Как правильно лечить коллоидный зоб щитовидной железы

Узловой зоб щитовидной железы — обобщённый термин для патологий, характеризуемых разрастанием тканей железы, появлением в ней узловых образований.

Сущность заболевания и его виды

Коллоидный зоб щитовидной железы есть некое образование, которое формируется, как в качестве единичного узелка, так множественных в результате аккумуляции коллоида. Под последним понимается белковое соединение, которое характеризуется желеобразной консистенцией и принимает участие в производстве гормонов. Стоит отметить, что коллоид в данном случае концентрируется в фолликулах.

Сущность заболевания и его виды

Подобное новообразование может начать развиваться вследствие того, что организм постоянно недополучает йод, либо случаются возрастные изменения в тканях эндокринной железы.

Сущность заболевания и его виды

Подобное нарушение имеет следующие разновидности:

Сущность заболевания и его виды
  1. Узловой коллоидный зоб, который в медицинской практике выявляют чаще всего. В случае развития указанного вида узелки могут сформироваться как в одной, так и нескольких зонах. Узловой коллоидный зоб в некоторых случаях называется как пролиферирующий, поскольку он способен прогрессировать.
  2. Кистозно-коллоидный вид с дегенерацией. По сути, подобные новообразования представляют собой кисты, внутри которых присутствует коллоид. Поэтому его могут называть как кистозный зоб щитовидной железы.
  3. И, наконец, диффузно – коллоидный вид, когда происходит увеличение тканей органа, в которых повсеместно накапливается коллоид.
Сущность заболевания и его виды

Коллоидная разновидность эндокринного заболевания выявляется у пациентов чаще всего и считается наиболее безопасной и очень редко перерождается в злокачественные новообразования.

Что такое коллоидный зоб щитовидки

На первых стадиях развития болезни, ярко выраженные признаки и чувство дискомфорта отсутствуют. Больные зачастую обращаются за медицинской помощью лишь после внешне заметного увеличения щитовидной железы в размерах. При различных обстоятельствах и вариантах протекания болезни ее симптоматика может иметь отличительные особенности:

  • В случае нормального уровня производимых гормонов может наблюдаться:

    • першение в горле в области расположения зоба и сухой кашель;
    • деформация шеи в области щитовидки;
    • изменение тембра голоса, проявление осиплости;
    • сложности в процессе глотания;
    • чувство кома в горле;
    • головокружения из-за увеличения щитовидки в размерах и сдавливания кровеносных сосудов и нервов.
  • Если количество синтезируемых гормонов превышает норму при наличии зоба, то можно заметить:

    • сбои сердечного ритма;
    • снижение веса;
    • повышение аппетита;
    • безразличие к сексуальным отношениям, бесплодие у женщин, нарушение мужской потенции;
    • повышенную температуру тела;
    • плохой сон;
    • подавленное состояние, нервозность, утомляемость.
  • Снижение уровня выработки гормонов при развивающемся коллоидном зобе может спровоцировать:

    • отечность лица, рук и ног;
    • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
    • быстрое увеличение веса при сохранении прежнего рациона питания;
    • плохой аппетит;
    • частые депрессии.

Проявление вышеуказанных симптомов указывает на наличие проблем со щитовидкой и при обнаружении требует немедленного обращения за помощью к врачу.

В медицинской литературе выделяют несколько факторов, при наличии которых развивается коллоидный зоб щитовидной железы:

  1. Дефицит йода в потребляемой пище и воде. Это наиболее распространенная причина возникновения недуга. При данных обстоятельствах происходит забор йода щитовидки из состава крови. В свою очередь, провоцируется дополнительная выработка коллоидного вещества. Этот процесс сопровождается секрецией гормона гипофиза, влияющего на увеличение щитовидной железы.
  2. Возрастные особенности. Изменения в организме у людей старше 40 лет требуют усиленной работы определенных фолликулов. Это вызывает быстрое изнашивание и отмирание клеточной ткани. В случае гибели клеток в фолликулах остаются пустоты, которые и заполняются коллоидным веществом.
  3. Радиационное облучение. Мутация клеток часто происходит вследствие негативной экологической обстановки, частого прохождения лучевой терапии, работы на вредном производстве или попадания в организм нитратов.
  4. Семейная предрасположенность. Разрастание щитовидной железы в связи со скапливанием коллоидного вещества может наблюдаться у близких родственников по причине мутации некоторых генов.
  5. Проблемы с эндокринной системой. Нарушение работы желез внутренней секреции, вызванные раковыми образованиями или негативной внешней средой, приводят к ослаблению щитовидки и вызывают развитие патологических процессов, в том числе скопление коллоида и формирование зоба.
Читайте также:  Гангрена газовая при сахарном диабете — Лечим диабет

Усугубляющими факторами развития струмы могут стать:

  • стрессовые состояния и психологические расстройства;
  • воспаления и инфекционные болезни, провоцирующие ослабление иммунной системы;
  • переохлаждение, вызывающее спазмы сосудов, не позволяет коллоидам своевременно попадать в кровь.
Что такое коллоидный зоб щитовидки

Виды и степени

Коллоидный зоб, исходя из морфологических особенностей имеет несколько разновидностей:

  1. Узловой. Характеризуется изменениями формы и размера щитовидной железы в связи с развитием одного или нескольких гипертрофических участков.
  2. Диффузный. Его особенностью является увеличение щитовидки равномерно по всей площади.
  3. Диффузно-узловой. Диагностируется в случае обнаружения одного либо нескольких узлов при диффузном изменении органа.

Исходя из места локализации, зоб может быть:

  • шейным;
  • внутригрудным или частично находящимся за грудиной;
  • кольцевым;
  • дистопированным (сформирован из эмбриональных складок организма). Он может быть расположен у корня языка или в добавочной доле щитовидной железы.

Специалисты выделяют несколько степеней разрастания коллоидного зоба щитовидной железы:

  1. Внешних изменений органа не наблюдается. При пальпации патология не выявляется.
  2. Визуальных отклонений нет, зоб чувствуется на ощупь.
  3. Увидеть зоб можно во время глотания пищи.
  4. Видны изменения контура шеи.
  5. Шея увеличена в размерах.
  6. Щитовидная железа значительно увеличена. Происходит сжатие находящихся рядом органов, нервов и кровеносных сосудов. Затрудненное дыхание, трудности во время приема пищи.

Почему возникает узловой зоб

Чёткого, однозначного ответа на вопрос: какова этиология заболевания?, не существует. Увеличение размеров фолликулов, образование кист, провоцируется повышенными нагрузками. Подобные эндокринные нарушения вызывают:

  • нехватка йода в организме
  • загрязнённый воздух, токсические вещества
  • инфекции различного происхождения (вирусные, бактериальные)
  • хронические патологии
  • стрессовые ситуации
  • пагубные привычки, в первую очередь курение
  • продолжительный приём лекарств
  • патологические изменения на генетическом уровне — синдром Дауна, Клайнфельтера
Почему возникает узловой зоб

Кроме выше названных, к рисковым факторам относят возраст, поскольку с годами, здоровье щитовидной железы чаще подвергается угрозе. Среди людей преклонного возраста, проблемы щитовидки возникают часто, особенно «достаётся» пожилым женщинам.

Процент заболевания чрезвычайно велик: старше 60, зоб констатируют у каждой второй, а при достижении девяностолетнего рубежа, цифра приближается к угрожающим 90 %.

Симптомы коллоидного зоба

На ранних стадиях развития коллоидный зоб почти не проявляется. Его симптомы незначительны и не доставляют человеку никакого беспокойства. Учитывая то, что увеличение щитовидной железы происходит равномерно, появление зоба принимается за последствия увеличения веса или возрастные изменения. Только тогда, когда в кистах скапливается жидкость, вызывая неприятные ощущения, больные обращаются к врачебной помощи.

