Анализ на гормоны у женщин: как сдавать, расшифровка анализа, норма

Нередко при обследовании на предмет бесплодия требуется изучение гормонального фона обоих супругов. Это может показаться неожиданным, но именно гормональные отклонения зачастую сопутствуют бесплодию. Если их вовремя найти и скорректировать, то вероятность наступления беременности повысится. Какие же существуют правила сдачи крови «на гормоны» и как расшифровать полученный анализ?

Какие анализы могут назначить

Для идеально правильного подбора контрацептивов вам могут назначить анализы крови на прогестерон, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон — ФСГ, лютеинизирующий гормон — ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17—ОН — прогестерон и ДГЭА.

Поскольку нормальное состояние женского организма обеспечивают не только половые гормоны, врач может дополнительно рекомендовать сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный). В случае наличия тромбозов у родственников в возрасте до 50 лет, тромботических осложнений у женщины в анамнезе (в период беременности, родов) желательно определить показатели свертывания — так называемую гемастазиограмму, поскольку гормональные препараты влияют на свертывающую систему крови.

Как правильно подготовится

Многолетняя медицинская практика выработала эффективный практический механизм того, как правильно сдавать кровь пациенту. Такой механизм имеет свои давние правила проведения самой процедуры, когда кровь берут из вены, причём предварительная подготовка к ней касается всех пациентов без исключения. Основными правилами являются следующие:

  • Условлено, что процедуру проводят исключительно утром, причем пациент должен явиться на неё натощак;
  • Перед сдачей крови не рекомендовано курить: выдержка должна составлять хотя бы час;
  • Накануне сдачи пациенту следует максимально уйти от физических нагрузок и спортивных тренировок, избежать любых стрессовых ситуаций и обеспечить свой спокойный полноценный сон;
  • Употребление алкогольных напитков исключено: они противопоказаны, как минимум, за один день до проведения процедуры;
  • Ровно за неделю до процедуры пациенту следует прекратить приём гормональных препаратов, прежде всего противовоспалительных, контрацептивов и прочее;
  • Интимные отношения нежелательны за сутки до начала процедуры;
  • Если наблюдается менструальный цикл, анализ лучше сдавать женщине лишь в период с 5 по 7 дни менструации.
Как правильно подготовится

Весьма распространен также вопрос, сколько стоит процедура такого анализа. Это зависит от многих факторов, начиная с того, о каком конкретно регионе идет речь, и заканчивая тем, какое именно медицинское учреждение будет проводить такой анализ на гормоны.

На какой день цикла следует сдавать ТТГ, чтобы получить достоверные результаты?

Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) является важным лабораторным исследованием, назначаемым при заболеваниях щитовидной железы, нарушениях менструального цикла, бесплодии, аритмии, миопатии, депрессии, гиперпролактинемии и некоторых других состояниях. Для получения объективных лабораторных результатов важно правильно выбрать время, когда сдавать ТТГ.

Читайте также:  Гидрокортизон в ампулах — инструкция по применению

Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) является важным лабораторным исследованием, назначаемым при заболеваниях щитовидной железы.

Можно ли сдавать ТТГ во время месячных

Эндокринологи считают, что сдавать кровь на тиротропин во время менструации можно. Но если месячные негативно сказываются на общем самочувствии женщины, то анализ необходимо отложить на несколько дней. В таком случае результат анализа может колебаться от нормы ТТГ.

В какой день цикла сдавать ТТГ

Уровень тиреотропного гормона в крови не зависит от дня менструального цикла, поэтому этот анализ можно сдавать в любой день.

Условия получения достоверных данных

Для получения достоверных данных важно правильно выбрать время суток для сдачи крови на ТТГ и соблюсти несколько несложных условий.

Количество тиротропина меняется в течение суток. Самый высокий уровень гормона фиксируется ночью, примерно с 2 до 4 часов, самый низкий – в 17-18. Кровь лучше всего сдавать утром, между 7 и 11 часами. Завтрак перед сдачей анализа следует исключить. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8, но не более 14 часов. Пить читую воду разрешено.

На какой день цикла следует сдавать ТТГ, чтобы получить достоверные результаты?

Иногда разрешается сдавать анализ днем, до 17 часов. В этом случае после приема пищи должно пройти не менее 4 часов, причем плотно есть не стоит, рекомендуется легкий перекус.

