Аутоиммунный тиреоидит: симптомы, лечение

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы  – это определенные последствия гиперактивности иммунной защиты организма относительно своих же собственных клеток. При подобных расстройствах иммунная система может воспринимать свои ткани, как инородные элементы и поэтому начинает с ними бороться – в результате развивается активное аутоиммунное воспаление (тиреоидит).

Причины патологий

Точные причины аутоиммунного тиреоидита до сих пор остаются малоисследованными. Для появления признаков рассматриваемой патологии необходимо воздействие таких факторов:

  • острые вирусные респираторные инфекционные заболевания;
  • постоянные участки инфекции на миндалинах, носовых пазухах, кариозных зубах;
  • неблагоприятная природная обстановка, переизбыток солей йода, фтора и хлора;
  • длительное применение без надлежащего контроля йодосодержащих препаратов и гормональных медикаментов;
  • продолжительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
  • влияние радиации;
  • психологические травмы.

Диагностика и лечение АИТ

Для постановки диагноза АИТ щитовидной железы очень часто применяется методика пальпации, проводится клинический осмотр области горла и шеи, проверка уровня гормонов щитовидной железы, гипофиза, половых желез и надпочечников в крови, УЗИ щитовидки, также проводят выявление специфических аутоантител в крови.

Лечение АИТ щитовидной железы, как правило, консервативное. Оно заключается в подавлении активного аутоимунного воспаления, коррекции нарушений гормонального статуса, а также в устранении отдельных проявлений заболевания (сердцебиения, потливости, повышенной тревожности или заторможенности). В более серьезных случаях проводится оперативное вмешательство под названием тиреоидэктомия.

Симптомы болезни

Симптоматика рассматриваемой патологии сложна, поскольку, в зависимости от степени поражения щитовидной железы, признаки аутоиммунного тиреоидита могут быть разными.

Так, на первом этапе развития болезни поражение клеток органа сопровождается мощным выбросом тиреоидных гормонов. В результате у больного наблюдаются явные симптомы  тиреотоксикоза:

Симптомы болезни
  • Раздражительность;
  • Повышенное давление;
  • Тахикардия;
  • Потливость;
  • Постоянное ощущение жара;
  • Задержка менструального цикла (один из главных признаков аутоиммунного тиреоидита у женщины).

По мере прогрессирования заболевания продолжается стремительное уничтожение клеток железы, что приводит к гипотиреозу и проявляется в виде следующих симптомов:

  • Отечность конечностей и лица;
  • Ослабление мимики;
  • Невралгия;
  • Снижение чувствительности кожи;
  • Увеличение веса на фоне отсутствующего аппетита;
  • Изменение тембра голоса и пр.
Симптомы болезни

ВАЖНО. Говоря о том, чем опасен для щитовидной железы аутоиммунный тиреоидит, нельзя не отметить бессимптомность патологии: в ряде случаев ее признаки вовсе отсутствуют. В результате человек обращается к специалисту при запущенной стадии болезни, когда та плохо поддается лечению.

Диагностика и возможные осложнения

Диагностировать заболевание поможет врач эндокринолог, важно посетить специалиста сразу при появлении первых клинических признаков. Обследование предусматривает определенные этапы, которое начинается с осмотра пациента. При необходимости специалист назначает дополнительную и тщательную диагностику.

Читайте также:  5 рецептов вкусных запеканок при панкреатите

Комплексное обследование предусматривает проведение следующих тестов:

Диагностика и возможные осложнения
Название Описание
Лабораторные тесты Определяется уровень тиреоидных гормонов, антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину или к тироидным гормонам щитовидной железы.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) Врач просматривает щитовидную железу, ее структуру и форму. Выявляет изменения в тканях, увеличение, образование узлов.
Биопсия Процедура проводится для определения характера образовавшегося узла. Взятые ткани щитовидной железы отправляют в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть развитие злокачественных процессов.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения приведут к возникновению серьезных последствий после аутоиммунного тиреоидита. Патологические процессы провоцируют необратимые изменения в работе щитовидной железы. Увеличивается выработка гормонов и сам орган, образуются узлы. Нарушается вещественный обмен, гормональные изменения повлекут многочисленные нарушения в теле человека.