Признаки коллоидного зоба проявляются так:

  1. Образование выпячивания на горле. Узел прощупывается руками, образование мягкое и податливое на ощупь. Сопровождается разрастание зоба чувством сдавливания шеи.
  2. Проблемы с глотанием пищи. Зоб сдавливает пищевод, оставляя недостаточный просвет. Больной вынужден приспосабливаться к сложившимся условиям, сокращая объем проглатываемой еды.
  3. Изменение тембра голоса. Из-за деформации голосовых связок голос становится глухим и сиплым. Возникает непроизвольный кашель, который может длиться сутками.
  4. Зоб сдавливает кровеносные сосуды и ущемляет нервные окончания, расположенные в шее. Это приводит к кислородному голоданию мозга, головным болям и помрачению сознания.
  5. Общее ухудшение состояния. При возникновении зоба происходит токсикоз коллоидом. Из-за этого снижается умственная активность, возникает рассеянность и невнимательность.
  6. Нарушение пищеварения. Избыток гормонов ухудшает метаболизм, пища плохо усваивается. Возникают метеоризм, запоры и диарея. Учащенное мочеиспускание вызывает обезвоживание организма и потерю веса.
  7. Снижение полового влечения у мужчин. Осложнение беременности и болезненные менструации у женщин.
  8. Возникновение нетипичной формы пневмонии, бронхита и острых вирусных заболеваний.

При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Промедление чревато перерождением зоба в злокачественную опухоль.

Признаки коллоидного зоба проявляются образованием выпячивания на горле. Узел прощупывается руками, образование мягкое и податливое на ощупь.

Кистозные изменения щитовидной железы

Кистозные узлы подразделяются на фолликулярные и коллоидные. Фолликулярные образования представляют собой один узел, растут медленно и, как правило, не нарушают функцию щитовидки. Коллоидные образования содержат внутри узлов белковую жидкость.

Коллоидный зоб с кистозной дегенерацией — заболевание щитовидки, характеризующееся образованием в ее тканях и полостях кист, заполненных вязким содержимым. Эта заболевание возникает как у мужчин, так и у женщин, но женщины болеют гораздо чаще.

Нажмите чтобы увеличить.

Кистозный зоб имеет несколько видов:

  • Простой кистозный зоб – доброкачественное образование, в котором эпителий стенок не изменен.
  • Цистоаденома – кистозная дегенерация, морфологически имеет признаки злокачественности, образуются полости с измененным эпителием.
  • Эхинококковые кисты – возникает в щитовидной железе редко на фоне паразитарной инвазии.
  • Паращитовидные кисты — возникают при пороках развития щитовидной железы.

Причины кистозного зоба

Основными причинами развития кистозного зоба являются:

  • недостаток в организме йода;
  • гиперплазия фолликулов на фоне гормонального дисбаланса;
  • кровоизлияние в ткани железы вследствие операций на шее и горле;
  • наследственность (как правило по женской линии);
  • возрастные дегенеративные процессы в тиреоидной ткани.

Предлагаем к просмотру информативно-ознакомительное видео:

Симптомы болезни

На начальной стадии заболевания пациенты не наблюдают характерных признаков патологии, в процессе ее прогрессирования отмечают механические поражения:

  • давление в шейном отделе;
  • затрудненное глотание;
  • першение в области железы, вызывающее позывы к кашлю;
  • сиплый голос;
  • головокружение, шум в голове при пережатии нервов и сосудов;
  • боль в результате воспалительных процессов;
  • при разрастании зоба от 1 см, больной может его нащупать самостоятельно.

Исходя от нарушения конкретной функции железы, пациенты ощущают разные симптомы:

Симптомы болезни

Признаки гипотиреоза возникают при замене коллоидом тироцитов. Больной ощущает слабость, снижение мыслительной деятельности, потерю аппетита. Появляются отеки и замедление обмена веществ, набор веса и сухость кожи, нарушается процесс потоотделения.

При провоцировании фолликулами избыточного количества гормонов железы, проявляются симптомы гипертиреоза: раздраженность, плаксивость, агрессия, быстрое утомление. При повышенном аппетите человек резко худеет, жалуется на понос и частое мочеиспускание. Увеличивается ритм сердца и повышается температура.

