Жизнь без щитовидной железы: операция, самочувствие, образ жизни

вопрос к дамам, которым удалили щитовидку, у меня завтра операция, расскажите, как вы себя чувствуете после операции, что с весом, с лицом, а то я прочла на одном форуме, что у женщины долгое время было лицо, как у алкоголички и она стала очень полной

Повреждение сосудов и нервов

Хирургическое вмешательство на шее – достаточно опасная процедура. Эта область имеет сложное анатомическое строение. Неопытный врач может случайно повредить расположенные близко к щитовидной железе структуры (сосуды, нервы, трахею, пищевод). Даже высококвалифицированный хирург не всегда может полностью идеально выполнить операцию.

Усложняют условия для вмешательства:

  • крупные размеры зоба;
  • множественные узлы;
  • онкологический процесс;
  • низкое расположение железы;
  • короткая шея;
  • избыточный вес пациента.

Если во время операции повреждается крупный сосуд, то происходит обильная кровопотеря. Это может быть причиной геморрагического шока. Врачи сразу же предпринимают все усилия, чтобы остановить кровотечение. Сосуд зашивают, в вену вводят солевой раствор или другую жидкость. Последствием такого кровотечения может быть анемия в послеоперационном периоде. Если гемоглобин крови падает очень низко, то пациент может ощущать сильную слабость, сонливость, учащенный пульс, одышку.

Во время удаления щитовидки достаточно часто повреждается возвратный нерв. На долю этого осложнения приходится до 70 % всех негативных последствий операции. Возвратные нервы проходят справа и слева от долей щитовидной железы. Они передают электрические импульсы от спинного мозга мышцам гортани. Даже одностороннее повреждение приводит к нарушениям актов глотания, дыхания и речи.

Чаще всего из-за повреждения возвратных нервов у пациентов возникают жалобы на:

  • осиплость голоса;
  • кашель;
  • поперхивание во время приема пищи;
  • храп.

Эти явления чаще всего уменьшаются со временем. Но иногда потеря голоса сохраняется после операции надолго. Это последствие удаления железы особенно влияет на качество жизни тех людей, чья профессия полностью зависит от речи. Театральные работники, певцы, учителя иногда вынуждены менять профессию из-за послеоперационного паралича возвратных нервов.

Удаление щитовидной железы. Последствия

Заболевания, требующие удаления узлов щитовидной железы (удаления щитовидки), сегодня не редкость. Причины этому — экологическаяобстановка, генетика, дефицит йода в городах и местах, отдаленных от морского побережья.

Долгое время медики были против хирургического вмешательства и избавления пациентов, страдающих этим заболеванием, и от пораженной ткани щитовидной железы, ведь щитовидка оказывает большое значение на гормональный фон в организме человека, а недостаток гормонов, которые продуцирует железа, как правило, нарушает баланс других гормональных органов системы (в первую очередь гипофиза).

И все же, после того как была разработана и утверждена методика, основанная на регулярном приеме синтезированного гормона в виде таблеток, отношение медиков к удалению щитовидной железы и пораженных частей органа стало носить более лояльный характер.

Сегодня тиреоидэктомия (операция щитовидной железы) проводится довольно часто, является хорошо отработанной схемой и считается практически безболезненной и безопасной.

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин и у мужчин протекает почти без изменений, люди ведут полноценный образ жизни, не утрачивают репродуктивные качества, не прибегают ни к каким диетам, занимаются спортом и т.п.

Однако, важно понимать, что при любом хирургическом вмешательстве в организм человека, существует риск для жизни и здоровья пациента, поэтому прибегать к операции необходимо в случае, если консервативное лечение не приносит никаких положительных результатов.

Операция щитовидной железы

Удаление щитовидной железы. Последствия

Щитовидная железа состоит из 2-х долей, которые соединены между собой перешейком. Расположена она в нижней части шеи под кожей. У здорового человека размер щитовидки не должен превышать 25 мл в объеме.

Ее фолликулы вырабатывают такие гормоны, как кальцитонин и тироксин, участвующие в клеточном дыхании тканей и регулирующие уровень кальция в организме. Данные гормоны играют важную роль в организме, так как влияют на функции всех его органов.