Аутоиммунный тиреоидит имеет следующие осложнения:

Название Описание
Бесплодие Низкий уровень гормонов оказывает негативное воздействие на менструальный цикл и овуляцию. Даже после успешного лечения врач не дает полной гарантии, что детородная функция будет полностью восстановлена.
Сердечные патологии Нарушенный процесс выработки гормонов способствует появлению плохого холестерина, что повышает риск образования бляшек и наступлению инсульта, сердечного приступа.
Рак щитовидной железы Патологические процессы провоцируют перерождение тканей органа и появлению опухоли (карцинома, лимфаденит)
Слабоумие Необратимые процессы в области головного мозга приводят к нарушению интеллекта. У человека ухудшается психическая активность. Снижаются или полностью утрачиваются знания, приобретенные навыки.
Атеросклероз Хроническое заболевание, которое поражает крупные артериальные сосуды. Патологическое состояние характеризуется накоплением липидов и разрастанием соединительной ткани.
Диагностика и возможные осложнения

Сахарный диабет, витилиго, артрит также являются осложнением аутоиммунного заболевания. Тяжелое поражение органа приводит к развитию микседематозной комы, которая в большинстве случаев влечет за собой смерть человека (80%).

Аутоиммунный тиреоидит: последствия и осложнения

Аутоиммунные расстройства вызываются неисправностью вашей иммунной системы. Аутоиммунный тиреоидит является аутоиммунным заболеванием, поэтому основным связанным с ним осложнением, является то, что он увеличивает риск развития других аутоиммунных заболеваний.

Аутоиммунный тиреоидит увеличивает риск развития ряда аутоиммунных заболеваний, таких как:

  • Болезнь Аддисона.
  • Базедова болезнь.
  • Преждевременное угасание функции яичников.
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Системная красная волчанка (заболевание, при котором возникает воспаление в ряде систем организма, в том числе в легких и сердце).
  • Злокачественная анемия (заболевание, препятствующее всасыванию витамина B12).
  • Ревматоидный артрит.
  • Тромбоцитопеническая пурпура (заболевание, препятствующее свертыванию крови).
  • Витилиго (заболевание, при котором на поверхности кожи возникают белые пятна из-за того, что иммунная система атакует пигментные клетки кожи).

Аутоиммунный тиреоидит и лимфома щитовидной железы

Это очень редкое осложнение, но аутоиммунный тиреоидит может увеличить риск развития специфического вида рака щитовидной железы, известного как лимфома щитовидной железы.

Лимфома щитовидной железы очень хорошо поддается лечению если обнаружена на ранней стадии.

Вот почему так важно обращать внимание на любые узелки щитовидной железы и своевременно обращаться к врачу с целью диагностики и лечения.

Читайте также:  Беременность при сахарном диабете — риски, противопоказания

Поскольку аутоиммунный тиреоидит может увеличить риск развития некоторых аутоиммунных заболеваний, вы должны поговорить с врачом о том, какие шаги нужно предпринять для того, чтобы эффективно управлять этими рисками.

Ваш врач может рекомендовать вам периодически проходить диагностические процедуры, чтобы выявлять любые последствия аутоиммунного тиреоидита и связанные с ним осложнения на ранних стадиях.

Это позволит своевременно начать лечение и избежать угрожающих жизни состояний.

Последнее изменение Вторник, 09 августа 2016 10:29

Питание

Развитие аутоиммунного процесса приводит к нарушению метаболизма в результате чего наблюдается дефицит витаминов и минералов в организме. С помощью сбалансированного питания необходимо восполнить недостаток таких веществ:

  • йод;
  • железо;
  • селен (рекомендуется проводить регулярный прием селена курсами по 7 дней каждые 6 месяцев при гипотиреозе);
  • цинк.

Также при АИТ щитовидной железы может наблюдаться дефицит белка, поэтому в рацион необходимо вводить мясо и рыбу независимо от наличия гипер- или гипотиреоза. Еще одним важные элементом питания является восполнение недостатка витаминов, поэтому в ежедневном рационе должны присутствовать продукты, содержащие витамины А, С, В1, В6, В12:

  • яйца, молоко, печень, кокосовое масло (источники витамина А);
  • петрушка, черная смородина, компот из шиповника, цитрусовые (витамин С);
  • свинина, арахис, кешью, гречка, чечевица (содержат витамин В1);
  • фасоль, мясо, шпинат, бананы (для восполнения витамина В6);
  • сир, сельдь, говяжья печень, шампиньоны (витамин В12);
  • тунец, крабы, орехи (содержат селен).

Образ жизни при аутоиммунном гипотиреозе

У людей с гипотиреозом сильно замедляется обмен веществ, поэтому они стремительно набирают вес. Из-за нарушения минерального метаболизма нередки отеки конечностей и лица. Поэтому при лечении щитовидной железы нужно внести изменения в образ жизни.

В период острого воспаления железы отказываются от употребления соли, так как она задерживает жидкость в организме. Ограничивают фаст-фуд, полуфабрикаты и консервированные овощи.