Накануне исследования следует исключить физические и эмоциональные перегрузки, алкоголь и курение. При постоянном приеме лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом о режиме приема накануне исследования.

При динамическом исследовании уровня тиротропина, для получения сравнимых данных анализ необходимо сдавать примерно в одно и то же время.

Подробнее о том, как правильно сдавать анализ на ТТГ читать тут.

Что может повлиять на результат

Повлиять на результаты исследования и снизить его информативность могут следующие факторы:

  • бодрствование ночью;
  • стрессы;
  • большие физические нагрузки;
  • прием ряда лекарств (тиреоидных гормонов, препаратов йода, бета-адреноблокаторов, нейролептиков; противорвотных и противосудорожных препаратов; солей лития; бета-адреномиметиков; цитостатиков, гепарина, ацетилсалициловой кислоты)
  • недавние оперативные вмешательства;
  • радиотерапия:
  • острые инфекционные заболевания.

Также следует помнить, что с возрастом происходит физиологическое снижение количества ТТГ в крови, поэтому у молодых девушек уровень гормона выше, чем в пожилом возрасте.

Можно ли сдавать плазму во время месячных

Для у пациента берут цельную кровь. Она фильтруется в медицинском аппарате, форменные элементы (тромбоциты и эритроциты + физиологический раствор) возвращаются обратно внутрь сосудов, расположенных на другой руке. Разрешено до 12 процедур за год. Плазма восстанавливается быстрее, чем форменные элементы. Ее количество зависит от потребляемой жидкости.

Не зависимо от того, что количество плазмы быстро приходит к норме, врачи не советуют ее сдавать во время менархе из-за следующих рисков:

  • резкое снижение количество плазмы, приводящее к закупорке сосудов тромбом, атеросклеротической бляшкой;
  • резкое снижение артериального давления;
  • ухудшение самочувствия пациента.

Сроки для сдачи плазмы составляют 3 дня до менархе и через 10 дней после них, когда количество жидкости придет к норме. Рекомендуется обильное питье воды, чтобы этот процесс прошел быстрее.

Читайте также:  Диклофенак инструкция по применению уколы противопоказания

Общее гормональное обследование

Для общего обследования при подозрении на сбой гормонального фона или при планировании беременности назначаются анализы на вещества, вырабатываемые гипофизом. В этом случае сдавать кровь для исследования требуется на 3-5 день менструального цикла. Отклонения от нормативных значений могут быть вызваны опухолями гипофиза.

Лютеинизирующий гормон у женщин регулирует работу половых желез в плане выработки эстрогена, он влияет на овуляцию и образование желтого тела. Кроме этого данный половой гормон отвечает за множество функций женского организма, поэтому анализ на определения его уровня может назначатьсяв самых разнообразных случаях:

Общее гормональное обследование
  • при отклонениях от нормального полового развития,
  • при отсутствии сексуального влечения,
  • при сбоях в менструальном цикле,
  • при поликистозе яичников,
  • при бесплодии.

Повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть вызвано повышенными физическими нагрузками, связанными со спортивными тренировками, голоданием при соблюдении диет для похудения и стрессовыми ситуациями.

Фолликулостимулирующий гормон обеспечивает образование и рост фолликулов в яичниках. Максимальный уровень данного вещества определяет момент овуляции. В период менопаузы повышение уровня данного гормона считается нормой. Кроме того большое количество  этого вещества появляется после рентгеновского облучения. Проведение исследование показано при:

  • нарушениях полового развития, причем как задержке, так и ускорении,
  • отсутствии овуляции,
  • нарушении менструального цикла,
  • ожирении,
  • периодических сбоях в менструальном цикле,
  • бесплодии.
Общее гормональное обследование

Пролактин играет важную роль в выработке прогестерона в женском организме во время беременности. Кроме того данный гормон обеспечивает условия для лактации. Допускаются отклонения от нормы данного гормона только при вынашивании ребенка, во всех остальных случаях это свидетельствует о наличии серьезных патологий. Сдают анализы в следующих случаях:

  • при мастопатии,
  • при сбоях в менструальном цикле,
  • при отсутствии овуляции,
  • при снижении сексуального влечения,
  • при ожирении.