Также щитовидная железа тесно связана с определенной областью головного мозга, учитывая это, любые нарушения могут вызвать дисфункцию. Поэтому проблемы, связанные со щитовидкой необходимо решать и не запускать ни в коем случае.

Причины заболевания. Показания к удалению щитовидной железы

Причины возникновения отклонений щитовидной железы зависят от следующих факторов:

  • воздействие на организм радиации (наиболее распространенный);
  • проблемы экологии в месте постоянного проживания;
  • врожденные аномалии;
  • заболевания головного мозга, внутренних органов;
  • неправильное питание (недостаток селена, железа и йода в продуктах).

У женщин наиболее часто проблемы щитовидки связаны с гормональными колебаниями: уровень эстрогенов изменяется на протяжении всего менструального цикла, по причине абортов, в период климакса или из-за беременности.

Когда без операции не обойтись?

Все без исключения врачи стараются вылечить недуг пациента посредством консервативных методов. Но в некоторых случаях без хирургического вмешательства просто не обойтись.

Читайте также:  Трайкор – инструкция по применению, аналоги, отзывы

Вы не думайте, что любые патологии щитовидной железы лечатся только на операционном столе. К частичному удалению или экстирпации щитовидки доктора прибегают в таких случаях:

  • при развитии аденокарциномы эндокринного органа;
  • прогрессировании злокачественных процессов;
  • при многоузловом токсическом зобе;
  • косметической дефективности;
  • при сдавливании трахеи в результате увеличения размера щитовидки.

На заметку! Врачи могут предложить пациенту операцию по частичному или полному удалению щитовидной железы, если есть многоузловой зоб, в том числе и токсический, который не удалось вылечить медикаментозными препаратами. 

Когда без операции не обойтись?

Как гласит статистика, представительницы прекрасного пола чаще сталкиваются с недугами эндокринной системы в отличие от мужчин. Поэтому сегодня будет актуальным обсудить последствия после удаления щитовидной железы у женщин.

Жизнь без щитовидки: какая она?

Невозможно сразу предусмотреть все возможные последствия удаления щитовидной железы у женщин. Отзывы пациенток, перенесших такую операцию, разнообразны, но многие из них едины во мнении – приходится постоянно принимать медикаментозные препараты, и не простые, а гормональные.

С анатомической точки зрения, щитовидная железа – орган эндокринной системы, отвечающий за синтез гормонов. После ее удаления нарушается гормональный баланс. Чтобы устранить этот недостаток, пациентке назначается курс гормонозаместительной терапии.

Огромный минус жизни после удаления щитовидной железы – это зависимость от фармакологических средств. При несбалансированном и чрезмерном употреблении медикаментозных препаратов у женщины могут проявляться побочные эффекты. К их числу следует отнести:

  • увеличение массы тела;
  • нарушение функционирования сердечной мышцы;
  • тремор верхних конечностей;
  • чрезмерную утомляемость.

Важно! Напрямую связывать такие последствия с хирургическим вмешательством по удалению щитовидной железы нельзя. Вероятнее всего, это — результат приема фармакологических средств. Если проявилась такая симптоматика, нужно обратиться к врачу и скорректировать схему лечения.     

Поговорим о своем – девичьем

Когда без операции не обойтись?

Многих женщин, как это ни удивительно, накануне и после хирургического вмешательства волнует, как операция скажется на их внешности. В ряде случаев современное медицинское оборудование позволяет сделать лазерную операцию, после которой шрамов практически не будет. Но иногда докторам приходится использовать стандартные хирургические методы. Волноваться не стоит, шрамы сможет устранить пластический хирург.

Что касается массы тела, то она может как увеличиваться, так и уменьшаться. Это все обусловлено нарушением гормонального баланса. Чтобы не стать заложником собственного тела, рекомендуется пересмотреть свой рацион, перейти на правильное питание, а особое внимание уделять физическим нагрузкам.

