарата у пациентов пожилого возраста с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводилось.
  • Использование в педиатрии
  • Безопасность и эффективность препарата у детей младше 16 лет не установлена.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Пациенты, принимающие Достинекс®, у которых наблюдается сонливость, должны быть предупреждены о том, что им рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и от выполнения работы (например, с механизмами), при которой пониженное внимание могло бы создать для них или окружающих риск серьезных повреждений или смерти.