Чтобы устранить симптомы АИТ, следует:

Образ жизни при аутоиммунном гипотиреозе
  • заниматься спортом;
  • соблюдать диету;
  • отказаться от вредных привычек.

Для стимуляции синтеза Т3 и Т4 в рацион вводят йодсодержащие продукты – морскую рыбу, креветки, ламинарию, яблоки, свинину, зелень.

Причины тиреоидитов

Развитие острого гнойного тиреоидита происходит после перенесенных острых или хронических инфекционных заболеваний – тонзиллита, пневмонии, сепсиса и др. в результате гематогенного заноса их возбудителей в ткани щитовидной железы. Острая негнойная форма тиреоидита может развиваться в результате травматического, лучевого повреждения щитовидной железы, а также после кровоизлияний в ее ткани.

В основе подострого (гранулематозного) тиреоидита де Кервена лежит вирусное повреждение клеток щитовидной железы возбудителями различных инфекций: аденовирусами, вирусами кори, гриппа, эпидемического паротита. Заболевание в 5-6 раз чаще развивается у женщин, преимущественно между 20 и 50 годами, клинически проявляется спустя несколько недель или месяцев после исхода вирусной инфекции. Вспышки тиреоидита де Кервена связаны с периодами наибольшей вирусной активности. Подострый тиреоидит развивается в 10 раз реже аутоиммунного и сопровождается обратимыми, преходящими нарушениями функции щитовидной железы. Хронические инфекции носоглотки и генетические наследственные факторы предрасполагают к развитию подострого течения тиреоидита.

При фиброзном тиреоидите (зобе Риделя) наблюдается значительное разрастание соединительной ткани в области щитовидной железы и сдавление структур шеи. Развитие зоба Риделя чаще встречается среди женщин старше 40-50 лет. Этиология фиброзного тиреоидита окончательно не выяснена: предполагается определенная роль инфекций в его развитии, часть исследователей склонны считать зоб Риделя исходом аутоиммунного поражения щитовидной железы при тиреоидите Хашимото. К развитию фиброзного тиреоидита склонны пациенты, перенесшие тиреотоксикоз, операции на щитовидной железе, имеющие эндемический зоб, генетическую предрасположенность, а также страдающие аутоиммунными и аллергическими заболеваниями, сахарным диабетом.

Причины развития гипотиреоза

Болезнь, имеющая название гипотиреоз, может быть как первичная, так и вторичная. В первом случае происходит разрушение исключительно щитовидной железы, что влечет за собой в дальнейшем уменьшение продуктивности гормонов. Причинами появления первичного заболевания являются.

Причины развития гипотиреоза

Осложнения лечебных процедур могут быть в результате факта хирургического вмешательства.

Применение лучевой терапии при раковых образованиях органов, находящихся в области шеи – причина образования гипотиреоза.

Применение в качестве лечения большого количества йодосодержащих лекарств может привести к гипотиреозу.

Причины развития гипотиреоза

Осложнения лечебных процедур в результате:

  • факта хирургического вмешательства;
  • терапии токсического зоба с применением радиоактивного йода;
  • применения лучевой терапии при раковых образованиях органов, находящихся в области шеи;
  • применения в качестве лечения большого количества йодсодержащих лекарств.

Различные виды опухолей, инфекционные заболевания, воспалительный процесс щитовидной железы, туберкулез. Болезнь гипоплазия, предусматривающая собой недоразвитость железы по причине наличия дефектов при внутриутробном развитии. Встречается у грудных малышей и детей в возрасте до 2 лет.

Причины развития гипотиреоза

В результате может нарушиться процесс создания их тиреотропина, оказывающего значительное влияние на процесс воссоединения гормонов щитовидки. После этого наблюдается значительное снижение ее функционирования. Очень часто вторичный случай возникновения гипотиреоза происходит при патологии гипоталамо-гипофизарного комплекса.

Как вы узнаете, преобразовываете ли вы должным образом Тв Т3?

Взгляните на свои уровни Т3 свободного и Т4 свободного. Оба должны быть в оптимальном диапазоне. Если Т4 является оптимальным, но Т3 находится вне оптимального диапазона, вы понимаете, что ваше тело не производит достаточного количества гормона Т3 из Т4. Вы можете прочитать о различных гормональных препаратах в моей статье «Какие препараты для лечения гипотиреоза являются лучшими?».

Вы можете скачать бесплатно мою 100-страничную электронную книгу по оптимизации лекарств для щитовидной железы, когда вы зарегистрируетесь ЗДЕСЬ. (книга на англ. языке — прим. переводчика)

Эта электронная книга подробно описывает различные варианты препаратов для щитовидной железы, как правильно их принимать, и как взаимодействовать с вашим врачом, чтобы получить правильное лекарство и правильную дозировку!