Удаление щитовидной железы, к сожалению, сказывается на репродуктивной функции женщины. И это связано вновь с гормональным дисбалансом. Но при грамотном подходе и постоянном приеме гормонозаместительных средств женщинам удается беременеть, вынашивать детей и рожать.

Если во время хирургического вмешательства были задеты мышечные ткани, то это может сказаться на подвижности шеи. Нарушение целостности гортанного нерва приводит к изменению голоса, точнее, его громкости и тембра. Если нарушения незначительны, их можно устранить, а вот сильное повреждение гортанного нерва чаще всего чревато полной утратой голоса.

Важно! Если нет никаких противопоказаний или угрозы жизни человека, врачи могут проводить удаление узла на щитовидной железе. Последствия будут незначительными, поскольку сам эндокринный орган не затрагивается и остается в на месте.

Осложненные последствия

К сожалению, из-за врачебной ошибки или неправильного лечения в период постоперационного восстановления у человека, перенесшего удаление щитовидной железы, могут развиваться осложненные последствия. Крайне редко, но в медицинской практике встречаются случаи, когда во время удаления щитовидки задеваются околощитовидные железы.

При их частичном или полном нарушении у человека могут проявляться побочные эффекты, к числу которых относят:

Когда без операции не обойтись?
  • снижение остроты зрения;
  • звон в ушах;
  • судорожные явления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышенную потливость;
  • головокружение;
  • нарушение функционирования пищеварительного тракта;
  • ухудшение памяти;
  • нарушение сна;
  • озноб.

При традиционном хирургическом вмешательстве могут встречаться нагноение постоперационного шва и его кровоточивость. Кроме этого, практически во всех случаях некоторое время после операции сохраняется следующая симптоматика:

  • болевые ощущения в горле;
  • дискомфорт, болезненность постоперационного шва;
  • опухлость места разреза;

Как называется операция по удалению щитовидной железы?

Процедура по удалению щитовидки носит одно общее название – экстирпация. Она подразделяется на несколько подвидов:

  • при удалении 2-х долей железы хирургическое вмешательство носит название тиреоэдектомия;
  • если удаляется лишь одна доля – гиметиреоидэктомия;
  • при устранении тканей железы – резекция;
  • если оперируется лимфоузел – лимфодиссекция.

Перед любым оперированием осуществляется комплексная диагностика. При удалении щитовидной железы врач назначает такие мероприятия:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • анализы мочи и крови общего и биохимического направления;
  • аспирационную биопсию с использованием ультратонких иголок;
  • определяется уровень тиреоидных гормонов.

Когда врач получает результаты исследования, принимается окончательное решение о выборе метода оперирования. Учитываются риски и последствия, поэтому назначается самый безопасный способ. В обязательном порядке доктор опрашивает пациента на предмет аллергических реакций, наличия заболеваний хронического характера и патологий, которые передаются по наследству.

За 1 день до хирургического вмешательства больной должен принимать седативные препараты, назначенные лечащим специалистом. Запрещено за 10 часов до операции употреблять любую пищу и жидкости.

Образ жизни после удаления щитовидной железы

После подобного вмешательства образ жизни восстанавливается. Ученые подтверждают: возможность жить полноценно у пациентов без щитовидной железы есть. Главное – удалить источник опасности, сохранив драгоценное здоровье.

Степень опасности операции

Последствия после удаления щитовидной железы у людей, возникающие чаще остальных:

Читайте также:  Жизнь после операции на щитовидной железе

Следует отметить: возникновение указанных осложнений не обязательно. В большинстве случаев ритм жизни после удаления щитовидной железы быстро возвращается на прежний уровень.

Реабилитационный период

После выписки пациент отправляется домой, проходит амбулаторное лечение. Если человек работающий, ему оформляется больничный. Время реабилитации разное, в отдельных случаях исчисляется несколькими неделями, завися от наличия или отсутствия осложнений, общего состояния здоровья, соблюдения рекомендаций врачей. При следовании им последствия после удаления щитовидной железы у человека не проявятся.

Контроль гормонального уровня

После операции могут развиваться осложнения, в частности, ларингит. Основными причинами появления являются:

  1. во время операции в горло вставляли интубационную трубку;
  2. повреждение возвратного нерва;
  3. снижение количества кальция в тканях организма.