Состояние, при котором отмечается нормальное продуцирование гормонов железы и скопление коллоида в фолликулах, называют эутериозом. Образованные кисты пережимают соседние сосуды и нервы, вызывая головокружения, отдышки и затрудненное глотание.

Симптомы узлового зоба

Как правило, симптомы узлового зоба отсутствуют. Это в большей степени относится к наиболее распространенной форме, узловому коллоидному пролиферативному зобу, а также к кистам щитовидной железы. В этом случае единственными симптомами узлового зоба являются сами образования, узлы и кисты, как правило, пациента при этом ничто не беспокоит. В случае если узлы достигают значительных размеров, могут появиться жалобы на косметический дефект или на ощущение сдавления шеи.

Читайте также:  Аутоиммунный тиреоидит: симптомы, лечение

Если речь идет о диффузно-узловом зобе, то тут симптомы узлового зоба совпадают с симптомами тиреотоксикоза: нервозность, похудание при увеличенном объеме принимаемой пищи, тахикардия и т.п.

В целом можно сказать, что во всех случаях, кроме коллоидного пролиферативного узлового зоба, и фолликулярных кист щитовидной железы, симптомы узлового зоба соответствуют симптомам основного заболевания, вызвавшего образование узлов.

Почему появляются узлы

Существует ряд общих причин, способствующих развитию коллоидных образований. На появление патологии влияет:

  • неблагоприятные особенности экологической обстановки;
  • сниженное содержание йода в еде и воде;
  • беременность;
  • пубертатный период;
  • инфекционные заболевания.

Наиболее вероятной причиной образования коллоидных узлов врачи называют йодный дефицит. На территории России только в дальневосточном и крымском регионе отмечается достаточное содержание микроэлемента. В других областях его не хватает. Йод играет значимую роль для организма человека. Он способствует синтезу гормонов-энергетиков в железе.

В группе риска находятся беременные женщины, подростки в пубертатном связан с серьезными физиологическими изменениями и работой внутренних органов под нагрузкой.

Виды коллоидного зоба

Различают три вида коллоидного зоба.

  • Диффузный. Особенностью данной патологии является равномерное разрастание ткани щитовидной железы без наличия узловых образований. Чаще всего этот вид зоба поражает людей в возрасте до 40 лет. А поводом для обращения к доктору становится существенное увеличение щитовидки.
  • Узловой коллоидный зоб может развиваться в виде единичного или множественных образований. При этом многоузловой зоб диагностируется в том случае, если узлов больше двух. А так как именно такая форма заболевания больше всего склонна к прогрессированию, его называют пролиферирующий зоб. Сопутствующим заболеванием у женщин нередко становится миома матки.
  • О кистозно-коллоидном зобе говорят в том случае, если в ткани щитовидной железы появляется полое образование, защищенное плотной оболочкой. Коллоидная жидкость скапливается в полости кисты. Данную патологию еще называют коллоидным зобом с кистозной дегенерацией.

Несмотря на то, что эта патология является наиболее безопасной среди всех заболеваний щитовидной железы, внешние и внутренние признаки коллоидного образования схожи с опухолевым процессом

Поэтому очень важно обратиться к врачу как можно раньше, чтобы исключить наличие онкологии

Чем опасен

Узловой зоб может быть бессимптомным до тех пор, пока узлы не достигают 2-3 см. В дальнейшем деформируется шея, сдавливается гортань, трахея и пищевод, что затрудняет дыхание и глотание. При больших образованиях может нарушиться кровоснабжение головного мозга из-за препятствия движению крови по сонной артерии.

Некоторые формы болезни сопровождаются избыточным образованием тиреоидных гормонов. У пациентов нарушается работа сердца, вегетативной нервной системы, головного мозга, терморегуляция и обмен углеводов, жиров и белков, снижается вес тела.

Наиболее опасен одиночный узел, так как зачастую он имеет опухолевое происхождение, характеризуется быстрым ростом и увеличением лимфоузлов. Иногда доброкачественные новообразования со временем перерождаются в злокачественные.