Расшифровка результатов

От правильной интерпретации показателей зависит выработка адекватной схемы коррекции гормонального фона, поэтому сделать это может только профильный специалист. Внимание должно быть обращено в первую очередь на отклонение от нормы уровня следующих гормонов:

  • пролактин – его нормы зависят от возраста женщины – в репродуктивном периоде показатель находится в пределах 130 — 540 мкг/л, а в период климакса – 107 — 290 мкг/л;
  • ФСГ – показатели зависят от дня менструального цикла, при овуляции норма составляет 2,7 — 6,7 мЕД/мл, а в период климакса она значительно возрастает до 55 мЕД/мл;
  • норма ЛГ также зависит от фазы цикла и колеблется в пределах от 1,54 до 4,66 мЕД/мл, в период менопаузы норма достигает 43,9;
  • уровень эстрадиола не должен превышать 575 пм/л у женщин репродуктивного возраста и 133 пм/л во время менопаузы.

Анализ крови на половые гормоны

Эстрогены (эстрадиол и прогестерон). Такие гормоны отвечают за рост половых органов, половое созревание, беременность. Сниженное количество этих гормонов может свидетельствовать о патологиях яичников или их недоразвитии, а вот повышенное – отмечается при беременности или патологиях половой системы. Норма прогестерона в лютеиновой фазе 23-30 мгк/мл, эстрадиола 440-570 мгк/мл. В фолликулярной фазе прогестерона 1-2,2 мгк/мл, эстрадиола 198-284 мгк/мл, а в период климакса прогестерона 1-1,8 мгк/мл, эстрадиола 51-133 мгк/мл.

Читайте также:  7 причин первичного гипотиреоза; его симптомы и лечение

Гормоны.

Тестостерон. Данный гормон отвечает за развитие половых органов и опорно-двигательного аппарата. Снижается количество данного гормона при патологиях или нарушениях функциональности яичников, а повышается при раннем половом созревании или в период нарушения функции надпочечников. Норма у женщин 0,2-1 мг/мл, у мужчин 2-10 мг/мл.

Анализ крови на половые гормоны

Анализ крови на половые гормоны

Не стоит расстраиваться, если результаты анализы крови немного не соответствуют норме. Незначительные колебания не являются показателем, каких либо серьезных заболеваний. Расшифровать результаты анализов человеку без специального образования сложно, поэтому этим должен заниматься квалифицированный врач. Слишком часто в организме человека происходит единичный гормональный сбой, на который может повлиять образ жизни или воздействие внешних или внутренних факторов. Поэтому вполне возможно, что врач может назначать повторные анализы на гормоны.

Т(Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

На пустой желудок

Следующий весьма важный момент – это то, что человек, как уже было неоднократно сказано, должен сдавать анализы крови строго натощак. Это значит на пустой желудок. Есть и пить перед тем, как сдавать анализ, нельзя. В таком случае могут возникать некоторые неточности при исследовании.

Рекомендуется сдавать любую кровь на анализ (не только на концентрацию тех или иных гормонов) после голодовки продолжительностью 8 часов. Обычно именно столько длится в норме сон у человека. С этим же связаны правила забора крови исключительно в утреннее время.

На пустой желудок

В любом случае можно днем тоже воплотить задумку в жизнь. Но выдержать 8 часов без еды и жидкости все равно придется. Сильная голодовка тоже негативно сказывается на результатах исследований. Об этом должен знать каждый человек.

В какие дни цикла сдавать анализы на гормон ФСГ

По общепринятому стандарту количество фолликулостимулирующего гормона нужно проверять с 3 по 8 или с 18 по 22 день менструального цикла. Мужчина может проходить подобный анализ в любое время. Забор материала выполняется только на голодный желудок, иначе результат будет недостоверным.

  • Провоцирует в яичниках рост и развитие фолликулов.
  • Способствует выработке эстрогена.
  • Обеспечивает рост маточного эндометрия.

Максимальная концентрация фолликулостимулирующего вещества фиксируется в овуляционный период.

В мужском организме главная задача ФСГ – стимуляция развития семявыносящих протоков. Благодаря этому веществу в крови увеличивается уровень тестостерона, который, в свою очередь, обеспечивает созревание сперматозоидов.