Женщины, перенесшие удаление щитовидки, на протяжении жизни должны принимать гормональные медикаменты, помогающие организовать работу всех органов и систем правильно, ведь самостоятельная выработка гормонов удаленным органом больше невозможна.

После удаления щитовидной железы необходимо поддерживать организм лекарственными препаратами и приемом витаминных комплексов. Поступление добавок с содержанием витаминов должно быть регулярным.

Беременность

В случае, если женщина, пережившая удаление щитовидной железы, принимает решение стать матерью, она обязательно должна проинформировать гинеколога с эндокринологом. Сделать это необходимо перед тем, как планировать зачатие. Врачи согласуют назначение лекарственных препаратов либо сделают свои назначения, не забывая учесть рекомендации коллеги.

Рацион после удаления щитовидной железы

Если пациент #8212; вегетарианец, врач должен обязательно знать. Подбирая блюда, доктора учитывают возрастную категорию пациентов. Категорически запрещено голодать и придерживаться новомодных диет: при недостатке белка нормальная выработка гормонов просто невозможна.

Физическая активность

  • плаванием;
  • различными видами ходьбы;
  • ездой на велосипеде;
  • медленным бегом.
  • силовые упражнения;
  • травматичные виды спорта;
  • командные виды спорта.

Привычка к активным нагрузкам свойственна отдельным пациентам. Повышение уровня тяжести занятий проводить следует постепенно, так как организм должен постепенно привыкать к новым физическим реалиям.

Путешествия

Отдых на море

Сомнения возникают у пациентов по поводу возможности отдыха на море. Ответ врачей положительный, но стоит проявлять осторожность, помня, что:

После удаления щитовидки возможны посещения бань, но париться можно 3-5 минут, тонизируя организм, обливания холодной водой после посещения парилки.

Поделитесь своим мнением

Имя *

Почта *

Тект *

Диетотерапия после операции

Каких-либо полных запретов при восстановлении после удаления щитовидной железы на продукты питания не накладывают. Главное, чтобы питание было сбалансированным с естественной пропорцией белков, углеводов и жиров. С естественным поступлением микроэлементов и витаминов из пищи.

Во время периода восстановления после удаления щитовидной железы необходимо:

  • Регулировать прием пищи в строго определенное время. Желательно небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • Пациент должен самостоятельно следить за весом. Составлять рацион так, чтобы количество потребленных калорий соответствовало энергетическим затратам;
  • Избегать употребления жареных, копченых, жирных, острых продуктов;
  • В рационе должно присутствовать большое количество овощей и фруктов, рыбы, морепродуктов взамен потреблению красного мяса;
  • По возможности – избавиться от привычки курить и ограничить потребление алкоголя.

Что исключить из рациона питания после тиреоидэктомии

Качество жизни улучшается, потому что человек начинает за ней следить. Питание может оставаться таким же как раньше. Если прием гормональных средств приводит к следующим симптомам:

  • Нервозности;
  • Безосновательной усталости;
  • Сердцебиению;
  • Усиленной потливости.

Значит нужно изменить дозировку препаратов, но отменять нельзя, чтобы: поддерживать нормальный вес; быть психически уравновешенным; обладать хорошей кожей и ногтями; хорошо росли волосы; кровь не теряла своих свойств.

В плане питания, лицам с отсутствующим органом эндокринной системы, особых предписаний не делают. Главными должны стать принципы рациональности, здоровья и высокого качества продуктов. Не рекомендуется принимать пищу жирную, копченую, острую, сладкую. Употребление алкоголя и курение следует прекратить.

Не менее важно после операции соблюдать диету и отказаться от продуктов, которые будут блокировать или препятствовать нормальному усвоению принимаемых гормонов.

Список запрещенных продуктов и блюд:

  • Животные жиры. Можно заменить растительными, оливковым или подсолнечным маслом.
  • Выпечка и сладости (допускается только в небольших количествах и крайне редко). Сладости заменить свежими фруктами.
  • Отказаться от бобовых культур: сои, кукурузы, фасоли и гороха.
  • Противопоказано пить крепкий чай, кофе, газированные напитки и спиртное.
  • Отказаться от курения.
  • Запрещены стимулирующие напитки и другие вещества, которые возбуждают и раздражают психическое состояние человека.
  • Не стоит мучать организм диетами, он и так ослаблен после операции, лишний стресс ни к чему хорошему не приведет.
  • Отказаться от острой, жирной и жареной пищи, избегать перееданий.

Лучше кушать понемногу, но часто, до пяти раз в сутки, перед сном врачи рекомендуют кушать нежирный творог, кефир или одно яблоко.

Список запрещенных продуктов невелик, поэтому не придется чрезмерно изменять привычный рацион питания, сложность может возникнуть, если до операции имелись плохие привычки.

Как проходит удаление щитовидной железы?

В зависимости от того, как сильно поражена щитовидная железа, удаление ее может проводиться различными методами. В каждом конкретном случае на основании полученных результатов осмотра, УЗИ, данных анализов хирурги подбирают оптимальный способ хирургического вмешательства. Среди основных критериев, используемых при определении метода операции, хирурги обращают внимание на:

  • тип поражения (узел, опухоль);
  • объем образования;
  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих патологий и хронических заболеваний.
Читайте также:  Возможны ли бесшовные операции на щитовидной железе?

Удаление щитовидки может осуществляться несколькими методиками. В хирургической практике чаще используются:

Как проходит удаление щитовидной железы?
  1. Эндоскопическая тиреоидэктомия – операция, предполагающая удаление участка железы с помощью эндоскопа. Через небольшой разрез на передней поверхности шеи врачи вводят специальный прибор, с помощью которого под контролем видеоаппаратуры удаляют пораженный участок железы.
  2. Радиочастотная абляция – операция, которая проводится с помощью уникальной иглы-электрода. Относится к инновационным методам лечения, используется редко и только для удаления небольших поражений щитовидки.
  3. Лазерная деструкция или РЧА – предполагает использование специальной медицинской установки, аблятора. Удаление щитовидной железы лазером один из щадящих методов. Под воздействием тепловых лучей происходит разрушение пораженной опухолью ткани железы. Шов после удаления щитовидной железы всего 2-3 см и практически незаметен.

В каждом конкретном случае ход оперативного вмешательства может корректироваться согласно текущей ситуации. Однако существует так называемая классическая тиреоидэктомия, этапы которой выглядят следующим образом:

  1. Определение объема вмешательства, отметки локализации пораженной части железы с помощью специального маркера на коже.
  2. Проведение премедикации, введение наркоза.
  3. Выполнение ранее намеченного разреза на передней поверхности шеи.
  4. Пересечение и перевязка кровеносных сосудов, снабжающих железу, выделение возвратного нерва.
  5. Выделение и отделение околощитовидной железы, сохранение ее кровоснабжения.
  6. Удаление щитовидной железы или намеченной части, пересечение перешейка с кровеносными сосудами. При необходимости уделяют обе доли железы.
  7. Лимфодиссекция, удаление лимфатических узлов (центральная или боковая).
  8. Сшивание шейных мышц, постановка пластичной трубки для дренажа, которая сделана из медицинского силикона.
  9. Ушивание операционной раны косметическим швом, саморассасывающимся материалом.

В стационар человек ложится за сутки до операции. Последний прием пищи рекомендован за 12-14 часов до хирургического вмешательства. Процедура проводится в несколько этапов:

  • Маркировка и анестезия. Для формирования ровного и незаметного рубца в проекции щитовидной железы отмечают линии будущих разрезов. Перед началом операции делают общий наркоз.
  • Формирование доступа к щитовидке. Скальпелем на шее делают разрез протяженностью 6-7 см. Хирург раздвигает подкожно-жировую прослойку и осматривает железу. При раковых заболеваниях оценивают состояние регионарных лимфоузлов. Если метастазы отсутствуют, разрез не углубляют.
  • Разведение мышц и удаление органа. Для выделения щитовидной железы мышцы шеи пересекают или разводят металлическими держателями. Чтобы предупредить повреждение нервов, их отодвигают ближе к трахее. Поочередно отсекают сосуды и аккуратно вырезают пораженный орган, чтобы не задеть паращитовидные железы.
  • Наложение швов. В область удаленной железы подводят дренажную трубку. Рассеченные мышцы сшиваются, после чего на кожу накладываются косметические швы.
Как проходит удаление щитовидной железы?

При тотальном (полном) удалении щитовидки назначается непрерывная заместительная гормональная терапия тироксином. При злокачественных патологиях проводится рентгентерапия или радиойодтерапия.

В последние годы при тиреоидэктомии стали проводить нейромониторинг. Специальный аппарат излучает электромагнитные импульсы, которые возбуждают нервы. Это дает возможность определить местоположение нервных пучков и предотвратить их рассечение в момент удаления щитовидной железы. Благодаря нейромониторингу риск неврологических осложнений снизился на 58%.

Техника выполнения субтотальной резекции

Лучший вариант оперативного вмешательства, который оценили медики, — субтотальная резекция щитовидной железы по Николаеву. Он исключает появление рецидивов и побочных явлений.

Ход операции субтотальной резекции щитовидной железы выглядит так:

Техника выполнения субтотальной резекции
  1. Отступив сантиметр над яремной вырезкой, из дугообразного доступа производится резекция.
  2. Разрезают клетчатку, поверхностные слои мышц и фасций, лоскут открывают до верха хряща.
  3. Между мышцами делают разрез шейной фасции.
  4. В поперечном направлении надсекают грудино-подъязычные и грудино-щитовидные мышцы.
  5. Под капсулу вводят новокаин. Таким образом, блокируется нервное сплетение, облегчается доступ к железе.
  6. Пузырчатый орган отсекают. Кровь останавливают.
  7. После сворачивания крови, сшивают край капсулы кетгутом.

Подъязычные мышцы зашивают П-образным швом, фасции — узловыми стежками кетгута, кожу — синтетическими, шелковыми нитками.

Народные средства восстановления

Кроме методик Андрея Ушакова неплохие результаты в нормализации функции эндокринной системы дают средства народной медицины. Используя эти рецепты вкупе с выполнением рекомендаций доктора Ушакова можно достигнуть максимального результата в лечении.

Рецепт №1

При гипертиреозе, когда щитовидная железа слишком активна, этот рецепт поможет блокировать выработку гормонов и остановить их токсическое воздействие на организм.

Состав лечебного сбора:

  • лапчатка белая;
  • спорыш;
  • донник;
  • кора дуба.
Народные средства восстановления

Все ингредиенты залить кипятком (на 2 ст.л. сухой смеси берут 500 мл. воды), настаивать 2 часа, применять внутрь по полстакана перед едой.

Курс лечения – не менее 2-х месяцев.

Рецепт №2

При гипотиреозе, когда функция щитовидки снижена, нужно использовать сборы растений, нормализующих работу железы.

Один из таких сборов имеет следующий состав:

  • ягоды рябины черноплодной;
  • зверобой;
  • плоды боярышника;
  • грецкий орех.

По одной ложке каждого компонента положить в термос и залить кипятком в объеме 500 мл. Принимается до еды по полстакана в течение 8 месяцев.

Средство быстро помогает восстановиться в послеоперационном периоде.

Рецепт №3

Народные средства восстановления

При узловых образованиях необходимо использовать средство из пиона уклоняющегося (Марьин корень). В аптеках можно найти готовую настойку, но приготовить ее самостоятельно несложно.

Для приготовления препарата нужно взять 10 гр. сушеных листьев пиона на 100 мл. 40%-го спиртового раствора, все смешать, укупорить крышкой и настаивать в прохладном темном месте 20 дней. Каждые 3 – 4 дня настой необходимо встряхивать. Через 20 дней настой процедить. Принимать по 30 капель 2 – 3 раза в день в течение месяца.

Восстановление народными средствами – это проверенная веками методика, поэтому не стоит ей пренебрегать.